Thuốc trị viêm tai giữa

định nghĩa

Viêm tai được định nghĩa là viêm tai, thường là truyền nhiễm. Thật tốt khi phân biệt nhiều dạng viêm tai giữa:

Viêm tai trong: quá trình viêm liên quan đến tai trong
Viêm tai giữa trung bình: sự xúc phạm truyền nhiễm ảnh hưởng đến tai giữa. Biến thể cấp tính của nó là dạng viêm tai giữa phổ biến nhất ở trẻ nhỏ.
Viêm tai ngoài (viêm tai giữa của người bơi): tình trạng viêm liên quan đến kênh thính giác bên ngoài có thể có sự tham gia của màng nhĩ.
Viêm màng cứng: viêm được bao quanh màng nhĩ.

nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, viêm tai giữa trung bình là hậu quả của nhiễm trùng do vi khuẩn, thường được hỗ trợ bởi các mầm bệnh như Haemophilusenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae ; nguồn gốc của viêm tai ngoài là khác nhau, nguyên nhân thường cư trú ở nấm hoặc mầm bệnh sinh sôi nảy nở ở những nơi ẩm ướt (ví dụ như bể bơi).

Các triệu chứng

Viêm tai giữa luôn đi kèm với viêm và đau, có cường độ tỷ lệ thuận với tổn thương do mầm bệnh gây ra: auricular chạm vào (viêm tai ngoài), phát ra chất lỏng có mủ từ ống tai liên quan đến đau (viêm tai giữa), viêm họng, sốt, sốt thấp, nghẹt mũi, ho.

Biến chứng: thủng màng nhĩ (do tích tụ mủ), khiếm thính, ngứa tai, ù tai.

Viêm tai giữa có thể thoái hóa thành viêm mê cung, viêm mê cung có thể dẫn đến thay đổi sự cân bằng và thính giác, luôn đi kèm với chóng mặt, chóng mặt và nhầm lẫn.

Thông tin về viêm tai giữa - Thuốc chăm sóc Olite không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng thuốc viêm tai giữa - Thuốc chăm sóc Olite.

thuốc

Vì viêm tai giữa phụ thuộc vào nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus, thuốc được lựa chọn là thuốc kháng sinh và thuốc chống siêu vi, có tác dụng trực tiếp chống lại mầm bệnh chịu trách nhiệm.

Trong trường hợp viêm tai giữa bí mật (phát ra chất lỏng từ tai), kháng sinh có thể không đủ để lật đổ bệnh lý: trong trường hợp này, bác sĩ có thể khuyên bệnh nhân trải qua một quy trình bao gồm hút chất lỏng tích lũy bên trong tai giữa.

Cũng có thể dùng thuốc để kiểm soát cơn đau, sốt và tăng tốc thời gian chữa khỏi bệnh: trong trường hợp này, bệnh nhân có thể dùng thuốc giảm đau, tại chỗ hoặc toàn thân. Cần nhấn mạnh rằng việc sử dụng NSAID hoặc steroid không hữu ích trong việc tiêu diệt mầm bệnh, thay vào đó chỉ được khuyến cáo để giảm đau.

Có những chiến lược phi dược lý khác có thể được sử dụng để bổ sung (không thay thế) thuốc: áp dụng nén nóng trực tiếp lên tai giúp loại bỏ cơn đau, ngay cả khi tạm thời.

Điều trị giảm đau khi chăm sóc viêm tai giữa:

Paracetamol hoặc acetaminophen (ví dụ tachypyrin, Acetamol): việc dùng thuốc này rất hữu ích để hạ sốt, một triệu chứng điển hình thường đi kèm với viêm tai giữa. Paracetamol được dùng với liều lượng 325-650 mg mỗi ngày sau mỗi 4 - 6 giờ; cách khác, dùng 1 gram mỗi 6-8 giờ. Cũng có thể dùng thuốc tiêm tĩnh mạch: 1 gram mỗi 6 giờ hoặc 650 mg mỗi 4 giờ cho người lớn và thanh thiếu niên nặng hơn 50 kg: nếu bệnh nhân nặng dưới 50 kg, dùng 15 mg / kg mỗi 6 giờ hoặc 12, 5 mg / kg cứ sau 4 giờ.
Ibuprofen (ví dụ Brufen, Khoảnh khắc, Subitene): để giảm đau do viêm tai giữa, nên uống 200-400 mg thuốc uống, cứ sau 4 - 6 giờ, khi cần thiết. Trong trường hợp cực đoan, thuốc cũng có thể được tiêm tĩnh mạch (ví dụ PEDEA), với liều 400-800 mg ev trong 30 phút, cứ sau 6 giờ, khi cần thiết.
Acetylsalicylic acid (ví dụ Aspirin, Ascriptin, Aspro): khoảng, dùng thuốc với liều lượng 325-650 mg uống hoặc trực tràng, cứ sau 4 giờ, khi cần thiết. Không quá 4 gram mỗi ngày. Không cho trẻ em dưới 12 tuổi mắc các bệnh do virus để tránh nguy cơ mắc hội chứng Reye.
Acetylsalicylic acid và benzocaine (ví dụ Aurodex): hiệp hội dược lý này, kết hợp aspirin với một thuốc giảm đau khác, được chỉ định để kiểm soát cơn đau trong bối cảnh viêm tai giữa. Sản phẩm nên được bôi trực tiếp vào tai (hoặc cả hai, khi viêm tai giữa chạm vào cả hai tai). Thời gian điều trị phải được thiết lập bởi bác sĩ.
Hydrocortison liên quan đến neomycin và polymyxin B (ví dụ Mixotone): đây là sự kết hợp dược lý bao gồm một steroid (hydrocortison) và 2 hoạt chất kháng sinh. Thuốc này hoàn toàn thể hiện hoạt động trị liệu của nó khi áp dụng tại địa phương. Nên tiêm 4 giọt thuốc vào tai (hoặc cả hai) bị ảnh hưởng bởi viêm tai ngoài; lặp lại ứng dụng 3-4 lần một ngày trong 10 ngày. Bạn cũng có thể dùng hai loại thuốc kháng sinh mà không cần hydrocortison: ứng dụng hoàn toàn cục bộ. Áp dụng sản phẩm, công thức dưới dạng kem hoặc gel, trực tiếp vào tai, 2 lần trở lên mỗi ngày, theo hướng dẫn của bác sĩ. Neomycin thường được điều chế kết hợp với bacitracin (ví dụ Bimixin): tham khảo ý kiến bác sĩ.

Điều trị bằng kháng sinh để điều trị viêm tai giữa: kháng sinh có thể tác động cả hệ thống và tác động đến hoạt động trị liệu của chúng tại địa phương.

KHÁNG SINH ỨNG DỤNG ĐỊA PHƯƠNG: đặc biệt, được chỉ định để điều trị viêm tai giữa liên quan đến thủng màng nhĩ, mặc dù chúng có thể được sử dụng trong trị liệu trước khi tiến hành uống kháng sinh.

Ofloxacin (ví dụ Exocin, Oflocin): hoạt chất thuộc nhóm dược lý của quinolone. Để điều trị viêm tai ngoài cấp tính, nên tiêm 10 giọt vào tai bị ảnh hưởng (hoặc cả hai khi bệnh ảnh hưởng đến cả hai tai), mỗi ngày một lần trong 7 ngày. Để điều trị viêm tai giữa, duy trì cùng một liều lượng, nhưng kéo dài trị liệu trong 14 ngày. Đối với trẻ bị viêm tai giữa, nên giảm liều theo độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Cefixime (ví dụ Cefixoral, Suprax, Unixime): cephalosporin thế hệ thứ ba. Thuốc có thể được thực hiện bằng cách bôi tại chỗ, được bào chế dưới dạng thuốc nhỏ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

KHÁNG SINH VỚI HÀNH ĐỘNG HỆ THỐNG: thường được sử dụng sau lần điều trị kháng sinh đầu tiên cho ứng dụng tại chỗ. Trên thực tế, khi bệnh nhân không đáp ứng tích cực với điều trị bằng kháng sinh tại chỗ, có thể tiến hành kháng sinh uống hoặc tiêm tĩnh mạch trong những trường hợp nặng nhất.

Penicillin G hoặc benzylpenicillin (ví dụ: Benzyl B, Benzyl P): penicillin có thể được sử dụng bằng đường uống, đặc biệt nếu bạn bị nhiễm liên cầu khuẩn trong bối cảnh viêm tai giữa. Trong trường hợp này, nên dùng 250-500 mg hoạt động mỗi 6 giờ, trong 14 ngày.
Amoxicillin (ví dụ, Augmentin, Klavux): đây là một loại kháng sinh hiệu quả để điều trị nhiễm khuẩn ở vùng viêm tai giữa. Cụ thể hơn, có vẻ như amoxicillin đặc biệt hiệu quả khi được kết hợp với axit clavulanic (ví dụ, Amoxicillin và Clavulanic Sandoz Acid). Trong đơn trị liệu, nên dùng thuốc với liều 250-500 mg, ba lần một ngày, trong 10-14 ngày. Ngoài ra, một liều thuốc dao động từ 500 đến 875 mg mỗi os, hai lần một ngày có thể được dùng. Kết hợp với axit clavulanic, liều chỉ định điều trị viêm tai giữa trung bình dự kiến sẽ dùng 250 mg sản phẩm mỗi os, cứ sau 8 giờ, hoặc 500 mg sản phẩm mỗi 12 giờ trong 10-14 ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Cefuroxime (ví dụ Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): thuốc đang được đề cập là một cephalosporin thế hệ thứ hai; nó có thể được dùng bằng đường uống (với liều 250 mg, hai lần một ngày trong 10 ngày) để điều trị viêm tai giữa trung bình.
Ampicillin (ví dụ: Ampilux, Amplital, Unasyn): nên dùng 500 mg thuốc uống hoặc 1-2 g thuốc tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi 6 giờ, tùy thuộc vào tính chất và mức độ nghiêm trọng của tình trạng.
Sulfamethoxazole và trimethoprim (ví dụ Eusaprim uống, Bactrim): công thức dược lý bao gồm hai hợp chất sulfonamid hoạt động, tác dụng hiệp đồng, tăng cường hiệu quả điều trị, tăng tốc thời gian chữa lành khỏi viêm tai giữa trung bình. Nên dùng một liều thuốc từ 160 đến 800 mg mỗi os, cứ sau 12 giờ, trong 10 - 14 ngày, tuân thủ đầy đủ các hướng dẫn của bác sĩ.
Clarithromycin (ví dụ Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): thuốc, thuộc nhóm dược lý của macrolide, được chỉ định để điều trị viêm tai giữa khi kháng sinh dùng tại chỗ không thể mang lại lợi ích cho bệnh nhân. Thông thường, uống 250-500 mg uống mỗi 12 giờ. Liều 500 mg, hai lần một ngày được chỉ định để điều trị viêm tai do Haemophilusenzae gây ra . Tiếp tục trị liệu trong 10-14 ngày.
Azithromycin (ví dụ Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): cũng là loại thuốc này, giống như thuốc trước đây, thuộc nhóm macrolide. Liều 500 mg thuốc trong ngày đầu tiên, tiếp theo là 250 mg thuốc mỗi ngày một lần (trong 5 ngày), được chỉ định để điều trị viêm tai giữa trung bình.