Bởi Tiến sĩ Stefano Casali
Nó là gì và nó thể hiện như thế nào
"Tôi bị hãm hiếp khi tôi 25 tuổi. Trong một thời gian dài, tôi đã nói về bạo lực như thể có chuyện gì đó xảy ra với người khác ... Tôi hoàn toàn biết rằng nó đã xảy ra với tôi, nhưng tôi không cảm thấy bất kỳ cảm xúc nào, vì vậy tôi bắt đầu hồi tưởng. Chúng đột ngột và có tác dụng của một cơn mưa lạnh, tôi kinh hoàng Bỗng nhiên tôi sống lại bạo lực Mỗi khoảnh khắc thật đáng kinh ngạc tôi không nhận thấy bất cứ điều gì đang xảy ra xung quanh mình, tôi đang ở trong một bong bóng, như thể tôi đang lơ lửng ở giữa Và nó thật đáng sợ.
"Tôi đã chịu đựng bạo lực vào tuần trước Giáng sinh và tôi không thể tin được sự lo lắng và khủng bố mà tôi cảm thấy hàng năm gần ngày kỷ niệm, giống như tôi nhìn thấy một con sói dại, tôi không thể thư giãn, tôi không thể ngủ, tôi không thể ngủ Tôi không muốn gặp ai, tôi tự hỏi liệu mình có bao giờ thoát khỏi vấn đề khủng khiếp này không "
"Vào mỗi dịp xã hội, tôi đều sợ hãi, tôi lo lắng ngay cả trước khi tôi rời khỏi nhà, và cảm giác này càng tăng lên khi tôi đến gần một bài giảng ở trường đại học, bất cứ điều gì, tôi bị bệnh dạ dày như thể tôi bị cúm. Trái tim tôi đập rộn ràng, lòng bàn tay tôi trở nên ướt đẫm mồ hôi và tôi có cảm giác tách rời khỏi bản thân và từ tất cả những người khác. "
"Khi tôi bước vào một căn phòng đầy người, tôi đỏ mặt và cảm thấy như có mọi người nhìn tôi, tôi cảm thấy xấu hổ khi đứng trong một góc nhưng tôi không thể nghĩ ra bất cứ điều gì để nói với bất cứ ai Thật là nhục nhã, tôi cảm thấy rất khó xử đến nỗi tôi không thể chờ đợi để rời đi. "
"Tôi sợ đến chết ngay cả khi có ý tưởng bay và tôi sẽ không bao giờ làm điều đó nữa." Tôi bắt đầu sợ một chuyến đi máy bay một tháng trước khi tôi phải rời đi. Cảm giác kinh khủng khi cánh cửa máy bay đóng lại và tôi cảm thấy bị mắc kẹt Trái tim tôi đập điên cuồng và đổ mồ hôi rất nhiều. Khi máy bay bắt đầu bay lên, cảm giác không thể thoát ra được tăng cường. Khi tôi nghĩ về chuyến bay, tôi thấy mình mất kiểm soát, phát điên và trèo lên tường, nhưng dĩ nhiên tôi chưa bao giờ làm Chuyện như vậy, tôi không sợ bị rơi vào tình trạng hỗn loạn mà là cảm giác bị mắc kẹt. Mỗi lần tôi nghĩ về việc thay đổi công việc, tôi lại nghĩ, "Bạn sẽ được yêu cầu bay chứ?"
"Hiện tại tôi chỉ đến những nơi tôi có thể lái xe hoặc đi tàu, bạn bè của tôi luôn chỉ ra rằng tôi thậm chí không thể xuống tàu cao tốc, vậy tại sao tàu không làm phiền tôi? của một nỗi sợ hợp lý. "
Ba tuyên bố này được đưa ra bởi những người đã sống hoặc sẽ được cho là tốt hơn đã trải qua các sự kiện chấn thương cho thấy rõ mức độ của những căng thẳng và hậu quả của chúng là gì. Chúng ta hãy đi sâu hơn một chút chi tiết:
Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) tương tự như "rối loạn căng thẳng cấp tính" với sự khác biệt là trong trường hợp này, các triệu chứng kéo dài hơn một tháng và khác nhau về một số chi tiết.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của rối loạn căng thẳng sau chấn thương là:
- ký ức khăng khăng về sự kiện đau thương thông qua những cơn ác mộng, hình ảnh, suy nghĩ hoặc nhận thức;
- cảm giác hồi tưởng lại khoảnh khắc như thể nó thực sự xuất hiện trở lại (cũng có thể có hồi tưởng, ảo giác, ảo tưởng, tình tiết phân ly);
- khó chịu dữ dội khi nhìn thấy một cái gì đó có thể nhớ những gì đã xảy ra, như một nơi hoặc một người;
- tránh những suy nghĩ, cảm xúc, địa điểm và những người nhớ đến chấn thương;
- tránh các cuộc trò chuyện về chấn thương;
- không có khả năng ghi nhớ các khía cạnh liên quan của sự kiện;
- giảm lãi cho các hoạt động nói chung;
- cảm giác tách rời khỏi người khác (khó cảm nhận được cảm giác đối với họ);
- cảm giác không còn có triển vọng trong tương lai.
Các triệu chứng khác:
- Khó chịu, khó ngủ, ít tập trung, trạng thái báo động và bồn chồn.
nguyên nhân
Xác suất phát triển rối loạn có thể tăng tỷ lệ thuận với cường độ và sự gần gũi về thể chất với yếu tố căng thẳng. Từ những cân nhắc chẩn đoán chung này, lực lượng trò chơi phải suy luận rằng nhiều người hiện đang bị PTSD liên quan đến các cuộc tấn công có nguồn gốc Hồi giáo. Chắc chắn trong số họ, chúng ta sẽ tìm thấy những người sống sót và người thân của các nạn nhân, mà cả những người New York, đặc biệt là những người ở Manhattan.
Ý tưởng rằng thảm họa hoặc trải nghiệm về tác động cảm xúc đáng kể có thể dẫn đến các triệu chứng đặc trưng đã được biết đến từ lâu. Các mô tả phi y tế của những hiện tượng này chắc chắn là cũ hơn so với các loại chẩn đoán khác nhau. Chỉ trong năm 1980, với việc soạn thảo DSM-III, đã được giới thiệu một loại chẩn đoán cụ thể cho những hình ảnh lâm sàng này, Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (DPTS) trên cơ sở một giả thuyết được hỗ trợ bởi các nghiên cứu khác nhau, đặc biệt là những nghiên cứu được thực hiện về các cựu chiến binh của chiến tranh Việt Nam. Các rối loạn tâm linh do trải nghiệm của một sự kiện cực đoan (xâm lược, chiến tranh, thiên tai và công nghệ, trại tập trung và trại hủy diệt) là khá đặc trưng, cụ thể và liên tục, cả về mặt nguyên nhân và hiện tượng học, để biện minh cho việc xây dựng một tiêu đề trong phân loại rối loạn tâm thần.
Hơn nữa, người ta biết rằng rối loạn căng thẳng sau chấn thương có thể đặc biệt nghiêm trọng và kéo dài khi sự kiện căng thẳng được hình thành bởi con người và trong trường hợp này có thể dễ dàng gây ra rằng các triệu chứng sẽ rất rõ rệt và kéo dài. Điều này có nghĩa là trong một thời gian dài, nhiều người sẽ thực sự mất khả năng vì các triệu chứng của PTSD có thể rất tàn phá.
Do đó, khái niệm về PTSD đã thay thế cho bệnh thần kinh sau chấn thương hoặc bệnh thần kinh sau chấn thương. Trái ngược với những gì trước đây được cho là, việc tiếp xúc với một tác nhân gây căng thẳng cực độ không cấu thành "conditio sinine non" cho sự phát triển của DPTS. Trong DSM-IV không còn ngưỡng định lượng "thảm khốc" trong tiêu chí A xác định sự kiện chấn thương. Tiếp xúc với một sự kiện "bên ngoài trải nghiệm thông thường của con người" không còn cần thiết để chẩn đoán PTSD. Trên thực tế, một lượng dữ liệu ngày càng tăng đã nhấn mạnh tầm quan trọng của các yếu tố rủi ro như khuynh hướng di truyền, quen thuộc với tâm thần, tuổi tại thời điểm tiếp xúc với stress, đặc điểm tính cách, các vấn đề tâm lý và hành vi trước đó, tiếp xúc với các sự kiện căng thẳng trước đó. Khoảng 19 phần trăm những người mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương chưa bao giờ yêu cầu điều trị hoặc những người không biết về căn bệnh này có nguy cơ tự tử cao. Rối loạn này cũng xảy ra liên quan đến một số điều kiện y tế, chẳng hạn như tăng huyết áp, hen phế quản và loét dạ dày, hoặc các rối loạn tâm lý khác, ví dụ trầm cảm, rối loạn lo âu tổng quát và rối loạn lạm dụng chất.
