Ung thư nội mạc tử cung

tổng quát

Ung thư nội mạc tử cung, hoặc của cơ thể tử cung, bắt nguồn từ các tuyến của niêm mạc nằm dọc theo khoang của cơ thể của tử cung. Khối u này hiện là thường xuyên nhất của bộ máy sinh dục. Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong do ung thư của nội mạc tử cung là thấp hơn đáng kể so với ung thư buồng trứng và cổ tử cung.

Ung thư nội mạc tử cung xảy ra chủ yếu ở nhóm tuổi 55-65 (tuổi trung bình 61 tuổi) và chỉ trong 20% trường hợp trước khi mãn kinh bắt đầu. Nó là hiếm (3-5% trường hợp) trước thập kỷ thứ tư của cuộc đời. Trong những năm gần đây, dường như căn bệnh này tiếp tục xảy ra thường xuyên hơn ở thời kỳ hậu mãn kinh, nhưng đã trở nên hiếm hơn dưới 55 tuổi. Tỷ lệ mắc thay đổi lớn theo các quốc gia và chủng tộc; Hiện tại, ở Ý, cứ khoảng 100.000 phụ nữ thì có khoảng 10 bệnh ung thư nội mạc tử cung xâm lấn.

1) VAGINA 2) Cổ áo của UTERUS 3) UTERUS 4) ỐNG FALLOPIO 5) OVAIO 6) FIMBRIE

Tử cung là cơ quan sinh sản nữ. Nó có hình dạng phễu đặc trưng với cổ (cổ tử cung) hướng xuống dưới. Lỗ mở này giao tiếp với ống âm đạo mở ra ngoài với đôi môi nhỏ.

Các bức tường của tử cung được hình thành bởi hai lớp, một tuyến ngoài (nội mạc tử cung) và một cơ bắp bên trong hơn (nội mạc tử cung).

Mục chỉ mục

Các yếu tố nguy cơ Các dạng khác nhau của ung thư nội mạc tử cung Ung thư nội mạc tử cung Nội soi khối u Chẩn đoán chẩn đoán An toàn và tiên lượng Phương pháp điều trịSevvival

Yếu tố rủi ro

Phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung có một số đặc điểm thường tái phát:

béo phì;
mãn kinh muộn hoặc mãn kinh sớm;
hội chứng buồng trứng đa nang (có tăng estrogen và chu kỳ không rụng trứng);
sử dụng lâu dài estrogen không liên quan đến progesterone (estrogen có tác dụng kích thích tăng sinh niêm mạc tuyến của nội mạc tử cung, trong điều kiện quá mức, có thể dẫn đến ung thư);
sử dụng tamoxifen kéo dài (trong nhiều năm) ở những bệnh nhân bị ung thư vú;
đái tháo đường;
huyết áp cao;
nulliparity (chưa có con);
bệnh mãn tính của gan và đường mật;
sự hiện diện của khối u buồng trứng sản xuất estrogen với số lượng lớn;
Hội chứng Lynch loại II (hội chứng gia đình trong đó các khối u xảy ra, đặc biệt là ở đại tràng và nội mạc tử cung).

Tuy nhiên, rủi ro đáng kể nhất được thể hiện qua bốn điều kiện đầu tiên.

Các loại ung thư biểu mô nội mạc tử cung

Khối u này có thể phát sinh bất cứ nơi nào trong khoang cơ thể của tử cung và có thể xuất hiện dưới hai hình thức: một hình tròn và một hình dạng khuếch tán.

Khối u bao quy đầu

Các hình thức được đăng ký thường xuất hiện dưới dạng polyp hoặc hiếm gặp hơn là loét hoặc nốt sần. Khối u có thể xâm nhập sâu vào nội mạc tử cung (lớp tử cung nằm dưới nội mạc tử cung) và do đó gây ra sự xói mòn dần dần của độ dày cơ bắp cho đến khi nó đến phúc mạc.

Khối u lan rộng

Hình thức khuếch tán thường chiếm phần lớn khoang tử cung và thường là do sự mở rộng của hình thức bị bao vây, nhưng trong một số trường hợp cũng có thể là do nguồn gốc đa trung tâm (ở một số điểm cùng lúc) của khối u. Sự xâm nhập của nội mạc tử cung ít phổ biến hơn ở dạng khuếch tán và / hoặc tăng sinh so với dạng loét.

Tử cung thường có thể tích tăng và giảm tính nhất quán; tuy nhiên, nó cũng có thể xuất hiện hoàn toàn bình thường.

Khối u nặng

Trong lĩnh vực ung thư nội mạc tử cung, còn được gọi là ung thư biểu mô tuyến vì nó bắt nguồn từ một thành phần tuyến, có nhiều mức độ khác biệt (thay đổi) của các tế bào tạo ra nó. Mức độ khác biệt là rất quan trọng cho mục đích có thể phát triển tiên lượng, do đó cũng nhằm mục đích có thể đánh giá loại trị liệu phù hợp nhất.

Theo phân loại được sử dụng nhiều nhất, được gọi là FIGO, các khối u của nội mạc tử cung là 3: G1, G2, G3. Rõ ràng, khối u G1 có tiên lượng tốt nhất.

Trong ung thư biểu mô tuyến G1 được hình thành bởi các tuyến tương tự như bình thường, nhưng quanh co và phức tạp hơn. Nó phải được phân biệt, vì nó có xu hướng giống với chúng ta, từ polyp nội mạc tử cung, tăng sản nội mạc tử cung và viêm nội mạc tử cung mãn tính.
Ở lớp G2 có sự khác biệt ít được đánh dấu (tức là các tuyến khối u trông giống như những người khỏe mạnh, và do đó được gọi là "không điển hình").
Ở lớp G3, cấu trúc tuyến khối u rất kỳ quái và đôi khi không được xác định rõ như vậy. Xuất huyết và các khu vực của tế bào chết thường xuyên hơn và khối u được gọi là, trong giai đoạn này, ung thư biểu mô tuyến không phân biệt.