tổng quát
HDL có nghĩa là "Lipoprotein mật độ cao" hay "lipoprotein mật độ cao".
Về mặt kỹ thuật, HDL không được tạo thành từ "cholesterol nguyên chất" và cũng chứa các protein cụ thể phục vụ vận chuyển chất béo vào máu.
Có nhiều loại lipoprotein khác nhau. HDL có lợi và do đó được gọi là " cholesterol tốt "; những người khác được coi là có khả năng gây hại và do đó được gọi là "cholesterol xấu".
HDL được đo bằng cách phân tích nồng độ tương đối trong huyết thanh.
Có nhiều loại HDL khác nhau, khác nhau về hình dạng, kích thước và thành phần hóa học. Hiệu quả nhất trong việc "làm sạch" các động mạch là hoạt động mạnh nhất trong việc trao đổi lipid với các tế bào và các lipoprotein khác.
Các lipoprotein HDL và LDL là các chỉ số về nguy cơ tim mạch; Trên thực tế, việc giảm HDL và tăng LDL luôn có tác động tiêu cực.
Có thể tăng HDL bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống và tăng mức độ tập thể dục. Dinh dưỡng, cũng như hoạt động vận động và một số chất bổ sung, làm cho nó có thể sửa đổi đáng kể hồ sơ lipid và nguy cơ tim mạch.
Cholesterol HDL là gì?
Lipoprotein HDL
Trong ngôn ngữ thông thường, HDL được định nghĩa là "cholesterol tốt" vì chúng có tác dụng bảo vệ các bệnh xơ vữa động mạch . Từ quan điểm lâm sàng, HDL (Lipoprotein mật độ cao) được phân loại là lipoprotein mật độ cao.
Lipoprotein là các hạt chứa các đơn vị apolipoprotein cụ thể, cần thiết cho việc trao đổi và vận chuyển chất béo (cholesterol, phospholipids, triglyceride, v.v.).
Có nhiều loại apolipoprotein khác nhau; cả số lượng và loại apolipoprotein đều phân biệt các loại lipoprotein khác nhau. Apolipoprotein điển hình của HDL là Apo A1 .
Lipoprotein có bề mặt ưa nước (tương tự như nước) và phục vụ để chuyển lipit bên trong huyết tương (ma trận nước). Chức năng này rất quan trọng, vì chất béo thường không tan trong nước và có xu hướng kết tụ lại tạo thành "bong bóng dầu" (như xảy ra bằng cách cho dầu vào nước hoặc nước dùng).
Có 5 loại lipoprotein khác nhau, tất cả đều có chức năng và đặc điểm khác nhau:
- Chylomicrons: chúng vận chuyển chất béo từ ruột (hấp thụ chúng qua quá trình tiêu hóa) đến các tế bào cơ và mô mỡ
- VLDL: chủ yếu vận chuyển triglyceride từ gan đến mô mỡ
- IDL: là trung gian giữa VLDL và LDL (không phát hiện được trong đối tượng khỏe mạnh)
- LDL: vận chuyển cholesterol từ gan đến các tế bào ngoại vi
- HDL: vận chuyển cholesterol từ các tế bào ngoại biên đến gan và đến các cơ quan steroid (chịu trách nhiệm tổng hợp các hoocmon steroid, chẳng hạn như cortisol và hormone giới tính).
Sự chuyển hóa của HDL có mối tương quan chặt chẽ với LDL, cũng ở dạng VLDL.
Mỗi HDL được tạo thành từ 80 - 100 protein cụ thể, giúp nó có khả năng truyền tải hàng trăm phân tử chất béo cùng một lúc.
Việc "tiếp nhiên liệu" và "xả tại đích" của chất béo xảy ra do sự tương tác của HDL với các tế bào và các lipoprotein khác.
cholesterol
Chúng tôi đã xác định rằng HDL không phải là cholesterol nguyên chất, mà là "phương tiện vận chuyển" của lipid huyết tương. Tuy nhiên, chúng tôi vẫn chưa làm rõ cholesterol là gì.
Nó là một lipid steroid mà cơ thể có thể sản xuất độc lập và đưa qua thực phẩm.
Chức năng của nó trong sinh vật là nhiều:
- Cấu trúc và màng tế bào xe
- Tiền chất của hormone steroid
- Tiền chất của vitamin D
- Thành phần của nước mật, quan trọng cho tiêu hóa.
Cholesterol lưu thông bên trong dòng máu ở dạng liên kết với lipoprotein; nếu nó là miễn phí, nó sẽ bám vào để hình thành huyết khối có thể gây hại hoặc gây chết người.
Lượng cholesterol dư thừa trong máu (do nguyên nhân di truyền hoặc môi trường) có thể gây hại, do xu hướng ổn định trong động mạch; đó là bước đầu tiên hướng tới sự hình thành một mảng xơ vữa động mạch.
Tuy nhiên, nên nhớ rằng xu hướng ổn định thay đổi theo lipoprotein mang nó: LDL có hại (chúng mang cholesterol đến ngoại vi), trong khi HDL có lợi (chúng mang cholesterol đến các cơ quan chuyển hóa nó).
Tính năng và sự khác biệt
Ở những người khỏe mạnh, khoảng 30% cholesterol trong máu được vận chuyển bằng HDL; phần còn lại là một phần của VLDL và LDL.
LDL và VLDL (Lipoprotein mật độ thấp và rất thấp) có kích thước lớn hơn và mật độ HDL thấp hơn; chúng di chuyển lipid (triglyceride và cholesterol) từ gan đến các mô.
HDL ban đầu rất nhỏ và vận chuyển chất béo từ ngoại vi đến các cơ quan. Chúng tăng kích thước và giảm mật độ với sự kết hợp của chất béo.
Mỗi lipoprotein chứa:
- Một số lượng và loại Protein Apo hoàn toàn khác nhau
- Một số lượng và nhiều loại lipid khác nhau như nhau.
HDL chủ yếu chứa ApoA1. So với LDL và VLDL, chúng được phân biệt bởi:
- Tỷ lệ protein cao hơn
- Tỷ lệ cholesterol thấp hơn
- Tỷ lệ triglyceride thấp hơn
- Tỷ lệ phần trăm trên của phospholipid.
Tất cả các tính năng này tham gia vào việc xác định mật độ HDL cao hơn.
Chức năng
Tại sao họ làm tốt?
Sự gia tăng HDL có liên quan đến việc giảm tích lũy xơ vữa động mạch trong các thành mạch máu.
Xơ vữa động mạch là một bệnh gây ra các biến chứng có khả năng gây tử vong, ví dụ như nhồi máu cơ tim và đột quỵ não.
Tuy nhiên, cần xác định rằng mối tương quan giữa HDL và nguy cơ tim mạch không phải là tuyến tính; trong thực tế, bằng cách tăng chúng vượt quá ngưỡng bình thường, nguy cơ mắc bệnh không thể giảm đi một cách tương xứng.
HDL được định nghĩa là "cholesterol tốt" vì chúng có thể:
- Loại bỏ cholesterol từ các thành của động mạch
- Giảm sự tích tụ của các đại thực bào trong lòng của các động mạch, mà sự hiện diện của nó là một phần không thể thiếu của quá trình xơ vữa động mạch
- Ngăn ngừa (đôi khi thoái triển) xơ vữa động mạch đã bắt đầu.
Không loại trừ rằng cũng có những cách xử lý cholesterol độc lập HDL. Trên thực tế, các nghiên cứu gần đây * đã chỉ ra rằng những con chuột thiếu lipoprotein HDL vẫn có thể vận chuyển cholesterol đến gan để sử dụng nó trong đường mật (con đường thải trừ).
Hấp thu cholesterol
HDL là lipoprotein nhỏ nhất và đậm đặc nhất; Chúng chứa nhiều protein và ít chất béo hơn những loại khác. Thành phần của HDL được đặc trưng bởi sự hiện diện của: Apo A 1, Apo A 2 và phospholipids.
Chúng tôi tóm tắt ngắn gọn về cơ chế hoạt động của HDL:
- HDL được tổng hợp ở gan và ruột, để được đổ vào máu. Ban đầu chúng có hình dạng vũ trường (kể từ khi thải lipid).
- Bây giờ ở ngoại vi, HDL lấy cholesterol miễn phí (không ester hóa) nhờ một chất vận chuyển tế bào cụ thể
- Sau khi rút, cholesterol tự do được ester hóa bởi một enzyme và di chuyển về phía nhân của phân tử. Làm đầy lên, HDL có một cái nhìn ngày càng "tròn"
- Trong quá trình lưu thông, các hạt HDL kết hợp thậm chí nhiều lipit hơn từ các tế bào và các lipoprotein khác, tăng dần kích thước.
Vận chuyển trực tiếp và gián tiếp
HDL vận chuyển cholesterol đến gan và đến các cơ quan steroid, như tuyến thượng thận, buồng trứng và tinh hoàn. Điều này xảy ra trực tiếp (bắt giữ) và gián tiếp (trao đổi).
- Cách trực tiếp: HDL được lưu thông nhờ vào một số thụ thể được đặt trên các tế bào của các cơ quan, quản lý sự hấp thụ chọn lọc
- Cách gián tiếp: nó có lẽ là hệ thống phù hợp nhất. Nó được trung gian bởi protein chuyển cholesterol ester. Protein này trao đổi chất béo trung tính của VLDL với este cholesterol HDL. Cuối cùng, các VLDL trở thành LDL (sau đó được loại bỏ khỏi thụ thể cụ thể) và các HDL bị sưng bị thoái hóa bởi các lipase của gan để trở lại lưu thông ngay lập tức.
Cholesterol lắng đọng trong gan được bài tiết qua mật trong ruột.
Trong tuyến thượng thận, cholesterol của buồng trứng và tinh hoàn được sử dụng để tổng hợp hormone steroid.
Bảo vệ HDL
HDL VÀ ATEROSCLEROSIS
Chuyển hóa HDL cũng tham gia vào việc loại bỏ cholesterol được đóng gói bởi các đại thực bào trong các mảng xơ vữa động mạch. Con đường này (từ động mạch đến gan) đã được gọi là "vận chuyển cholesterol ngược" và được coi là bảo vệ chống xơ vữa động mạch.
Lưu ý Một khi các mảng bám trở nên xơ hoặc vôi hóa, HDL không còn có thể can thiệp tích cực vào sự hòa tan của nó.
Mặt khác, ngoài cholesterol, HDL còn mang nhiều loại lipit và protein hoạt tính sinh học khác nhau. Một số phân tử này giúp ức chế quá trình oxy hóa, viêm, kích hoạt nội mô, đông máu và kết tập tiểu cầu.
Tất cả các đặc tính này có thể đóng góp vào khả năng chống xơ vữa của HDL, nhưng vẫn chưa rõ các yếu tố quan trọng nhất là gì.
HDL VÀ PARASITES
Một phần nhỏ của HDL bảo vệ sinh vật khỏi động vật nguyên sinh ký sinh Trypanosoma brucei brucei . Nhóm cụ thể này được trang bị cái gọi là yếu tố lylic trypanosome (TLF) có chứa các protein chuyên biệt trong cuộc chiến chống lại động vật nguyên sinh.
HDL VÀ AMYLOID A
HDL cũng chịu trách nhiệm vận chuyển amyloid huyết thanh A đến các mô bị tổn thương (để đáp ứng với các cytokine gây viêm). Hiện tượng này, xảy ra trong các phản ứng viêm cấp tính, phục vụ để thu hút và kích hoạt bạch cầu. Tuy nhiên, trong các giai đoạn mãn tính, sự lắng đọng của nó trong các mô là bệnh lý và mang tên amyloidosis .
KÍCH THƯỚC HDL VÀ SỨC KHỎE
Nó được chỉ ra rằng, so với tổng số lượng, tỷ lệ phần trăm HDL lớn và hình cầu là một yếu tố rất bảo vệ. Tỷ lệ HDL lớn và tổng thay đổi rất lớn và chỉ có thể được đo bằng phương pháp điện di hoặc phương pháp quang phổ cải tiến.
Năm phần phụ của HDL đã được xác định; từ lớn nhất đến nhỏ nhất là: 2a, 2b, 3a, 3b và 3c.
HDL VÀ THỦY LỰC
Các nghiên cứu gần đây xác nhận rằng, ở bệnh nhân tiểu đường loại 2, HDL:
- Chúng đóng một vai trò đệm đối với các tác động của tăng đông
- Nguy cơ biến chứng giảm.
Có một mối tương quan nghịch giữa HDL và " thời gian kích hoạt một phần của thromboplastin ", đó là một tham số đánh giá khả năng tăng đông.
HDL VÀ NHỚ
Lipid máu lúc đói có liên quan đến khả năng ghi nhớ bằng lời nói ngắn hạn. Ở những người trung niên, nồng độ cholesterol HDL thấp đi kèm với trí nhớ kém và xu hướng xấu đi.
Có thể đây là một mối tương quan gián tiếp, liên quan đến dinh dưỡng, đến định canh và không có hoạt động vận động.
Giá trị và rủi ro tim mạch
Đo HDL được thực hiện với xét nghiệm máu.
Đối với chi phí cao trong việc phát hiện trực tiếp cholesterol HDL và LDL, phân tích thường được thực hiện bằng cách tìm kiếm giá trị gián tiếp của HDL-C (cholesterol liên quan đến ApoA-1 / HDL).
Trong huyết thanh, sau khi trừ HDL-C, cholesterol còn lại là LDL và VLDL. Nồng độ tương đối, được gọi là không HDL-C (có khả năng gây bệnh), dường như là một chỉ số tốt hơn (và dễ tính toán hơn) về nguy cơ tim mạch.
Nguy cơ xơ vữa động mạch tăng nếu:
- HDL thấp hơn bình thường
- Non-HDL-C là vượt trội so với tiêu chuẩn.
Những người có mức HDL cao hơn có xu hướng ít bị xơ vữa động mạch hơn.
Những người cho thấy mức HDL dưới 40mg / dl có tỷ lệ mắc bệnh tim cao hơn.
Ngược lại, những người có mức HDL "bản địa" cao hơn (xem chương cuối) cho thấy sức khỏe tim mạch vượt trội.
Trong bảng dưới đây, bạn có thể tìm thấy các giá trị được đề xuất theo hướng dẫn.
| Mức mg / dl | Mức mol / l | sự giải thích |
| <40 đối với nam và <50 đối với nữ | <1, 03 | Cholesterol HDL thấp, nguy cơ mắc bệnh tim cao |
| 40-59 | 1, 03 - 1, 55 | Mức HDL trung bình |
| > 60 | > 1, 55 | HDL cao, điều kiện tối ưu được coi là bảo vệ chống lại bệnh tim |
So với phụ nữ có khả năng sinh sản, đàn ông có xu hướng có mức HDL thấp hơn đáng kể, với các phân tử nhỏ hơn chứa ít cholesterol hơn.
Đàn ông cũng có tỷ lệ mắc bệnh tim do xơ vữa động mạch cao hơn.
Ngược lại, sau khi mãn kinh, phụ nữ có xu hướng mất đặc tính trao đổi chất này.
Các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra rằng nồng độ HDL cao (> 60 mg / dl) có giá trị bảo vệ chống lại các bệnh tim mạch như đột quỵ do thiếu máu cục bộ và nhồi máu cơ tim.
Theo logic, nồng độ HDL thấp (<40 mg / dl đối với nam và <50 mg / dl đối với nữ) làm tăng nguy cơ mắc các bệnh xơ vữa động mạch.
" Nghiên cứu về tim Framingham " cho thấy, với mức LDL nhất định và với HDL thay đổi, nguy cơ mắc bệnh tim tăng lên tới 10 lần. Ngược lại, đối với mức HDL cố định và LDL thay đổi, rủi ro chỉ tăng 3 lần.
Lưu ý Ngay cả những người có LDL rất thấp, nếu họ cho thấy lượng HDL không đủ, có xu hướng mắc các bệnh tim mạch.
chế độ ăn uống
Chế độ ăn uống là một trong những yếu tố quan trọng nhất trong việc cải thiện hồ sơ lipid máu.
Có chất dinh dưỡng bảo vệ và các phân tử có hại.
Sự khác biệt giữa việc có thể tăng HDL, giảm LDL và giảm cholesterol toàn phần không phải lúc nào cũng rõ ràng. Một số nghiên cứu có xu hướng mâu thuẫn với nhau.
Chất dinh dưỡng và thực phẩm
Tuy nhiên, có thể nói rằng các loại thực phẩm / chất dinh dưỡng sau đây có thể cải thiện hồ sơ cholesterol:
- Các axit béo không bão hòa đa cần thiết: chúng thuộc nhóm omega 3 (EPA *, DHA * và ALA *) và omega 6 (LA). Chúng luôn có tác động tích cực đối với cholesterol máu và triglycerid máu.
Omega 3 được tìm thấy dưới dạng EPA và DHA trong màu xanh lam (cá cơm, cá mòi, cá thu, cá ngừ, cá ngừ, v.v.), ở vùng biển lạnh, tảo và nhuyễn thể. ALA, mặt khác, được tìm thấy trong một số hạt có dầu (ví dụ như hạt lanh, kiwi, v.v.) và các loại dầu chiết xuất có liên quan.
Omega 6 (đặc biệt là LA *) là điển hình của hạt dầu (quả óc chó, quả hồ đào, macadamia, v.v.) và các loại dầu chiết xuất có liên quan. Nhiều loại thực phẩm chứa cả omega 3 và omega 6 (nói chung là phong phú hơn).
- Axit béo không bão hòa đơn: trong đó số mũ lớn nhất là omega 9 (OA *), có vai trò tương tự như các chất không bão hòa đa cần thiết. Chúng có nhiều trong ô liu, hạt dầu (ví dụ như cây phỉ, argan, v.v.) và trong các loại dầu chiết xuất của chúng.
* EPA = axit eicosapentaenoic, DHA = axit docosahexaenoic, ALA = axit alpha linolenic, LA = axit linoleic, OA = axit oleic.
- Các lecithin: đây là các phân tử ưa nước và lipophilic (lưỡng tính) lớn, chứa cả trong thực phẩm có nguồn gốc thực vật (ví dụ trong đậu nành và các loại đậu khác), và trong các loại có nguồn gốc động vật (lòng đỏ trứng). Những chất này tác động làm giảm cholesterol trực tiếp (kiểm soát sự hấp thụ ở ruột) và chuyển hóa.
- Phytoestrogen: chúng là các phân tử steroid chỉ có trong thực vật. Isoflavones, cumestani và lignans thuộc thể loại này. Ngoài việc cải thiện cholesterol máu, chúng còn là chất chống oxy hóa. Chúng được tìm thấy trong đậu nành và các loại cây họ đậu khác, trong cỏ ba lá đỏ, trong các hạt dầu khác nhau (ví dụ như hạt hướng dương), trong chồi, v.v.
- Chất chống oxy hóa phenolic khác: chúng có trong tất cả các loại rau và trái cây. Không thể tổng hợp ngay cả các danh mục chính trong một vài dòng. Một ví dụ khá nổi tiếng là resveratrol, một chất chống oxy hóa điển hình của nho đen và rượu vang thu được từ nó.
- Chất xơ thực phẩm hòa tan: chúng được chứa trong thực phẩm có nguồn gốc thực vật (rau, trái cây, tảo, hạt dầu, các loại đậu và ngũ cốc). Khi tiếp xúc với nước, chúng làm loãng và gel, làm giảm sự hấp thụ chất béo thực phẩm và muối mật tiêu hóa.
- Cholesterol ngoại sinh: nó là điển hình của thực phẩm có nguồn gốc động vật; nó rất phong phú trong lòng đỏ trứng, ở bộ phận nội tạng (ví dụ như gan và não) và trong các loại phô mai béo (pecorino, mascarpone, v.v.).
- Axit béo bão hòa: điển hình là động vật, chúng có nhiều đặc biệt là trong phô mai và một số vết cắt thịt (động vật trên cạn). Cũng không thiếu các loại dầu chiên chất lượng thấp, chẳng hạn như dầu hạt cọ hoặc tất cả các loại dầu tách chiết.
- Axit béo hydro hóa: đây là những chất béo thực vật được sửa đổi bởi ngành công nghiệp thực phẩm. Chúng có cùng tính chất vật lý và tác động trao đổi chất tương tự của bão hòa, nhưng trong một số trường hợp, chúng thậm chí còn tồi tệ hơn. Trong thực tế, trong quá trình sản xuất của họ, một phần của các axit béo được chuyển thành dạng -trans (có hại hơn nhiều).
Thực phẩm chứa chất béo hydro hóa là bơ thực vật và thực phẩm đóng gói: đồ ngọt, đồ ăn nhẹ, vv
- Carbohydrate dư thừa, đặc biệt là thực phẩm tinh chế: liên quan đến béo phì, chúng có xu hướng gây tăng đường huyết và đái tháo đường týp 2. Tăng đường huyết làm tổn thương cấu trúc phân tử của lipoprotein, làm giảm hiệu quả chuyển hóa của chúng. Do đó, cần phải giảm tải thực phẩm có chỉ số đường huyết cao như: đường tùy ý, đồ ngọt, đồ uống ngọt, bánh mì trắng, một phần lớn mì ống và pizza, đồ ăn nhẹ, v.v.
- Thực phẩm nghèo của tất cả các phân tử phòng ngừa chúng tôi đã liệt kê ở trên và giàu các phân tử có hại; đặc biệt là đồ ăn vặt.
Tiêu thụ rượu có xu hướng tăng mức HDL và, nếu MODERATE, có liên quan đến nguy cơ tử vong thấp1.
Hút thuốc dường như gây ảnh hưởng tiêu cực đến bệnh cholesterol máu HDL. Tuy nhiên, dường như việc sử dụng cần sa có tác động tích cực2.
Trong dân số Pháp - Ruidavets JB, Ducimetière P, Arveiler D, Amouyel P, Bingham A, Wagner A, Cottel D, Perret B, Ferrières J (tháng 1/2002) - Tạp chí dịch tễ học và sức khỏe cộng đồng 56 (1): 24-8.
2 Tác động của việc sử dụng cần sa đối với glucose, insulin và kháng insulin ở người trưởng thành Hoa Kỳ - Penner EA, Buettner H, Găng tay MA (tháng 7 năm 2013) - Tạp chí Y học Hoa Kỳ 126 (7): 583-9.
Hoạt động thể chất
Hoạt động thể chất có thể tăng HDL trong khi duy trì LDL không đổi. Kết quả là, tổng lượng cholesterol được tăng lên. Hiện tượng này, mà ngay từ cái nhìn đầu tiên có thể phản tác dụng, thay vào đó là đặc biệt mong muốn.
Các môn thể thao hiệu quả nhất trong việc tăng HDL là những môn kích hoạt quá trình trao đổi chất hiếu khí. Nó đã được chứng minh rằng, ở những bệnh nhân ít vận động, bắt đầu một giao thức hoạt động hiếu khí gây ra sự gia tăng HDL 3-9%.
Ngoài ra, hoạt động thể thao aerobic thúc đẩy giảm cân. Đặc biệt trong các trường hợp béo phì nội tạng, việc giảm cân do hoạt động thể chất và chế độ ăn uống làm tăng HDL tương đương 0, 35mg / dl mỗi kg.
Giao thức thể thao để tăng HDL phải có các yêu cầu sau:
- 5 tập luyện được chia thành 5 ngày một tuần
- Cường độ vừa phải
- Thời lượng 30-40 '.
hoặc:
- 3 tập luyện được chia thành 3 ngày một tuần
- Cường độ cao
- Thời lượng 20-30 '.
Tổng cộng, sẽ tốt hơn nếu đạt được khoảng 150 'hàng tuần với cường độ trung bình.
Mẹo tăng HDL
Trong điều kiện thực tế, để tăng HDL và giảm LDL, cần tuân theo các chỉ định sau:
- Nếu thừa cân, giảm cân
- Ngừng hút thuốc
- Thực hành hoạt động vận động bao gồm tập thể dục nhịp điệu
- Giảm chất béo bão hòa hoặc hydro hóa
- Giảm cholesterol thực phẩm
- Trong trường hợp tăng đường huyết mãn tính, giảm carbohydrate
- Giảm tỷ lệ carbohydrate đơn giản được thêm vào và của tất cả những người có chỉ số đường huyết cao; thay thế chúng bằng thực phẩm toàn phần, không chế biến và có chỉ số đường huyết thấp
- Tăng chất xơ trong chế độ ăn uống, đặc biệt là loại hòa tan; Ngoài việc làm giảm chỉ số đường huyết, chúng làm giảm sự hấp thụ chất béo và tái hấp thu muối mật
- Thúc đẩy việc tiêu thụ axit béo không bão hòa và trong cấu tạo -cis (tất cả các loại rau của dầu chưa tinh chế, tốt hơn nếu được ép lạnh)
- Tăng tỷ lệ tiêu thụ chất béo thiết yếu (omega 3, omega 6) và omega 9, thích omega 3
- Uống bổ sung magiê và vitamin PP (niacin); một số hiểu biết cho thấy mối tương quan giữa hai chất dinh dưỡng này và sự gia tăng HDL. Để biết thêm thông tin, xem chương tiếp theo.
Có loại thuốc nào hữu ích không?
Đối với các chất bổ sung thực phẩm có liên quan, có một mối tương quan tích cực giữa lượng magiê và niacin (vitamin PP hoặc B3) và sự gia tăng HDL.
Niacin (bổ sung 1 đến 3 g / ngày) làm tăng HDL bằng cách ức chế chọn lọc enzyme diacylglycerol acyltransferase 2 ở gan, làm giảm quá trình tổng hợp triglyceride (vận chuyển bằng VLDLs) và bài tiết liên quan. Biên độ cải thiện là từ 10 đến 30%, điều này làm cho vitamin PP trở thành phân tử hiệu quả nhất trong việc tăng HDL.
Statin là loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để giảm cholesterol. Hầu hết các phân tử này có tác dụng giảm cholesterol đối với LDL. Statin cũng được chứa tự nhiên trong thực phẩm; ví dụ, trong gạo đỏ lên men.
Lưu ý : Không có loại thuốc nào được thiết kế để tăng HDL đã được chứng minh là cải thiện đáng kể tình trạng sức khỏe, giảm nguy cơ tim mạch.
Nói cách khác, mức HDL cao tương quan với sự cải thiện tình trạng sức khỏe CHỈ khi sự gia tăng này là sự trao đổi chất (HDL tự nhiên).
Không loại trừ rằng khía cạnh này ảnh hưởng, bên cạnh số lượng, loại HDL cụ thể. Hoặc, các yếu tố khác có liên quan mà chúng ta hiện đang bỏ qua sự tồn tại.
