Bài viết liên quan: Hẹp cột sống
định nghĩa
Hẹp cột sống là một tình trạng do hẹp ống đốt sống. Trong điều kiện bình thường, cái sau có đường kính đủ lớn để chứa các sợi thần kinh phân nhánh từ tủy sống.
Tuy nhiên, vì những lý do khác nhau, hình dạng và kích thước của ống đốt sống có thể trải qua các biến thể, có thể dẫn đến chèn ép các dây thần kinh, gây đau. Hẹp cột sống cũng có thể liên quan đến tủy sống, buộc phải xâm lấn không gian có sẵn trong kênh và các cấu trúc liền kề với cột sống (dây chằng, khớp, đĩa đệm, vv).
Hẹp cột sống chủ yếu mắc phải, nhưng nó có thể, mặc dù rất hiếm khi, cũng bẩm sinh. Các nguyên nhân phổ biến nhất của hẹp ống sống là viêm xương khớp, thoát vị đĩa đệm và thoái hóa cột sống (một đốt sống trượt về phía trước so với bên dưới). Bệnh xương khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp cũng có thể gây ra hẹp ống đốt sống.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- chứng suy nhược
- Viêm ruột
- chóng mặt
- cruralgia
- Đau cổ
- Đau ở tay và trên cổ tay
- Đau vai
- Đau ở cánh tay
- Đau lưng
- Đau khớp
- Ngứa trong tay
- Đau nhói ở chân
- Đau chân
- Hypoaesthesia
- yếu đuối
- Đau lưng
- Nhức đầu
- buồn nôn
- dị cảm
- Co cứng cơ lưng và cổ
- Tiếng ồn chung
- đau thần kinh tọa
- Dấu hiệu của Lhermitte
- Hẹp đốt sống
Hướng dẫn thêm
Sự thu hẹp của ống sống gây ra đau (đặc biệt là ở hẹp) và các triệu chứng do chèn ép một hoặc nhiều rễ thần kinh, bao gồm ngứa ran và / hoặc tê (dị cảm), suy nhược (mất sức) và giảm các phản xạ dọc theo tiến trình của phân khúc liên quan.
Khi quá trình liên quan đến đường thắt lưng, một cơn đau có thể xuất hiện tỏa ra từ lưng đến chân trong khi đi bộ hoặc dưới tải, liên quan đến cái gọi là "claudicate" hoặc đau cột sống.
Tuy nhiên, nếu nó xuất hiện ở cấp độ cổ tử cung, người đó có thể gặp phải những cơn đau đớn tương tự như phóng điện, đặc biệt là khi anh ta uốn cong cổ bằng cách xoay cằm về phía ngực; hơn nữa, có thể trình bày: tê, yếu, cảm giác nóng rát và ngứa ran ở cánh tay.
Liên quan đến chẩn đoán, hẹp ống sống được nghi ngờ dựa trên các triệu chứng đặc trưng. Nếu thiếu hụt thần kinh là có mặt, chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm sinh lý thần kinh nên được thực hiện để đánh giá sự hiện diện và mức độ nén tác động lên rễ thần kinh. Để có được xác nhận chẩn đoán, bác sĩ có thể sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).
Hẹp cột sống có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, tiêm corticosteroid, liệu pháp chống đau cơ thể và vật lý trị liệu. Trong trường hợp điều trị bảo tồn không chứng minh được hiệu quả, bác sĩ có thể đánh giá khả năng dùng đến phẫu thuật.
