rụng trứng

Sự rụng trứng tương ứng với thời điểm tế bào trứng được giải phóng khỏi nang trứng của Graaf ở cấp độ buồng trứng. Do đó, noãn được phóng thích được đưa vào ống tử cung, nơi nó có thể được thụ tinh bởi tinh trùng và đến tử cung.

Giai đoạn rụng trứng bao gồm nhiều khía cạnh khác nhau, và, nói chung, tương ứng với những ngày có khả năng sinh sản cao hơn đối với người phụ nữ.

Quá trình rụng trứng xảy ra vào khoảng ngày thứ mười bốn của chu kỳ kinh nguyệt bình thường (có thời gian thường là 28 ngày) và cho biết giai đoạn của chu kỳ buồng trứng trong đó người phụ nữ có thể thụ thai.

Để tránh những hiểu lầm nguy hiểm, chúng tôi ngay lập tức làm rõ rằng một người phụ nữ có thể thụ thai ngay cả khi tiêu thụ một hoặc nhiều quan hệ tình dục trong những ngày trước khi rụng trứng, vì tinh trùng có thể tồn tại ngay cả trong 3-4 ngày bên trong khoang tử cung và ống. . Nếu không được thụ tinh, trứng trải qua một sự phá vỡ nhanh chóng sau 24-36 giờ sau khi rụng trứng, sau đó từ sự giải phóng của nó trong các ống.

Trong thực tế, do đó, một phụ nữ có chu kỳ 28 ngày đều đặn có kết quả trong khoảng 4-5 ngày một tháng.

Sự rụng trứng xảy ra khi một tế bào trứng trưởng thành (được định nghĩa là tế bào trứng hoặc tế bào trứng) được giải phóng khỏi nang Graaf (ở cấp độ buồng trứng) để được tạo ra để vượt qua ống tử cung. Kết quả là, noãn bào trưởng thành có sẵn để thụ tinh có thể.

Đồng thời, niêm mạc tử cung dày lên, để có thể nhận được trứng được thụ tinh. Nếu thụ tinh và cấy hợp tử không xảy ra, dòng chảy kinh nguyệt xuất hiện khoảng 14 ngày sau khi rụng trứng.

Ở người, vài ngày trước khi rụng trứng sắp xảy ra tạo thành giai đoạn màu mỡ . Thời gian từ khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt đến ngày rụng trứng trung bình là 14 ngày, nhưng có sự khác biệt đáng kể giữa phụ nữ và phụ nữ, và giữa một chu kỳ với người khác trong cùng một phụ nữ. Ngược lại, khoảng thời gian giữa ngày rụng trứng và sự xuất hiện của kỳ kinh nguyệt tiếp theo ít thay đổi và bằng 14 ngày.

Điều gì xảy ra trong quá trình rụng trứng

Sự phát triển xảy ra trong giai đoạn tiền rụng trứng dẫn đến nang trứng đạt kích thước tối đa và gây ra sưng phồng trên bề mặt buồng trứng. Khu vực nơi sưng này được hình thành có sự xuất hiện của một khu vực mạch máu trắng được gọi là kỳ thị. Tại thời điểm đó, nang trứng được tách ra khỏi khoang màng bụng chỉ bằng một lớp tế bào mỏng.

Vỡ nang là do tác động trực tiếp của các enzyme lithic (enzyme có thể phá vỡ protein, carbohydrate, este, v.v.), chẳng hạn như plasmin và collagenase, và không phải là một hiện tượng bùng nổ, nhưng dần dần. Trong thực tế, áp lực của chất lỏng nang trứng giảm dần trong quá trình hoạt động của các enzyme trên nhụy: tế bào trứng bị tống ra khỏi buồng trứng cùng với chất lỏng nhớt của antrum. Các fimbriae của các ống tử cung (ống dẫn trứng kết nối buồng trứng với tử cung) quản lý để bắt tế bào trứng, được đẩy vào bên trong gian hàng của chúng.

Tại thời điểm rụng trứng, sự kỳ thị không chỉ bị phá vỡ: màng ngăn cách trường hợp với vỡ hạt, gây ra sự mạch máu của sau và hình thành cục máu đông ở trung tâm của nang noãn; cấu trúc này bắt đầu sự biến đổi trong hoàng thể .

Quá trình rụng trứng được kiểm soát bởi vùng dưới đồi, thông qua việc giải phóng các hormone do thùy trước tuyến yên tiết ra: hormone luteinizing (LH) và hormone kích thích nang trứng (FSH). Trong giai đoạn tiền rụng trứng của chu kỳ kinh nguyệt, nang noãn sẽ là đối tượng của một loạt các biến đổi được gọi là mở rộng cumulus, được kích thích bởi FSH. Sau khi trưởng thành, giai đoạn rụng trứng cần tối đa 36 giờ để hoàn thành.

Chu kỳ buồng trứng có thể được chia tùy ý thành ba giai đoạn: giai đoạn tiền điều trị ( nang trứng ), giai đoạn rụng trứng và sau điều trị (hoàng thể) .

Giai đoạn tiền rụng trứng

Mối quan hệ giai đoạn nang trứng của chu kỳ buồng trứng và chu kỳ kinh nguyệt

Giai đoạn tiền rụng trứng (được hiểu là giai đoạn nang trứng) kéo dài khoảng 14 ngày.
Kinh nguyệt trùng với thời điểm bắt đầu giai đoạn nang trứng.
Trong quá trình hình thành nang trứng, quá trình phát triển và biệt hóa của nang trứng, một số (khoảng một tá) đã trưởng thành, nhưng chỉ một trong số chúng sẽ đi đến sự rụng trứng giải phóng noãn bào của chính nó.

Follicogenesis là quá trình cơ bản dẫn đến giai đoạn rụng trứng, cả từ mô học (sự trưởng thành của nang trứng) và quan điểm nội tiết tố. Trong giai đoạn tiền rụng trứng:

Tăng tiết gonodotropin (đặc biệt là LH) khoảng 36 giờ trước khi rụng trứng.
Các nang trứng tăng kích thước của nó (tăng chất lỏng nang trứng).
Các cumulus oophorus tiết ra axit hyaluronic do gonadotropin. Axit hyaluronic phân tán các tế bào của cumulus oophorus và kết hợp chúng thành một ma trận tế bào dính tương tự như chất nhầy. Quá trình này được gọi là sự nhầy của cumulus : mạng lưới ngoại bào được hình thành vẫn còn với tế bào trứng sau khi rụng trứng và cần thiết cho kết quả của quá trình thụ tinh.

Giai đoạn rụng trứng

Báo cáo giai đoạn rụng trứng của chu kỳ buồng trứng và chu kỳ kinh nguyệt

Trong quá trình rụng trứng, đỉnh của sự tiết ra FSH (hormone kích thích nang trứng) và LH (hormone luteinizing) đã đạt được. Sự can thiệp của các hormone này gây ra sự giải phóng noãn bào khỏi nang trứng, bị cuốn vào ống tử cung, nơi nó có thể được thụ tinh bởi tinh trùng . Trong trường hợp thụ tinh không xảy ra, tế bào trứng sẽ bị thoái hóa trong khoảng 24-32 giờ sau khi rụng trứng.

Thông qua một tầng tải tín hiệu do LH khởi xướng, các enzyme phân giải protein làm suy giảm mô nang tạo ra sự kỳ thị được tiết ra bởi nang trứng.
Phức hợp cumulus-noocyte rời khỏi nang bị vỡ và thoát ra trong khoang màng bụng, nơi nó được nhận bởi fimbriae ở cuối tuba ( ống dẫn trứng ).
Sau khi vào ống dẫn trứng, phức hợp cumulus-noãn bào được đẩy bằng lông mi qua các ống, bắt đầu hành trình đến tử cung .
Từ thời điểm này, noãn bào đã hoàn thành phân bào I, tạo ra hai tế bào: noãn bào thứ cấp lớn nhất chứa tất cả các vật liệu tế bào chất và một tế bào nhỏ hơn, không hoạt động: cơ thể cực đầu tiên .
Meiosis II ngay lập tức theo sau, nhưng sẽ bị bắt trong metaphase và do đó sẽ tồn tại cho đến khi thụ tinh, trong trạng thái không hoạt động.
Bộ máy trục chính của bộ phận meotic thứ hai xuất hiện vào thời điểm rụng trứng.
Màng nhầy của tử cung đã đạt đến kích thước tối đa và các tuyến nội mạc tử cung đã phát triển, mặc dù chúng chưa được tiết ra.

Giai đoạn sau rụng trứng (giai đoạn hoàng thể)

Báo cáo giai đoạn sau rụng trứng chu kỳ buồng trứng và chu kỳ kinh nguyệt

Giai đoạn lutein kéo dài 14 ngày. Trong giai đoạn này, hoàng thể tiết ra progesterone, chất chuẩn bị niêm mạc tử cung để thụ tinh. Sau khi được thả ra, trứng có thể được thụ tinh trong vòng 12 đến 48 giờ trước khi nó bắt đầu thoái hóa.

Rụng trứng là sự giải phóng của một quả trứng trưởng thành từ một nang trứng đã phát triển trong buồng trứng. Nó thường xảy ra thường xuyên, vào khoảng ngày thứ mười bốn của chu kỳ kinh nguyệt 28 ngày.

Trong giai đoạn hoàng thể (sau rụng trứng), noãn sẽ đi qua ống dẫn trứng đến tử cung: trứng có thể được cấy vào đó, nếu được thụ tinh bởi một tinh trùng, 6-12 ngày sau đó.

Không có trứng, nang trứng tự gập vào bên trong, tự biến đổi thành một hoàng thể, một tuyến nội tiết sản xuất estrogen và progesterone . Những hormone này tạo ra các tuyến nội mạc tử cung để bắt đầu sản xuất nội mạc tử cung tăng sinh và sau đó là nội mạc tử cung tiết, để chuẩn bị vị trí phát triển phôi, nếu thụ tinh xảy ra. Tác dụng của progesterone làm tăng nhiệt độ cơ bản.
Hoàng thể tiếp tục hành động paracrine này (tiết ra hormone) trong phần còn lại của chu kỳ kinh nguyệt, giữ nội mạc tử cung hoạt động, trước khi tan rã thành mô sẹo trong kỳ kinh nguyệt.