Có thực sự không có tác dụng phụ?
Trong nhiều văn bản và bài báo thông tin chúng tôi đọc rằng axit folic (vitamin B9) là một phân tử hòa tan trong nước an toàn, không tạo ra tác dụng phụ. Tất nhiên, việc bổ sung đầy đủ vitamin rất quan trọng này, cụ thể theo nhu cầu của từng người, chỉ có thể mang lại lợi ích quan trọng cho cơ thể.
Kỹ năng và sự tinh ranh của một số chiến dịch quảng cáo và một số trang web trên internet dường như tạo niềm vui cho khách hàng tiềm năng, khai thác uy tín và sự khéo léo của họ để khuyến khích họ dùng megadoses axit folic để ngăn ngừa rủi ro có thể (và khủng khiếp) ", Trên đó nhấn mạnh cụ thể (và quá mức). Rõ ràng rằng, giẫm phải những tác động có thể xảy ra do thiếu axit folic, khách hàng tiềm năng sợ hãi khi thuyết phục anh ta rằng tốt hơn là vượt quá liều, với niềm tin sai lầm rằng "nó không gây hại".
Lưu ý
Điều mà nhiều kênh quảng cáo không chỉ định là axit folic có thể mang lại tác dụng phụ khó chịu ngay cả khi dùng quá mức.
Liều khuyến cáo và quá liều
Axit folic là một phân tử an toàn và không tạo ra bất kỳ tác dụng phụ nào khi dùng trong liều khuyến cáo cho sức khỏe và tuổi tác của một người.
Thông thường, lượng folates được khuyến nghị hàng ngày là:
- 200-300 mcg (microgam hoặc g) ở người lớn
- 400 mcg trong thai kỳ
- 350 mcg trong thời kỳ cho con bú
Để điều trị một số bệnh tim mạch, một số bác sĩ khuyên dùng axit folic với số lượng cao hơn, theo thứ tự 400-1000 mcg mỗi ngày.
Một số phụ nữ mang thai đặc biệt có nguy cơ thiếu axit folic thậm chí cần 5 mg (5000 mcg) axit folic mỗi ngày (được thực hiện dưới dạng bổ sung). Mặc dù vậy, phụ nữ mang thai được khuyến cáo nên tôn trọng liều lượng axit folic theo chỉ định của bác sĩ: một số tác dụng phụ đã được báo cáo ở trẻ sơ sinh sau khi bà mẹ phóng đại vitamin B9 khi mang thai. Ở những trẻ này, tỷ lệ mắc hen suyễn và khò khè cao hơn đã được ghi nhận trong thời kỳ sơ sinh và trẻ nhỏ.
Tác dụng phụ do quá liều
Mặc dù nguy cơ độc tính dư thừa axit folic là tương đối thấp, nhưng vẫn đáng để xem xét những tác dụng phụ nào có thể tạo ra sự dư thừa quá mức của vitamin này.
Ngoại trừ một số phụ nữ mang thai đặc biệt có nguy cơ thiếu hụt axit folic, ở người trưởng thành khỏe mạnh, lượng vitamin B9 cao hơn 400-1000 mcg / ngày có thể gây ra tác dụng phụ do quá liều.
Bảng này cho thấy những rủi ro phổ biến nhất của quá liều và tác dụng phụ có thể xảy ra (mặc dù hiếm gặp).
Tác dụng phụ thường gặp do quá liều axit folic (liều> 400 mcg / ngày nhưng dưới 1000 mcg) | Tác dụng phụ hiếm gặp do quá liều axit folic (liều> 1000 mcg / ngày) |
|
|
Liều cao của axit folic có thể tạo ra tác dụng phụ nghiêm trọng trong hệ thống thần kinh trung ương.
Bệnh nhân động kinh dùng liều cao axit folic có khả năng làm nổi bật các triệu chứng co giật.
Hơn nữa, chúng ta không được quên rằng dư thừa axit folic có thể che giấu các triệu chứng của các bệnh về máu như thiếu máu ác tính, một căn bệnh gây ra do thiếu hụt vitamin B12 kéo dài và không được điều trị. Dạng thiếu máu này, các triệu chứng được che giấu chính xác do sử dụng quá liều axit folic, có thể gây ra các rối loạn thần kinh nghiêm trọng cho nạn nhân, chẳng hạn như xuất hiện dị cảm, mất nhạy cảm và trong trường hợp nghiêm trọng, liệt hoàn toàn.
Tác dụng phụ từ tương tác
Một số bệnh nhân nên đặc biệt cẩn thận khi bổ sung axit folic, vì vitamin B9 có thể gây ra tác dụng phụ khó chịu trong cơ thể sau khi tương tác với một số loại thuốc:
- Axit folic có thể gây giảm huyết áp ít nhiều nhạy cảm. Do đó, để tránh các tác dụng phụ như vậy, bệnh nhân dùng thuốc hoặc các chất tự nhiên hạ huyết áp phải tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng axit folic theo chỉ định của bác sĩ.
- Axit folic phải được sử dụng hết sức thận trọng khi kết hợp với aspirin: một số nghiên cứu ở người cho thấy, trong trường hợp tương tự, vitamin B9 có thể đảo ngược tác dụng có lợi của aspirin đối với protein phản ứng C ( đã biết viêm đánh dấu). Chúng tôi nhớ lại một cách ngắn gọn rằng aspirin có thể được sử dụng trong điều trị các bệnh như viêm màng ngoài tim cấp tính hoặc các bệnh tim mạch khác để làm giảm nồng độ protein phản ứng C trong máu (phóng đại bởi bệnh); trong những trường hợp như vậy, việc sử dụng đồng thời axit folic và aspirin hủy bỏ hoặc đảo ngược tác dụng của thuốc.
- Một liều tiêm tĩnh mạch của axit folic, vitamin B6 và vitamin B12, sau đó uống bằng cùng một loại cocktail, được cung cấp hàng ngày sau khi đặt stent mạch vành (một ống được đưa vào động mạch để ngăn ngừa tắc nghẽn) có thể làm tăng nguy cơ tắc nghẽn (cải thiện mảng xơ vữa xảy ra trong những tháng đầu tiên sau khi giãn động mạch). Để giảm thiểu nguy cơ phục hồi ở những bệnh nhân này, nên tránh sử dụng kết hợp vitamin này.
- Dường như việc bổ sung dự phòng và bổ sung lâu dài axit folic và sắt có thể bằng cách nào đó có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân sống ở khu vực có nguy cơ cao mắc bệnh sốt rét. Chúng ta hãy nhớ lại một cách ngắn gọn rằng axit folic có thể được sử dụng trong điều trị thiếu máu sốt rét cùng với sắt vì tác dụng hiệp đồng của hai chất dường như cải thiện đáng kể hình ảnh thiếu máu so với đơn trị liệu bằng sắt. Tuy nhiên, dường như việc cung cấp thuốc dài hạn, cho mục đích dự phòng, không được khuyến khích do nguy cơ tử vong tăng lên.
- Axit folic có thể làm giảm lượng đường trong máu: vì lý do này, bệnh nhân tiểu đường dùng thuốc đường huyết đặc biệt phải đặc biệt chú ý đến lượng axit folic để tránh tác dụng phụ khó chịu.
- Nhiều tác dụng phụ của axit folic được báo cáo trong bài viết được lấy từ trang web của phòng khám Mayo: //www.mayoclinic.com/health/ Scratchate / NAS_patient-Scratchate / DSMENT = an toàn
