Ethmoid: nó là gì? Giải phẫu, Ossification, Chức năng và Bệnh lý của A.Griguolo

tổng quát

Ethmoid, hay xương ethmoid, là xương không đều nhau của hộp sọ, nằm giữa hai quỹ đạo mắt, bên dưới xương trán và phía trước xương sphenoid.

Ethmoid là một xương hình khối, được đặc trưng bởi 4 yếu tố giải phẫu: tấm cribroso, tấm dọc và hai mê cung ethmoid.

Ethmoid là một xương quan trọng, bởi vì: nó góp phần vào sự hình thành của xương sọ trước, tạo thành thành trung gian của các quỹ đạo mắt, tạo thành vòm của khoang mũi và vách ngăn mũi, cố định sụn mũi, móc sụn mũi thông qua các lỗ của tấm cribroso, nó cho phép vận chuyển các sợi thần kinh của dây thần kinh khứu giác (dây thần kinh sọ não).

Ethmoid là gì?

Ethmoid, hay xương ethmoid, là một xương không đều nhau của hộp sọ, được biết là tạo thành thành trung gian (hoặc thành trong) của các quỹ đạo mắt, một phần của khoang mũi và một phần của vách ngăn mũi .

Từ dạng khối, ethmoid là một trong 8 nguyên tố xương tạo nên cái gọi là neurocranium (hay hộp sọ ); neurocranium là phức hợp xương cao cấp của hộp sọ, có nhiệm vụ quan trọng là bao bọc và bảo vệ não .

Đánh giá giải phẫu ngắn của Sọ: Neurocranium và Splancnocranio

Tiền đề: trước khi tiến hành mô tả về ethmoid, việc xem xét ngắn gọn các phân khu của hộp sọ là đúng đắn.

Hộp sọ của con người có thể được chia thành hai phức hợp xương chính: neurocranium đã nói ở trên và splanchnocranium .

Một phó để hoạt động như một mạch não, neurocranium là một cấu trúc bao gồm 8 yếu tố xương: xương trán, hai xương thái dương, hai xương parietal, xương chẩm, xương sphenoid và đã được đề cập đến ethmoid.

Tuy nhiên, dự định tạo hình cho khuôn mặt, tuy nhiên, splancnocranium là một cấu trúc bao gồm 14 xương, đó là: hai xương hợp tử, hai xương ổ răng, hai xương mũi, hai xương vòm miệng, hai sừng dưới mũi, hai sừng dưới mũi hai xương hàm trên, xương hàm và hàm.

Nguồn gốc của thuật ngữ Etmoide

Thuật ngữ "ethmoid" có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp cổ đại, chính xác từ chữ " ethmos " (""), có nghĩa là " bọt biển ".

Việc sử dụng thuật ngữ "ethmoid" là do, sẽ được thấy sau này, cho sự xuất hiện xốp đặc biệt của xương sọ được mô tả trong bài viết này.

cơ thể học

Ethmoid là một xương hình khối, đặc trưng bởi bề ngoài xốp làm cho nó tương tự như một miếng bọt biển .

Thành phần của cái gọi là fossa sọ trước, ethmoid được phân chia về mặt giải phẫu thành 4 phần:

Tấm cribroso, còn được gọi là tấm cribriforme hoặc tấm ngang,
Các món ăn dọc, còn được gọi là một món ăn vuông góc, e
2 mê cung ethmoid .

Vị trí: Ethmoid ở đâu?

Ethmoid nằm dọc theo đường giữa của khuôn mặt, giữa phần trên của khoang mũi và phần trước của não, ở giữa hai quỹ đạo mắt (tạo thành thành bên trong), dưới xương trước và phía trước xương sphenoid .

Các bộ phận của cảm xúc

VÒI CRIBROSOFT HOẶC CRIBIFORM

Tấm cribroso là tấm xương nằm ngang, cấu thành phần trung tâm phía trên của ethmoid và từ đó mê cung ethmoid, ngang và tấm dọc, kém hơn.

Tấm cribroso giúp hình thành vòm của các hốc mũi và đại diện cho phần ethmoid là một phần của fossa sọ trước.

Tấm cribroso là quan trọng trên hết bởi vì:

Nó là bề mặt hỗ trợ của hai bóng đèn khứu giác . Nằm phía trên tấm cribroso, các khứu giác là trung tâm xử lý thông tin khứu giác được nhận biết bởi biểu mô khứu giác và được đưa đến não, thông qua các sợi thần kinh của dây thần kinh khứu giác (dây thần kinh sọ);
Nó có bề mặt xốp, được đặc trưng bởi các lỗ nhỏ. Những lỗ này là các kênh mà qua đó các sợi thần kinh của quá trình vận chuyển dây thần kinh khứu giác, được chuyển đổi để kết nối biểu mô khứu giác của khoang mũi với các khứu giác nói trên.
Nói cách khác, tấm cribiform là một phần của ethmoid, thông qua độ xốp của nó, cho phép giao tiếp giữa các khứu giác và biểu mô khứu giác;
Nó được cung cấp, ở một vị trí ưu việt, nổi bật theo chiều dọc, đặt trước tên của crista galli (hay mào gà ). Được đặt tên cho giống với đỉnh của một con gà trống, crista galli là một phần của ethmoid nổi lên để tách hai bóng đèn khứu giác và trên đó được chèn vào một đặc điểm rất đặc biệt của người mẹ não cứng của não, được gọi là liềm não .

tò mò

Con người cảm nhận được mùi khi các phân tử thơm của cái sau chạm đến biểu mô khứu giác bao phủ các hốc mũi; Trên thực tế, biểu mô khứu giác có các thụ thể có khả năng chuyển mùi nhận biết thành xung thần kinh và gửi nó, thông qua các sợi thần kinh của dây thần kinh khứu giác, đến bóng đèn khứu giác, trước tiên, sau đó đến não.

Trong khuôn khổ này, các bóng đèn khứu giác có thể so sánh với các trung tâm xử lý tín hiệu thần kinh, trong khi não đại diện cho hàng ghế cuối cùng của thông tin được xây dựng dọc theo các đặc điểm trước đây của con đường khứu giác.

GIẤY CHỨNG NHẬN

Tấm dọc của ethmoid là tấm xương đa giác mỏng, phát triển kém hơn so với tấm cribroso, hoạt động như một hình vuông góc với cái sau.

Được định hướng theo hướng ngược lại với crista galli, món ăn dọc rất quan trọng vì:

Với đường dưới của nó, nó giúp hình thành vách ngăn mũi. Vách ngăn mũi là tấm xương ngăn cách các hốc mũi;
Đường viền sau của nó là một phần của ethmoid giao tiếp với sphenoid và lưỡi cày (hai xương khác của hộp sọ);
Cạnh dưới của nó là chỗ ngồi cố định cho sụn mũi .

TRẺ EM

Mê cung ethmoid là hai khối xương đáng kể, được sinh ra ở rìa bên của tấm cribroso và phát triển xuống dưới, đóng vai trò như các yếu tố ngăn cách giữa các hốc mũi và quỹ đạo mắt.

Theo quan điểm cấu trúc, mỗi mê cung ethmoid được đặc trưng bởi: Các xoang ethmoidal . Còn được gọi là tế bào ethmoidal hoặc tế bào ethmoid, xoang ethmoidal là các hốc bên trong mê cung ethmoid, chứa đầy không khí và được cung cấp một lỗ mở kết nối chúng với các hốc mũi.

Đối với mỗi mê cung ethmoidal, có thể nhận ra 3 nhóm tế bào ethmoid: nhóm trước, nhóm trung bình và nhóm sau (NB: tham số phân biệt của 3 nhóm này, vì có thể dễ hiểu, vị trí chiếm bên trong của mê cung ethmoid).
Các xoang ethmoidal là ví dụ của xoang cạnh mũi, do đó chúng phục vụ để: cải thiện nhận thức về mùi, khuếch đại âm thanh và giọng nói phát ra từ dây thanh âm, làm cho hộp sọ bớt nặng hơn và làm ẩm không khí làm mát;

Các tấm quỹ đạo . Tấm quỹ đạo là một tấm xương mỏng, tạo thành bề mặt quỹ đạo của mỗi mê cung ethmoid và sau đó đóng các xoang ethmoid.
Trên thực tế, tấm quỹ đạo là một phần của ethmoid tạo thành thành trung gian của hốc mắt.
Sừng mũi trên và giác mạc mũi giữa . Cornet mũi trên và cornet mũi giữa là sự hình thành xương tạo nên thành mũi của ethmoid (tức là bề mặt của ethmoid "nhìn" về phía hốc mũi) và bên trong đóng các xoang ethmoid.

Các xoang cạnh khác là gì?

Các xoang cạnh mũi là các khoang chứa đầy không khí nằm trong má và trán, kết quả từ việc giải phẫu đặc biệt và sự sắp xếp của ethmoid, sphenoid, xương trán và xương hàm trên.

Ngoài các xoang ethmoid đã nói ở trên, các xoang cạnh mũi bao gồm: xoang sphenoid, xoang trán và xoang hàm trên.

Biên giới và báo cáo

Ethmoid tiếp xúc với 13 xương sọ ; nói chính xác, xương ethmoid giáp với 3 xương sọ không đều nhau - xương trán, xương sống và xương sống - và 10 xương sọ thậm chí - là hai sừng mũi dưới, hai xương vòm miệng, hai xương ổ răng, hai xương hàm trên và hai xương mũi.

Ethmoid chỉ giới hạn với 2 xương của neurocranium (phía trước và sphenoid) và 11 xương của splanchnocranium (vome, sừng mũi dưới, xương vòm miệng, xương mũi, xương mũi và xương mũi).

khớp

Để liên kết ethmoid với 13 xương của hộp sọ lân cận là các khớp xơ (do đó không di động), mà các chuyên gia xác định với tên chung của chỉ khâu sọ .

Cụ thể hơn, trong số các khớp xơ này là:

Chỉ khâu spheno-ethmoidal, nối với sphenoid với ethmoid (là một khớp không đều);
Chỉ khâu mặt trước-ethmoid, nối xương phía trước với ethmoid (không bằng nhau);
Chỉ khâu lõm ethmoid, kết nối ethmoid với sừng dưới mũi (nó là chẵn);
Chỉ khâu ethmoid-lacrimal, kết nối ethmoid với xương lacrimal (là chẵn);
Chỉ khâu etmoid-maxillary, nối ethmoid với xương maxillary (là chẵn);
Chỉ khâu etmoid-mũi, kết nối ethmoid với xương mũi (là chẵn);
Chỉ khâu etmoid-vomeary, kết hợp ethmoid với vome.

sự hóa thành xương

Ethmoid là một xương có sự hình thành dứt khoát phụ thuộc vào hoạt động của 3 trung tâm hóa thạch : một trung tâm hóa thạch trên mỗi phần được định sẵn để trở thành một mê cung ethmoid và một trung tâm hóa thạch trên phần được định sẵn để trở thành mảng thẳng đứng.

Các trung tâm hóa thạch nằm ở nơi mê cung ethmoid hình thành bắt đầu hoạt động giữa tháng thứ tư và thứ năm của vòng đời. Việc tạo ra không chỉ phụ thuộc vào mê cung ethmoid, mà còn phụ thuộc vào một phần lớn của đĩa cribroso (loại mào galli được loại trừ);
Trung tâm hóa thạch nằm ở nơi tấm dọc sẽ hình thành bắt đầu kích hoạt trong năm đầu tiên của cuộc sống ngoài tử cung. Từ trung tâm hóa thạch này xuất phát không chỉ các tấm thẳng đứng, mà còn cả đỉnh galli;
Như một quy luật, sự hợp nhất giữa các thành phần khác nhau của ethmoid trong quá trình hóa thạch diễn ra vào khoảng năm thứ hai của cuộc sống ngoài tử cung.

hàm số

Các chuyên gia nhận ra ít nhất 5 chức năng tại ethmoid, đó là:

Góp phần vào sự hình thành của fossa sọ trước;

Thiết lập thành trung gian của quỹ đạo mắt;
Hình thành mái của khoang mũi;
Tạo vách ngăn mũi và neo (ở mép dưới của tấm dọc) sụn mũi;
Móc lưỡi hái não (trên mào ).
Thông qua các lỗ khác nhau trên tấm cribroso, cho phép sự đi qua của các sợi thần kinh tạo nên dây thần kinh khứu giác và liên kết biểu mô khứu giác với các khứu giác.

bệnh

Hậu quả của chấn thương mặt dữ dội, ethmoid có thể bị gãy .

Đặc biệt, các vết nứt của tấm cymbric của ethmoid và gãy của mê cung ethmoid xứng đáng được trích dẫn.

Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương của ethmoid là kết quả của chấn thương mặt sau tai nạn xe hơi hoặc rơi từ độ cao lớn.

Gãy xương của tấm nôi: hậu quả có thể xảy ra

Gãy xương cymbrus của ethmoid gây đau ở mặt và có thể liên quan đến:

Anosmia (không có khả năng cảm nhận mùi), nếu chúng cũng liên quan đến tổn thương các sợi thần kinh của dây thần kinh khứu giác, đi qua các độ xốp của ethmoid,

và / hoặc

Chảy máu não (mất dịch não tủy từ mũi), nếu chúng đã tạo ra một đường giao tiếp bất thường giữa các hốc mũi và một trong các não thất chứa chất lỏng cephalorachidian.

Gãy xương mê cung Ethmoid: hậu quả có thể xảy ra

Ngoài đau mặt, gãy xương mê cung ethmoid có thể liên quan đến khí phế thũng quỹ đạo, một tình trạng đặc trưng bởi sự đi qua và tích tụ trong các mô mềm xung quanh quỹ đạo mắt của không khí chứa trong xoang ethmoid.