sinh lý học

Dây thần kinh tọa

tổng quát

Dây thần kinh tọa là một dây thần kinh ngoại biên quan trọng của các chi dưới, xuất phát từ cái gọi là đám rối thắt lưng và với móng vuốt của nó, bẩm sinh ở háng, đùi, chân và một phần của bàn chân.

Hình ảnh được sửa đổi bởi trang web: Cursoenarm.net

Có cả chức năng vận động và chức năng cảm giác, dây thần kinh tọa chứa các sợi thần kinh của rễ cột sống L2, L3 và L4. Dọc theo con đường của nó, dây thần kinh trong câu hỏi phát sinh các nhánh (hoặc nhánh) khác nhau: cái gọi là nhánh bụng của dây thần kinh tọa, cái gọi là nhánh của dây thần kinh trước và cuối cùng, nhánh được gọi là nhánh của dây thần kinh sau.

Ở cấp độ vận động, dây thần kinh tọa điều khiển các cơ bắp uốn cong của hông và cơ duỗi của đầu gối. Ở cấp độ cảm giác, mặt khác, nó kiểm soát độ nhạy cảm của phần trước-giữa của đùi, của bên trung gian của chân và bên trung gian của bàn chân.

Dây thần kinh tọa có thể là nạn nhân của thiệt hại hoặc thiệt hại.

Nhận xét ngắn gọn về những gì một dây thần kinh là

Để hiểu đầy đủ về thần kinh là gì, cần phải bắt đầu với khái niệm nơron .

Tế bào thần kinh đại diện cho các đơn vị chức năng của hệ thống thần kinh . Nhiệm vụ của họ là tạo ra, trao đổi và truyền tải tất cả những tín hiệu (thần kinh) cho phép chuyển động cơ bắp, nhận thức cảm giác, phản ứng phản xạ, v.v.

Nói chung, một tế bào thần kinh bao gồm ba phần:

  • Cái gọi là cơ thể, nơi nhân tế bào cư trú.
  • Dendrites, tương đương với việc nhận anten tín hiệu thần kinh từ các tế bào thần kinh khác hoặc từ các thụ thể nằm ở ngoại vi.
  • Các sợi trục, là sự kéo dài của tế bào có chức năng truyền tín hiệu thần kinh. Các sợi trục được bao phủ bởi myelin (vỏ myelin) cũng được gọi là sợi thần kinh.

Một bó sợi trục tạo thành một dây thần kinh .

Các dây thần kinh có thể mang thông tin theo ba cách:

  • Từ hệ thống thần kinh trung ương (CNS) đến ngoại vi . Các dây thần kinh với tính chất này được gọi là chất thải. Các dây thần kinh sủi bọt điều khiển sự chuyển động của các cơ, vì vậy chúng nằm ở đầu của quả cầu vận động.
  • Từ vùng ngoại ô đến SNC . Các dây thần kinh với khả năng này được gọi là ái lực. Các tín hiệu thần kinh báo hiệu cho SNC những gì họ đã phát hiện ở ngoại vi, do đó chúng bao hàm một chức năng cảm giác (hoặc cảm giác).
  • Từ SNC đến vùng ngoại ô và ngược lại . Các dây thần kinh với khả năng gấp đôi này được gọi là hỗn hợp. Các dây thần kinh hỗn hợp thực hiện một chức năng kép: vận động và cảm giác.

Dây thần kinh tọa là gì?

Dây thần kinh tọa hay còn gọi là dây thần kinh xương đùi là một dây thần kinh quan trọng trong hệ thần kinh ngoại biên (SNP), chảy dọc theo các chi dưới và đáp ứng cả chức năng vận động và cảm giác.

Dây thần kinh tọa là nhánh (hay nhánh) nhiều nhất của cái gọi là đám rối thắt lưng . Các đám rối thắt lưng là một hình thành võng mạc quan trọng của một số dây thần kinh cột sống (cũng là dây thần kinh của hệ thần kinh ngoại biên), có nhiệm vụ bẩm sinh một phần của bụng và toàn bộ chi dưới.

Như có thể dễ dàng đoán ra, mỗi chi dưới có dây thần kinh tọa riêng, vì vậy cơ thể con người bao gồm một dây thần kinh tọa bên phải và một dây thần kinh tọa trái.

Ngoài dây thần kinh tọa, đám rối thắt lưng bắt nguồn: dây thần kinh phế quản, dây thần kinh chậu, dây thần kinh cơ quan sinh dục, dây thần kinh dưới da của đùidây thần kinh bị tắc .

cơ thể học

Dây thần kinh tọa bao gồm các sợi thần kinh của rễ cột sống L2, L3 và L4 (NB: để hiểu rõ hơn về rễ cột sống là gì, chúng tôi khuyên bạn nên đọc bài viết ở đây).

NGUỒN GỐC VÀ QUYẾT ĐỊNH CỦA NERVO CRYSTAL

Dây thần kinh tọa phát sinh từ đám rối thắt lưng ở cấp độ của bụng, xấp xỉ ở độ cao của đốt sống thắt lưng thứ năm. Từ đây, nó đi qua cơ psoas lớn và di chuyển về phía chi dưới, chiếm vị trí trước đối với xương chậu ; xương iliac, cùng với sacrumcoccyx, một trong ba yếu tố xương tạo thành cái gọi là xương của xương chậu .

Ở độ cao của háng - do đó chưa ở đùi - nó chảy ra sau cái gọi là dây chằng bẹn và ngay lập tức, sau khi vượt qua cái sau, nó tách ra thành cái gọi là phân chia trướcphân chia sau của dây thần kinh tọa.

Bộ phận trước và bộ phận sau của dây thần kinh tọa là hai bộ nhánh thần kinh, có các chức năng khác nhau.

Các dạng dây thần kinh tọa, cùng với cái gọi là vỏ xương đùi, tĩnh mạch lớn và cơ sartorial, chất phụ gia dài, iliopsoas và pettineus, một vùng giải phẫu được gọi là tam giác xương đùi (hay tam giác Scarpa ). Tam giác xương đùi đánh dấu điểm giải phẫu, ngoài đó dây thần kinh tọa tách thành các nhánh của phân chia trước và phân chia sau.

CHI NHÁNH ABDOMINAL CỦA NERVO CRURAL

Ở cấp độ bụng, dây thần kinh tọa tạo ra một số nhánh rất nhỏ, như sẽ thấy trong chương dành riêng cho các chức năng - phục vụ để bẩm sinh cơ xương chậu .

BRUCE DEL CRURALE NERVO: PHÂN PHỐI FRONT

Sự phân chia trước của dây thần kinh tọa bao gồm các nhánh có chức năng hỗn hợp, do đó bao gồm cả chức năng vận động và chức năng cảm giác đồng thời.

Các nhánh của sự phân chia trước của dây thần kinh tọa là: nhánh ( bên (hoặc trung gian ) (hoặc dây thần kinh) và nhánh cơ trung gian (hoặc dây thần kinh) .

BRUCE DEL CRURALE NERVO: PHÂN PHỐI REAR

Sự phân chia trước của dây thần kinh tọa bao gồm các nhánh có chức năng vận động và các nhánh có chức năng cảm giác.

Các nhánh có chức năng vận động là 4 dây thần kinh của cơ tứ đầu đùi ; cơ tứ đầu đùi là nhóm cơ nằm ở phía trước đùi.

Các nhánh có chức năng nhạy cảm, mặt khác, được gọi là dây thần kinh hoại tử và được gọi là nhánh khớp của đầu gối .

hàm số

Đúng như dự đoán, dây thần kinh tọa, thông qua các nhánh của bộ phận trước và bộ phận sau, đáp ứng cả chức năng vận động và chức năng cảm giác.

CHỨC NĂNG ĐỘNG CƠ

Các dây thần kinh tọa bẩm sinh các cơ của khoang trước của đùi. Những cơ bắp này được gọi là cơ gập hông và cái gọi là duỗi đầu gối.

  • Uốn cong hông . Các cơ bắp uốn cong của hông, được bảo vệ bởi dây thần kinh tọa, là:
    • Các cơ lược . Nó phục vụ việc nghiện và uốn cong của đùi; hơn nữa, nó góp phần vào sự xoay vòng giữa của đùi.

      Sự bảo tồn của nó phụ thuộc vào các sợi thần kinh vận động của nhánh cơ xương giữa (phân chia trước của dây thần kinh tọa).

    • Cơ Iliac . Cùng với cơ chính psoas và cơ phụ psoas, nó góp phần vào sự uốn cong của đùi về phía khớp hông; hơn nữa nó mang lại sự ổn định cho cái sau

      Sự bảo tồn của nó phụ thuộc vào một nhánh bụng của dây thần kinh tọa.

    • Các cơ sartorial . Nó được sử dụng để uốn cong, bắt cóc và xoay bên đùi, so với hông. Hơn nữa, nó góp phần uốn cong đầu gối.

      Sự bảo tồn của nó phụ thuộc vào các sợi thần kinh vận động của nhánh cơ xương bên (phân chia trước của dây thần kinh tọa).

  • Mở rộng đầu gối . Các cơ duỗi của đầu gối, được bẩm sinh bởi dây thần kinh tọa, là những yếu tố cơ bắp tạo nên cái gọi là cơ tứ đầu đùi. Các cơ của cơ tứ đầu đùi là: trực tràng xương đùi, bụng bên, trung gian rộng và mạch trung gian. Chức năng của các cơ này là đảm bảo sự mở rộng của chân đối với đầu gối.

    Sự bảo tồn của các phần mở rộng đầu gối thuộc về các nhánh của bộ phận sau của dây thần kinh tọa.

CHỨC NĂNG CẢM ỨNG

Các chức năng nhạy cảm của dây thần kinh tọa thuộc về các sợi nhạy cảm của nhánh cơ xương giữa, đến các sợi nhạy cảm của nhánh cơ xương khớp, đến dây thần kinh hoại tử và các nhánh khớp của khớp gối.

  • Sợi nhạy cảm của nhánh cơ xương giữa và sợi cảm giác của nhánh cơ xương bên . Cùng với nhau, hai loại sợi cảm giác này nằm trên vùng da phía trước của đùi, mang lại cái gọi là độ nhạy cảm của phần giải phẫu nói trên.
  • Thần kinh hoại tử . Đại diện cho đường cuối của dây thần kinh tọa, dây thần kinh hoại tử cung cấp độ nhạy cảm ở mặt giữa của chân và mặt giữa của bàn chân.
  • Khớp khớp gối . Chúng nằm trong tổng số 3 và cung cấp việc truyền các chức năng cảm giác đến từ viên nang khớp và màng hoạt dịch của khớp gối.
Tóm tắt các nhánh của dây thần kinh tọa và chức năng của chúng
branche hàm số innervation
Cành bụng Chức năng động cơ Chúng cung cấp sự bảo tồn của cơ iliac
Chi nhánh của bộ phận trước
  • Chi nhánh cơ xương khớp
  • Nhánh cơ xương bên
Nhánh cơ giữa và nhánh cơ bên là các dây thần kinh hỗn hợp, nghĩa là chúng có cả sợi thần kinh vận động và sợi thần kinh cảm giác Các sợi vận động của nhánh cơ xương trung gian bẩm sinh cơ lược

Các sợi vận động của nhánh cơ xương bên bẩm sinh cơ bắp sartorial

Các sợi nhạy cảm của nhánh cơ xương giữa và các sợi cảm giác của nhánh cơ xương bên có bẩm sinh vùng da của phần trước của đùi

Chi nhánh của bộ phận phía sau
  • Thần kinh của cơ tứ đầu đùi
  • Thần kinh hoại tử
  • Khớp khớp gối
4 dây thần kinh của cơ tứ đầu có chức năng vận động. Dây thần kinh có chức năng nhạy cảm. Các nhánh khớp có chức năng nhạy cảm. 4 dây thần kinh của cơ tứ đầu đùi bẩm sinh cơ bắp trực tràng, cơ bắp bên, cơ trung gian rộng lớn và cơ trung gian rộng lớn

Các dây thần kinh hoại tử cung cấp độ nhạy cảm của da ở phía trung gian của chân và bàn chân

Các nhánh khớp cung cấp việc truyền thông tin nhạy cảm từ nang khớp và màng hoạt dịch của khớp gối

bệnh

Dây thần kinh tọa có thể là nạn nhân của tổn thương hoặc chèn ép. Tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh tọa là những tổn thương có thể làm suy yếu cả chức năng vận động và chức năng cảm giác.

Trong số các nguyên nhân có thể gây tổn thương dây thần kinh tọa, là chấn thương hướng đến cấu trúc thần kinh trong câu hỏi; trong số các nguyên nhân có thể gây chèn ép dây thần kinh tọa, mặt khác, có sự hiện diện của một khối u hoặc khối máu tụ gần cấu trúc thần kinh trong câu hỏi.

ẢNH HƯỞNG Ở MỨC ĐỘ ĐỘNG CƠ

Ở cấp độ vận động, tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh tọa có thể gây teo cơ tứ đầu và mất khả năng khớp gối rộng và uốn cong hông.

Các hiệu ứng vận động phụ thuộc vào nơi xảy ra tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh tọa.

ẢNH HƯỞNG Ở MỨC ĐỘ CẢM XÚC

Nhạy cảm, tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh tọa có thể dẫn đến mất độ nhạy cảm ở khoang trước khớp và / hoặc mất độ nhạy cảm ở da ở giữa và chân.

Cũng như các hiệu ứng vận động, các hiệu ứng cảm giác phụ thuộc vào vị trí tổn thương hoặc chèn ép của dây thần kinh tọa.