định nghĩa
Bệnh Kawasaki (hay hội chứng hạch bạch huyết niêm mạc) là một trong những bệnh giả thuyết về bệnh truyền nhiễm / tự miễn: chúng ta đang nói về tình trạng viêm cấp tính ảnh hưởng đến các mạch máu (viêm mạch máu), luôn đi kèm với sốt rất cao. Bệnh này, ảnh hưởng đến hầu hết trẻ em đến năm thứ tư, cũng có thể ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết, màng nhầy và da mũi và miệng.
nguyên nhân
Đối với lời giải thích về nguyên nhân gây ra bệnh của Kawasaki, chỉ có những giả thuyết được đưa ra, nhưng không có bằng chứng khoa học nào chứng minh; tuy nhiên, trong số các yếu tố nguyên nhân liên quan, nhiễm trùng từ vi khuẩn và vi rút, ngộ độc thủy ngân, dị ứng và các bệnh tự miễn là những giả thuyết đáng tin cậy nhất.
Các triệu chứng
Sốt cao là một yếu tố giúp đoàn kết tất cả những người mắc bệnh Kawasaki; Ngoài sự thay đổi nhiệt độ cơ thể, bệnh có thể liên quan đến tâm trạng thay đổi, sưng hạch, môi đỏ và nứt nẻ, lưỡi dâu, mắt đỏ, da đỏ và mất nước, nổi mẩn da, sốc nhiễm trùng huyết, tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng phổi .
Thông tin về các bệnh của Kawasaki - Thuốc chăm sóc bệnh của Kawasaki không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia của bạn trước khi dùng Bệnh của Kawasaki - Thuốc chăm sóc bệnh Kawasaki.
thuốc
Mặc dù có những biểu hiện lâm sàng khá đáng sợ, bệnh của Kawasaki nói chung có thể điều trị và hoàn toàn có thể hồi phục, không có biến chứng; người ta ước tính rằng chỉ 1-2% bệnh nhân bị ảnh hưởng không thể sống sót, có thể là do thiếu điều trị dược lý.
Bệnh này, như đã đề cập ở trên, có thể xảy ra tới 4 năm trong cuộc đời của trẻ; từ những triệu chứng đầu tiên, nên cho trẻ đi kiểm tra y tế cẩn thận, để xác nhận chẩn đoán. Mục tiêu đầu tiên của điều trị là giảm sốt, luôn rất cao và viêm, để ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào cho tim.
Liệu pháp này bao gồm sử dụng globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch, thường được kết hợp với aspirin; trong trường hợp không đáp ứng, có thể sử dụng kháng thể đơn dòng.
- Acetylsalicylic acid (ví dụ: aspirin, Aspirinetta, Cardioaspirin): được chỉ định để điều trị sốt cao ở trẻ em mắc bệnh Kawasaki; Nên luôn luôn tôn trọng liều lượng, vì axit acetylsalicylic, ở trẻ em dưới 12 tuổi, có thể gây ra các rối loạn nghiêm trọng, chẳng hạn như hội chứng Reye. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Ban đầu, cho 80-100 mg / kg thuốc mỗi ngày, bằng đường uống hoặc trực tràng, chia làm 4 liều, cứ sau 4 - 6 giờ, trong 14 ngày hoặc tối đa 48 giờ sau khi hết sốt. Liều duy trì, được thực hiện trong thời kỳ hậu sốt, cung cấp 3-5 mg thuốc mỗi ngày, trực tràng hoặc uống, mỗi ngày một lần. Bệnh nhân không phàn nàn về sự bất thường của động mạch vành có thể tiếp tục dùng thuốc trong 6-8 tuần; mặt khác, nên giảm liều Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Thuốc có thể được bào chế dưới dạng viên nén có chứa các hoạt chất khác, chẳng hạn như Aluminium hydroxide, Canxi carbonate và Magiê hydroxide (ví dụ Ascriptin): trong trường hợp này, nên bắt đầu dùng thuốc với 80 - 100 mg / kg aspirin, được uống, trong 4 liều hàng ngày. Liều duy trì liên quan đến việc dùng 3-5 mg / kg aspirin, mỗi ngày một lần. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): thuốc là một chất chống kết tập tiểu cầu thứ cấp được sử dụng trong điều trị chống lại bệnh tim. Hoạt động kháng tiểu cầu của clopidogrel rất hữu ích để ngăn chặn sự hình thành cục máu đông (cục máu đông) trong động mạch của bệnh nhân mắc bệnh Kawasaki. Liều lượng và phương pháp dùng thuốc phải được bác sĩ xác định dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và đáp ứng với điều trị.
- Warfarin (ví dụ Coumadin): tính hữu ích trong điều trị của thuốc này tương đương với clopidogrel; warfarin được kê toa ở trẻ em mắc bệnh Kawasaki đồng thời với bệnh tim. Liều lượng phải được thiết lập bởi bác sĩ.
- Globulin miễn dịch bình thường ở người (ví dụ, Privigen, Kiovig, Flebogammadif): để điều trị bệnh Kawasaki, dùng thuốc bằng cách tiêm tĩnh mạch với liều chỉ định 2000 mg / kg, trong một liều duy nhất 10-12 giờ. Có thể dùng thuốc kết hợp với aspirin. Khi các triệu chứng kéo dài sau 36 giờ kể từ khi kết thúc truyền dịch, có thể dùng liều thứ hai 2g / kg. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
- Infliximab (ví dụ Remicade): thuốc, thuộc nhóm thuốc chống thấp khớp, được sử dụng trong liệu pháp chống lại bệnh Kawasaki khi điều trị bằng các thuốc khác không có lợi. Thích hợp cho trẻ trên 3 tuổi: nên dùng 5mg / kg thuốc tiêm tĩnh mạch. Lặp lại quản trị vào ngày 45, 59 và 89. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Steroid cũng có thể được đưa ra trong trường hợp bệnh Kawasaki đã thành lập, rất hữu ích để giảm viêm, sưng và đau; điều trị bằng thuốc steroid có thể ngăn ngừa rối loạn hệ thống miễn dịch. Không ngừng điều trị steroid trước khi tư vấn.
