Một đặc điểm của bệnh Parkinson là số lượng triệu chứng cao, cả vận động và không vận động, chịu trách nhiệm về khuyết tật đáng kể và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của các cá nhân bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.
Các triệu chứng vận động điển hình của bệnh Parkinson sẽ được mô tả theo cách rộng hơn một chút.
- Akinesia : người ta thường mô tả một trong những triệu chứng chính của bệnh Parkinson với khó khăn trong việc tự động thực hiện các cử động cơ bản và phức tạp. Nó cũng đã được chứng minh rằng việc thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại bị thay đổi về biên độ, nhịp điệu và tốc độ. Do đó, akinesia được đặc trưng bởi độ khó di chuyển cao, do đó những người bị ảnh hưởng bởi bệnh Parkinson có thể thực hiện các động tác tự động với độ khó cực cao, chẳng hạn như chạm vào mặt, khoanh tay hoặc bắt chéo chân. Ngoài ra, các chuyển động của con lắc bình thường của cánh tay, thường đi theo bước, bị giảm đi trong khi đi bộ, biểu cảm của khuôn mặt bị thiếu, tính tự nhiên liên quan đến cuộc trò chuyện bị giảm và hành động nuốt tự động cũng giảm dần. do đó gây ra sự tích tụ nước bọt trong miệng, một hiện tượng thường được gọi là sialorrorrorr.
- Bradykinesia : đại diện cho triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh Parkinson và bao gồm một khoảng thời gian trễ dài giữa lệnh và bắt đầu chuyển động. Kết quả là làm giảm tốc độ thực hiện các cử chỉ của động cơ so với điều kiện bình thường. Các cá nhân bị ảnh hưởng bởi bệnh Parkinson có thể kích hoạt chính xác cơ chủ vận và cũng có thể ra lệnh cho nhân vật phản diện cho phép họ di chuyển đúng hướng; họ quản lý để điều khiển các cơ một cách chính xác, ngay cả khi theo cách chậm hơn nhiều so với những người khỏe mạnh. Đối với điều này, một chương trình động cơ chính xác được thực hiện sai cách.
Làm sâu sắc: khu vực tiền thân của vỏ não chịu trách nhiệm cho đầu vào của phức hợp pallatum-pallid. Điều quan trọng là nhấn mạnh rằng khu vực tiền khởi động của vỏ não phải có thể đảm bảo thực hiện chuyển động khi hành vi vận động vẫn chưa được thiết lập tốt. Sau khi học, các băng cơ sở cho phép chương trình động cơ được thực hiện tự động, nhưng theo cách thức cẩn thận. Trong trường hợp thiệt hại xảy ra ở cấp độ của hạch nền, các cơ chế vỏ não có hiệu lực. Tuy nhiên, cái sau kém linh hoạt và kém chính xác hơn để thực hiện các chương trình động cơ. Kết quả là mất tự động trong phong trào.
- Cứng khớp : các cơ liên tục căng thẳng, ngay cả khi cá nhân mắc bệnh Parkinson có vẻ thoải mái. Dạng hypertonia này không được chọn lọc đối với một số nhóm cơ, nhưng biểu hiện với sự phổ biến nhất định trong các cơ bắp uốn cong của thân và tứ chi. Ngoài ra, nó cũng ảnh hưởng đến cơ mặt nhỏ, lưỡi và thanh quản. Không có gì lạ khi bệnh nhân mắc bệnh Parkinson phải chịu đau vào ban đêm vì độ cứng và tính nhất quán cao hơn của cơ bắp. Sau một động tác, phần cơ thể đã di chuyển có thể duy trì vị trí mới, và giả định các tư thế khó xử. Năm 1901, một dạng cứng khớp điển hình của bệnh Parkinson đã được phát hiện, được gọi là hiện tượng bánh xe có răng và được đặc trưng bởi sự huy động thụ động của một chi (ví dụ như sự uốn cong của bàn tay trên cẳng tay) sau đó là sự kháng cự bị gián đoạn.
Nghiên cứu chuyên sâu: sinh lý bệnh chịu trách nhiệm cho các triệu chứng cứng nhắc vẫn chưa được hiểu rõ. Một giả thuyết cho rằng trong số các nguyên nhân chính có một hoạt động siêu âm quá mức và không kiểm soát được đối với các tế bào thần kinh vận động, sau đó dẫn đến việc các cá nhân bị ảnh hưởng bởi bệnh Parkinson không thể thư giãn các khối cơ bắp. Điều quan trọng là nhấn mạnh rằng độ cứng phải được coi là một triệu chứng tích cực xuất phát từ hoạt động của các cấu trúc khác của hệ thần kinh trung ương thường bị ức chế bởi hạch nền.
- Run rẩy : triệu chứng này cũng khá tiêu biểu cho bệnh Parkinson. Đó là một dao động nhịp nhàng không tự nguyện, khá đều đặn, của một phần cơ thể xung quanh một điểm cố định, trên một mặt phẳng. Chứng run này có thể thuộc loại sinh lý, luôn luôn xuất hiện và có thể biểu hiện rõ rệt ngay cả trong một số giai đoạn của giấc ngủ. Hơn nữa, nó cũng có thể là bệnh lý, chỉ xuất hiện trong giai đoạn thức dậy và chỉ trong một số nhóm cơ, chẳng hạn như chi xa, đầu, lưỡi, hàm và đôi khi là thân cây. Trong quá trình chuyển động, ở cá nhân bị ảnh hưởng bởi bệnh Parkinson, cơn run biến mất hoặc giảm rõ rệt, nhưng sau đó xuất hiện lại ngay khi tay chân đi vào vị trí được gọi là tư thế nghỉ ngơi. Trong trường hợp này, sự run rẩy không can thiệp đáng kể vào các hoạt động bình thường của cá nhân. Người ta đã quan sát thấy rằng nhìn chung sự run rẩy xuất hiện đồng nhất, ảnh hưởng nhiều hơn đến bàn tay và ngón tay với một hiện tượng gọi là " run rẩy viên thuốc ", một chuyển động tương tự như đếm tiền xu. Trong thực tế, nó bao gồm một sự mở rộng uốn cong của các ngón tay kết hợp với việc bắt cóc ngón tay cái. Sau vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm, triệu chứng này cũng biểu hiện ở mặt khác. Tuy nhiên, nhìn chung, ở một nửa số bệnh nhân, cơn run biểu hiện là triệu chứng ban đầu của bệnh Alzheimer, mặc dù do lo lắng và căng thẳng, tần suất biểu hiện có xu hướng tăng lên.
Nghiên cứu chuyên sâu: hai lý thuyết đã được phát triển, dường như trái ngược nhau, để cố gắng giải thích sự run rẩy còn lại trong bệnh Parkinson phát sinh như thế nào. Trong giả thuyết đầu tiên, chúng tôi dựa trên thực tế rằng, trong khi một số tế bào được kích hoạt bằng phương pháp co cơ hoặc nhờ các tín hiệu hướng tâm đến từ hoạt động cơ bắp như vậy, một số tế bào hoạt động nhịp nhàng trước khi run. Chúng đại diện cho máy điều hòa nhịp tim của chính chấn động và, từ các nghiên cứu được thực hiện bởi Ohye, nó sẽ nằm trong nhân não thất trung gian, nhận các dự báo tiểu não và spino-thalamic. Sau đó, các chùm kim tự tháp truyền các hoạt động nhịp điệu thalamic đến các motoneuron cột sống. Sự phá hủy có chọn lọc của cấu trúc này ức chế sự run khi nghỉ mà không ảnh hưởng đến độ cứng.
Trong lý thuyết thứ hai, mặt khác, người ta đã chứng minh rằng sự run rẩy khi nghỉ ngơi, biểu hiện như một phản ứng phản xạ với sự kích hoạt các thụ thể ngoại vi, có thể được tạo ra bởi các chuyển động tự nguyện. Trong trường hợp này, một mạch thần kinh bao gồm các trục cơ thần kinh, đồi thị, vỏ não vận động và kết thúc thông qua các bó kim tự tháp trên motoneuron, có thể bao gồm máy tạo nhịp tim run. Cuối cùng, đó là điển hình của các cá nhân bị ảnh hưởng bởi bệnh Parkinson, cảm thấy một cơn run "bên trong", vô hình bên ngoài, nhưng cảm thấy bởi chính bệnh nhân.
