vi.energymedresearch.com
bệnh truyền nhiễm

rubella

tổng quát

Rubella là một bệnh truyền nhiễm, điển hình của thời thơ ấu và gây ra bởi một tác nhân truyền nhiễm virus (tức là một loại virus) được gọi là virus rubella .

Các phát ban rubella điển hình.

Từ wikipedia.org

Khởi phát của nó thường liên quan đến: sự xuất hiện của nhiều mảng da đỏ (phát ban), sưng một số hạch bạch huyết nằm gần cổ và tai và cuối cùng là các triệu chứng kinh điển của cảm lạnh.

Khi rubella ảnh hưởng đến người lớn và phụ nữ mang thai, đặc biệt là sau này, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Hiện nay, không có liệu pháp cụ thể. Điều duy nhất có thể được thực hiện là: chờ đợi sự giải quyết tự phát của nhiễm trùng và giảm bớt, với một số biện pháp khắc phục hiệu quả, các triệu chứng khó chịu nhất.

Tiêm phòng là biện pháp phòng ngừa cơ bản.

Rubella là gì?

Rubella là một bệnh truyền nhiễm truyền nhiễm, có nguồn gốc virus, gây ra, trong số các triệu chứng khác nhau, xuất hiện các đốm đỏ nhỏ trên toàn cơ thể.

Giống như thủy đậu, ho gà, quai bị và sởi, đây là một bệnh nhiễm trùng điển hình ở trẻ em và chỉ ảnh hưởng đến con người.

Rubella được lan truyền trên toàn thế giới, nhưng kể từ khi tiêm vắc-xin tồn tại, nó đã trở nên ít phổ biến hơn.

AI HITS?

Tất cả những người chưa được tiêm chủng và tất cả các cá nhân, trong cuộc đời của họ, chưa bao giờ nhiễm virut đều có nguy cơ mắc bệnh rubella. Bị bệnh rubella, cũng như sởi, varicella, vv, đảm bảo khả năng miễn dịch gần như vĩnh viễn, khiến nhiễm trùng thứ hai gần như không thể.

Dịch tễ học

Rubella được coi là một bệnh truyền nhiễm điển hình ở trẻ sơ sinh, bởi vì nó chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em từ 1-4 tuổi và rất hiếm ở thanh thiếu niên và người lớn.

Ngày nay, sự lây lan của nó, ở các quốc gia đã có sẵn vắc-xin trong một thời gian, đã giảm rất nhiều: ngoại trừ, trên thực tế, một số dịch bệnh lẻ tẻ (như ở Rumani và Nga trong khoảng từ 2002 đến 2004), nhiều trường hợp mỗi năm những nơi trên thế giới, rất ít.

Rubella không phải là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, tuy nhiên, nếu nó xảy ra ở tuổi trưởng thành, nó có nhiều khả năng làm phát sinh các biến chứng. Đặc biệt, ở phụ nữ mang thai, nó có thể ảnh hưởng đến thai kỳ và gây nguy hiểm đến tính mạng của thai nhi ( hội chứng rubella bẩm sinh hoặc CRS ).

nguyên nhân

Virus gây ra rubella (còn được gọi là virus rubella ) thuộc chi rub ruby .

RubVDes là một phần của họ togavirus (hoặc togaviridae ), có vỏ ngoài lipid, capsid và, bằng vật liệu di truyền, một chuỗi RNA duy nhất.

CÁCH MẠNG VIRUS CỦA ROSOLIA ĐƯỢC CHUYỂN ĐỘNG NHƯ THẾ NÀO?

Khi ho, hắt hơi và nói chuyện, người ta trục xuất hàng triệu giọt nhỏ dễ bay hơi.

Các giọt dễ bay hơi từ những người bị rubella chứa virus; do đó, việc hít phải của họ, bởi những người trong vùng lân cận, liên quan đến việc truyền bệnh.

Trên thực tế, khi hít vào, rubella ẩn nấp ở cấp độ của miệng và phổi và, ở đây, nó nhân lên cho đến khi đạt đến một hạn ngạch số có thể lây lan trong phần còn lại của sinh vật.

Việc truyền virut qua các giọt dễ bay hơi là một phương thức lây nhiễm trực tiếp.

Truyền rubella gián tiếp

Các giọt dễ bay hơi có chứa virus có thể lắng đọng trên các vật thể và biến chúng thành một phương tiện truyền nhiễm. Trên thực tế, những người chạm vào những đồ vật này có thể bị nhiễm bệnh, đặc biệt là nếu họ đưa tay vào miệng hoặc mang chúng gần mũi.

Việc truyền rubella xảy ra với các phương thức đã nói ở trên là một sự lây truyền gián tiếp.

Các hạt virus tồn tại trên bề mặt của các vật thể chỉ sau vài giờ, sau đó chúng chết.

Bảng . Tóm tắt các phương pháp truyền virut.

Phương thức truyền rubella

trực tiếp:

  • Những giọt dễ bay hơi bị hắt hơi, ho, thở (hiếm) và nói chuyện

gián tiếp:

  • Chạm vào các vật bị ô nhiễm bởi các giọt dễ bay hơi

KHI NÀO BẮT ĐẦU VÀ KHI KHẢ NĂNG TIẾP TỤC LIÊN TỤC?

Một bệnh nhân rubella là bệnh truyền nhiễm vì có 7 ngày kể từ khi xuất hiện triệu chứng 4 ngày sau khi phát ban.

Do đó, sự lây nhiễm bắt đầu trước khi bệnh biểu hiện và kết thúc ngay sau khi tan các đốm trên da.

Các triệu chứng

Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng Rubella

Các triệu chứng của rubella xuất hiện sau thời gian ủ bệnh khoảng 2-3 tuần (NB: thời gian ủ bệnh là khoảng thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên).

Các biểu hiện kinh điển của nhiễm trùng là: phát ban (tức là xuất hiện những đốm đỏ nhỏ trên da), các hạch bạch huyết sưng và một triệu chứng giống như cảm lạnh hoặc cúm.

RASH CUTaneOUS HOẶC CẮT CẮT

Phát ban, hoặc phát ban hoặc phát ban, là biểu hiện mà thông thường, rubella được xác định.

Nó bao gồm sự xuất hiện của nhiều đốm da đỏ (đốm).

Nói chung, những điểm đầu tiên liên quan là tai, đầu và cổ; trong thực tế, thân cây, chân và cánh tay chỉ được tham gia sau đó.

Đối với sự biến mất của nó phải mất 3-5 ngày, không nhiều hơn.

LÝ THUYẾT

Các hạch bạch huyết là các cơ quan nhỏ thuộc hệ bạch huyết, bảo vệ sinh vật khỏi nhiễm trùng và các mối đe dọa từ môi trường bên ngoài. Trên thực tế, chúng có chứa một số lượng bạch cầu riêng biệt, hoặc các tế bào bạch cầu chịu trách nhiệm chống lại vi khuẩn, virus và bất kỳ mầm bệnh nào khác.

Ở bệnh nhân rubella, các hạch bạch huyết mở rộng là một biểu hiện khá phổ biến của bệnh. Sưng của chúng, thường đi kèm với đau, bắt đầu trước khi xuất hiện phát ban và kết thúc vài tuần sau khi lành.

Các hạch bạch huyết thường bị ảnh hưởng nhiều nhất là các hạch bạch huyết nằm phía sau tai, những vùng của vùng chẩm (tức là sau) của đầu và những người trên cổ.

TRIỆU CHỨNG KHÁC

Ngoài phát ban da và nổi hạch bạch huyết, rubella có thể gây ra:

  • Sốt trung bình / cao
  • Các triệu chứng điển hình của cảm lạnh hoặc cúm, như sổ mũi, chảy nước mắt, đau họng và ho
  • Đau mắt đỏ và viêm kết mạc
  • Đau khớp và khó chịu
  • Chán ăn
  • mệt mỏi

Những biểu hiện này thường xuất hiện trong thời gian ngắn trước khi phát ban và kéo dài trong vài ngày.

KHI NÀO LIÊN HỆ VỚI BÁC S ??

Sự mở rộng của các hạch bạch huyết nằm ở các khu vực được đề cập, sốt và trên hết, phát ban là tất cả các dấu hiệu liên quan đến rubella và được thông báo ngay cho bác sĩ.

Chú ý: để hạn chế sự lây lan của vi-rút và tránh lây nhiễm cho những người có nguy cơ biến chứng (ví dụ như phụ nữ mang thai), sẽ tốt hơn nếu lần tiếp xúc đầu tiên với bác sĩ tham gia qua điện thoại.

Rubella: nhiễm trùng sẽ được thông báo cho các cơ quan có thẩm quyền

Ở nhiều quốc gia trên thế giới, bao gồm cả Ý, các bác sĩ phải thông báo cho cơ quan y tế có thẩm quyền về bất kỳ trường hợp nào mắc bệnh rubella, ngay cả khi đó chỉ là một nghi ngờ. Biện pháp này đã được áp dụng để ngăn ngừa dịch bệnh và giảm thiểu lây nhiễm.

RƯỢU VANG

Trong một số trường hợp (theo một số nguồn, thậm chí hơn 20% trường hợp), rubella cũng có thể không có triệu chứng, nghĩa là không gây ra bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào cho người bị thương.

Từ quan điểm miễn dịch, không có sự khác biệt: trên thực tế, bệnh nhân rubella không triệu chứng mắc phải, khi kết thúc nhiễm trùng, khả năng miễn dịch tương tự của bệnh nhân rubella "cổ điển".

Các biến chứng

Rubella có nhiều khả năng làm phát sinh các biến chứng, nếu nó ảnh hưởng đến người lớn, phụ nữ mang thai và những người có hệ thống miễn dịch yếu (tức là bị ức chế miễn dịch).

Ở người lớn và ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch, mối nguy hiểm lớn nhất là nhiễm trùng não ( viêm não ); Tuy nhiên, ở phụ nữ mang thai, mối nguy hiểm nghiêm trọng nhất được biểu hiện bằng một bệnh lý nghiêm trọng, liên quan đến thai nhi và được gọi là hội chứng rubella bẩm sinh (hay CRS ).

TRIỆU CHỨNG CONGENITAL (CRS)

Rubella, ở phụ nữ mang thai, có thể dẫn đến sẩy thai ( tử vong trong tử cung ) hoặc sự phát triển của thai nhi không chính xác . Biến chứng nghiêm trọng thứ hai này còn được gọi là hội chứng rubella bẩm sinh (CRS).

Hậu quả của CRS phụ thuộc vào tuần thai: trên thực tế, trước khi nhiễm trùng xảy ra với người mẹ, ảnh hưởng đến thai nhi nghiêm trọng hơn.

Trong điều này,

  • Nếu nhiễm trùng xảy ra trong 10 tuần đầu tiên, nguy cơ mắc CRS rất cao (90%) và ảnh hưởng đến trẻ cũng có thể rất nghiêm trọng.
  • Nếu nhiễm trùng xảy ra trong khoảng từ tuần thứ 11 đến tuần thứ 16, CRS bao phủ 10-20% phụ nữ mang thai bị nhiễm bệnh và những ảnh hưởng đối với đứa trẻ ở mức độ nghiêm trọng trung bình.
  • Nếu nhiễm trùng xảy ra trong khoảng từ tuần thứ 17 đến tuần thứ 20, nguy cơ mắc CRS là rất thấp và ảnh hưởng đến trẻ là vừa và nhỏ.
  • Nếu nhiễm trùng xảy ra sau tuần thứ 20, sẽ không có ý nghĩa gì khi nói về CRS, vì nhiễm trùng không có tác động trở lại đối với thai nhi.

CRS gây ra hiệu ứng ngay lập tức, nhưng cũng có tác dụng muộn, sẽ hình thành sau vài năm.

Hiện tại, không may, không có phương pháp điều trị hiệu quả để điều trị rubella ở phụ nữ mang thai.

Tác dụng tức thời và muộn của hội chứng rubella bẩm sinh (hay CRS)

Tác dụng tức thời của CRS đối với thai nhi là: đục thủy tinh thể và các khiếm khuyết mắt khác, điếc, dị tật tim bẩm sinh, đầu nhỏ so với phần còn lại của cơ thể (do não phát triển kém), phát triển tử cung chậm hơn bình thường, tổn thương não, tổn thương gan, tổn thương phổi và cuối cùng là tổn thương tủy xương.

Tuy nhiên, những tác dụng muộn là: tiểu đường tuýp 1, các vấn đề về tuyến giáp (suy giáp hoặc cường giáp) và cuối cùng là phù não (là nguồn gốc của nhiều rối loạn vận động và tâm thần).

chẩn đoán

Để chẩn đoán rubella, thường là đủ kiểm tra khách quan chính xác, phân tích toàn bộ triệu chứng được biểu hiện bởi bệnh nhân.

Nếu, khi kết thúc kiểm tra thể chất, vẫn còn nghi ngờ, có thể sử dụng hai xét nghiệm chẩn đoán với kết quả không rõ ràng: kiểm tra nước bọt, được thu thập bằng một miếng thấm đặc biệt, hoặc xét nghiệm máu, đó là chiết xuất từ ​​một tĩnh mạch ở cánh tay.

Liên quan đến chẩn đoán khi mang thai, cần lưu ý rằng xét nghiệm máu là cơ bản và đại diện cho một bước bắt buộc, do hậu quả nghiêm trọng của hội chứng rubella bẩm sinh.

Lưu ý: nghi ngờ về chẩn đoán rubella có liên quan đến sự giống nhau của nhiễm sởi này hoặc các bệnh nhiễm virut khác có triệu chứng tương tự.

Để biết thêm thông tin: Thử nghiệm Rubeo - Thử máu cho Rubella »

EXAM SALIVA VÀ EXAM MÁU

Trong nước bọt và máu của một người bị rubella (hoặc trong quá khứ có rubella), các protein của hệ thống miễn dịch có mặt, được hình thành ngay sau khi bị nhiễm virus. Những protein này được gọi là kháng thể hoặc immunoglobulin và phục vụ để bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân truyền nhiễm và các mối đe dọa khác từ môi trường bên ngoài.

Kháng thể ở người bị rubella được phân loại là IgM ; kháng thể, tuy nhiên, hiện diện ở một người có tiền sử rubella (hoặc đã được tiêm phòng) được phân loại là IgG .

CHẨN ĐOÁN Ở TRƯỚC

Do tác dụng của rubella trong thai kỳ, thật tốt khi những phụ nữ muốn có con làm xét nghiệm máu, vì vậy họ biết liệu họ có được bảo vệ khỏi nhiễm trùng hay không.

Các xét nghiệm máu tương tự được khuyến nghị nếu một phụ nữ mang thai đã tiếp xúc với một người bị rubella và đã tiếp xúc với vi-rút.

Khi nào một phụ nữ mang thai, dễ bị rubella (tức là không được tiêm chủng hoặc không miễn dịch), liên hệ với bác sĩ để xét nghiệm máu?

  • Khi anh tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân rubella
  • Khi anh ta dành ít nhất 15 phút trong cùng một phòng với một người bị rubella
  • Khi nó có tất cả các triệu chứng của rubella

CHẨN ĐOÁN CRS

Nếu có căn cứ để nghi ngờ hội chứng rubella bẩm sinh, các xét nghiệm chẩn đoán được thực hiện bởi một phụ nữ mang thai (và thai nhi) là siêu âm và chọc ối .

điều trị

Để tìm hiểu thêm: Thuốc điều trị Rubella

Hiện tại không có liệu pháp dược lý (hoặc khác) để điều trị bệnh rubella cụ thể.

Điều duy nhất mà một cá nhân bị nhiễm bệnh có thể làm là:

  • Đợi độ phân giải tự phát của nhiễm trùng (khoảng 10 ngày) e
  • Giảm các triệu chứng với một số biện pháp / phương pháp điều trị đặc biệt

GIẢI QUYẾT THỂ THAO

Độ phân giải tự phát của rubella cần tối đa 10 ngày. Trên thực tế, thời gian cần thiết cho hệ thống miễn dịch của một người khỏe mạnh (và do đó không bị ức chế miễn dịch) để chống lại và loại bỏ bất kỳ dấu vết nào của virus khỏi cơ thể.

Điều gì xảy ra, sau khi chữa lành, bên trong cơ thể?

Hệ thống miễn dịch đại diện cho hệ thống phòng thủ chống lại các mối đe dọa đến từ môi trường bên ngoài (trước hết là các tác nhân truyền nhiễm virus, vi khuẩn và ký sinh trùng).

Khi chiến đấu với các tác nhân truyền nhiễm như virus, nó cũng chuẩn bị các tế bào phòng thủ đặc biệt, có khả năng nhận ra mối đe dọa tương tự trước và ngăn ngừa nhiễm trùng thứ hai.

Cơ chế phi thường này được gọi là bộ nhớ miễn dịch và các tế bào đưa nó vào thực tế (là các kháng thể đặc biệt) được gọi là các tế bào bộ nhớ .

Vắc-xin chống vi-rút được thực hiện trên khái niệm về bộ nhớ miễn dịch.

CHĂM SÓC TRIỆU CHỨNG

Khi nhiễm trùng đặc biệt khó chịu, có thể làm giảm bớt các triệu chứng bằng một số biện pháp đơn giản, đôi khi rất hiệu quả.

Để giảm sốt, giảm đau và cảm giác khó chịu : trong những tình huống này, nên sử dụng một số loại thuốc chống viêm và đồng thời là thuốc giảm đau, như paracetamol và ibuprofen (là thuốc chống viêm không steroid ).

Cảnh báo: việc sử dụng aspirin ở những người dưới 16 tuổi có thể dẫn đến các tác dụng phụ rất nghiêm trọng, chẳng hạn như hội chứng Reye ; do đó, nó không nên được đưa ra cho đến một độ tuổi nhất định.

Để tránh mất nước : sốt cao gây ra mồ hôi nhiều, do đó, để tránh mất nước quá mức của các mô cơ thể, cần phải bù nước đúng cách, nên uống nhiều nước.

Để giảm bớt ảnh hưởng của viêm kết mạc và mắt đỏ : điều cần thiết là giữ cho mắt của bạn sạch sẽ bằng que bông thích hợp và tránh chạm vào chúng bằng tay bẩn.

Để điều trị các triệu chứng cảm lạnh (sổ mũi, ho, v.v.) : phương thuốc chính cho những căn bệnh này là hít phải hơi nước và đồ uống nóng dựa trên chanh hoặc mật ong.

Hình: hít hơi nước để giảm các triệu chứng cảm lạnh. Họ phục vụ một bồn chứa đầy nước nóng và một chiếc khăn để đặt lên đầu.

Đối với hít phải hơi nước, nó là đủ để hít khói bốc lên từ một chậu nước ấm và che đầu bằng một chiếc khăn.

Để hạn chế sự lây lan của nhiễm trùng : để tránh lây truyền bệnh (đặc biệt là ở những người có nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như phụ nữ mang thai), nên cách ly tại nhà cho đến khi 4 ngày trôi qua kể từ khi phát ban. . Trên thực tế, đây là thời gian tối thiểu cần thiết vì phí truyền nhiễm (hoặc khả năng lây nhiễm cho người khác) đã cạn kiệt.

tiêm chủng

Rubella có thể phòng ngừa được bằng vắc-xin MPR (trong đó M là viết tắt của sởi, P cho quai bị và R cho Rubella) hoặc MPRV (trong đó M là viết tắt của sởi, P cho quai bị, R cho Rubella và V cho varicella).

Tiêm vắc-xin này theo truyền thống được thực hiện trong thời thơ ấu, với hai lần tiêm: một lần vào khoảng 12-13 tháng và lần khác là 5-6 tuổi (thường là ngay trước khi bắt đầu học tiểu học).

Có gì thay đổi từ năm 2017

Với nghị định về phòng ngừa tiêm chủng cho trẻ em từ 0 đến 16 tuổi, được phê duyệt vào ngày 28/07/2017 , việc tiêm phòng rubella đã trở thành bắt buộc .

Việc tiêm vắc-xin cụ thể này có thể được thực hiện bằng một mũi tiêm cùng với 3 loại vắc-xin khác (được gọi là vắc-xin MPRV bốn mũi, bao gồm các loại vắc-xin: chống sởi, chống rubella, chống quai bị, chống varicella).

  • Nghĩa vụ tiêm chủng đối với rubella có hiệu lực, trong bối cảnh 10 lần tiêm chủng bắt buộc, đối với những người sinh năm 2017. Ngay cả những người sinh sau năm 2001 cũng phải tuân thủ nghĩa vụ tiêm vắc-xin chống lại rubella .
  • Những người được tiêm chủng được miễn dịch do bệnh tự nhiên, vì vậy những trẻ đã bị rubella sẽ không được chủng ngừa căn bệnh này.

Chúng tôi nhớ lại rằng tiêm chủng bắt buộc là một yêu cầu nhập học tại các trường mẫu giáo và nhà trẻ (đối với trẻ em từ 0 đến 6 tuổi) và việc vi phạm nghĩa vụ tiêm chủng ngụ ý áp dụng các biện pháp trừng phạt quan trọng.

Để biết thêm thông tin về vắc-xin bắt buộc ở trẻ em, xem bài viết này.

Trường hợp đặc biệt: đối với cá nhân người lớn chưa được tiêm chủng và trẻ em dưới một tuổi, vắc-xin là không cần thiết / dự kiến. Tuy nhiên, nó trở nên như vậy nếu nguy cơ lây nhiễm là cụ thể. Có thể nói, hai tình huống kinh điển cần tiêm vắc-xin là một điều phi thường: một chuyến đi đến các khu vực địa lý nơi virus rubella rất phổ biến hoặc nhiễm trùng xảy ra với một thành viên rất gần gũi trong gia đình.

VACCINATION CHO TRẺ EM THEO 6 THÁNG

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi và được mẹ tiêm vắc-xin hoặc miễn dịch được hưởng miễn dịch nguồn gốc từ mẹ, điều này tạm thời bảo vệ chúng; do đó, họ không cần phải được tiêm phòng.

Ngược lại, trẻ em cùng tuổi, không có mẹ được tiêm chủng hoặc miễn dịch, không được bảo vệ và có nhiều khả năng mắc bệnh. Do đó, đối với những đối tượng này, việc tiêm một loại globulin miễn dịch bảo vệ có thể hữu ích.

Lưu ý: tiêm thêm globulin miễn dịch (hoặc kháng thể), như trong trường hợp đã nói ở trên, không tương đương với vắc-xin, nhưng vẫn có thể là một giải pháp chống nhiễm trùng hợp lệ.

VACCINATION VÀ TRƯỚC

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của hội chứng rubella bẩm sinh, đó là một quy tắc tốt cho những phụ nữ muốn có con và không được bảo vệ khỏi nhiễm trùng để được tiêm phòng trước khi mang thai . Vắc-xin mất khoảng một tháng để tạo ra sự bảo vệ thích hợp, vì vậy thời gian chờ đợi không lâu.

Phụ nữ, vì lý do đặc biệt, đã không thực hiện biện pháp phòng ngừa này phải hết sức chú ý vì họ phải đối mặt với những nguy hiểm nghiêm trọng. Đúng là rubella hiện không phổ biến, nhưng nguy cơ dẫn đến hậu quả khó chịu (do nhiễm trùng có thể xảy ra) là cụ thể.

Chú ý: ở Ý, từ năm 2003, một kế hoạch quốc gia đã được phát triển để loại bỏ hội chứng rubella bẩm sinh. Kế hoạch này cung cấp, ngoài thông báo bắt buộc về hội chứng và rubella trong thai kỳ, việc quảng cáo vắc-xin cho những người vẫn chưa được tiêm phòng.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ TRÁNH BỆNH VIRUS TỐT HƠN?

Để tránh lây lan rubella theo cách tốt nhất có thể, bệnh nhân nên ở nhà đi học hoặc đi làm và tránh tiếp xúc với những người có nguy cơ biến chứng.

Điện tích truyền nhiễm (đó là khả năng lây nhiễm cho người khác) đã cạn kiệt 4 ngày sau khi phát ban. Do đó, chỉ nên tiếp tục các hoạt động hàng ngày bình thường kể từ thời điểm này.

TẠI SAO NÓ CÓ THỂ ĐẾN VACCINATE?

Một số lượng lớn người được tiêm vắc-xin chống lại một loại vi-rút nhất định cũng bảo vệ những người chưa được tiêm chủng, vì việc lây nhiễm bị cản trở nghiêm trọng. Đây là lợi thế quý giá được cung cấp bởi các loại vắc-xin được thực hành trong nhiều năm, chẳng hạn như tiêm vắc-xin rubella, sởi và quai bị.

Bài ViếT Thú Vị