sự giới thiệu
Các que thử được sử dụng trong theo dõi đường huyết, chứng tỏ đặc biệt hữu ích cho việc tự theo dõi tại nhà và điều chỉnh khả năng điều trị bằng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ tham gia. Trong bài viết, chúng tôi sẽ phân tích các ưu điểm, phương pháp sử dụng chính xác và độ tin cậy của các dải thử nghiệm và các giá trị được cung cấp bởi máy đo.
Tính hữu dụng của que thử
Sử dụng que thử kết hợp với máy đo thích hợp, được gọi là máy đo đường huyết, bệnh nhân tự túc có thể kiểm soát mức đường huyết của chính mình trong sự tự chủ hoàn toàn và trong thời gian thực, điều chỉnh thuốc khi cần thiết theo chỉ định của bác sĩ. Tất cả điều này cho phép tránh các đợt hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết, thường gặp ở bệnh nhân tiểu đường buộc phải tuân theo liệu pháp insulin.
Do đó, nói chung, tự kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân hợp tác cho phép ngăn ngừa hoặc trong mọi trường hợp làm giảm đáng kể sự xuất hiện của các biến chứng điển hình của bệnh tiểu đường.
Nguyên tắc hoạt động và sử dụng đúng
Các dải thử nghiệm thường được sử dụng kết hợp với một máy dò cầm tay đặc biệt, được gọi là máy đo đường huyết. Để đo mức đường trong máu là đủ:
- rửa tay bằng xà phòng và nước, và lau khô chúng
- lấy một dải thử nghiệm từ container và đóng nó ngay lập tức
- đưa que thử vào máy đo và đợi dụng cụ xác nhận
- Nhẹ nhàng đặt một giọt máu mao mạch trên phần phản ứng (đầu tự do) của dải; giọt máu được lấy thông qua các thiết bị cho phép thích hợp bằng cách chọc thủng đầu ngón tay (trước khi thực hiện chọc hút luôn nhớ rửa và lau khô tay, khử trùng đầu ngón tay). Để thúc đẩy quá trình tạo mạch và lưu lượng máu, nên xoa nhẹ đầu ngón tay trước khi lấy mẫu
- Đợi xác nhận tính đầy đủ của mẫu (có thể không đủ hoặc quá mức) trên phần của máy đo và đọc giá trị đường huyết đo được trên màn hình
- Ghi lại giá trị đường huyết vào nhật ký của bạn và điều chỉnh trị liệu khi cần thiết theo hướng dẫn của bác sĩ. Nhiều máy đo đường huyết cho phép lưu giữ trong bộ nhớ trong của thiết bị các giá trị của vài chục phép đo đường huyết và chuyển chúng vào máy tính của bạn qua cáp USB; một lần nữa, một số mô hình chuyển các giá trị này thành các biểu đồ, ví dụ như đường huyết trung bình hàng ngày và biên độ của các chuyến du lịch đường huyết hàng ngày.
- LƯU Ý: luôn luôn sử dụng kim lancet mới và vô trùng, và que thử mới, cho mỗi lần kiểm tra glucose (các lancet và dải glucose là dùng một lần)
Vì đây là một mô tả chung và vì có nhiều thiết bị tự động trên thị trường, nên các tiêu chuẩn thủ tục được đề xuất bởi nhà sản xuất phải được đáp ứng hết sức cẩn thận. Dược sĩ hoặc bác sĩ đang điều trị cho bệnh nhân cũng nên hướng dẫn anh ta các phương pháp sử dụng chính xác, xua tan mọi nghi ngờ có thể xảy ra.
Nói chung, tự giám sát bằng que thử được khuyến nghị ba hoặc bốn lần mỗi ngày theo mẫu được bác sĩ kê toa.
Ngoài các mô hình trên, còn có các que thử có màu khác nhau liên quan đến nồng độ glucose có trong nước tiểu mà chúng tiếp xúc; đặc biệt chúng rất hữu ích để làm chứng sự hiện diện của glucos niệu, vì trong điều kiện bình thường trong nước tiểu không có lượng glucose đáng kể.
Độ chính xác của kết quả
Nếu được thực hiện tuân thủ đầy đủ các quy tắc sử dụng đúng theo chỉ định của nhà sản xuất, việc đo đường huyết thông qua que thử và máy đo đường huyết cầm tay là đặc biệt chính xác. Trên thực tế, những tiến bộ công nghệ trong những năm gần đây đã giúp tăng đáng kể độ tin cậy của biện pháp, ngay cả trong những điều kiện đặc biệt. Trong số này, giá trị của hematocrit, khi đặc biệt thấp (60-65%) có thể - tùy thuộc vào mô hình - làm cho không chính xác ước tính nồng độ glucose trong máu (hơn hoặc đánh giá thấp khoảng 10-15%). Một lập luận tương tự cho các giá trị đường huyết cực kỳ cao hoặc cực kỳ thấp.
Ngay cả nhiệt độ vận hành cũng quan trọng, môi trường quá lạnh (40 ° C) có thể làm thay đổi độ chính xác của các giá trị đường huyết mà thiết bị trả về; lập luận tương tự cho các giá trị độ cao và độ ẩm.
Cuối cùng, có thể có sự khác biệt quan trọng tùy thuộc vào loại que thử được sử dụng, ngay cả khi được sản xuất bởi cùng một công ty và của cùng một mô hình (có thể thay đổi từ lô này sang lô khác). Với mục đích này, một số máy đo đường huyết yêu cầu chèn mã hoặc chip có trong gói để tự hiệu chuẩn dựa trên các đặc tính của que thử được sử dụng; những người khác có thể độc lập phát hiện dữ liệu này. Trong trường hợp quy trình tự động (chèn chip hoặc phát hiện tự động), tuy nhiên, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng máy đo đường huyết hiển thị cùng mã được hiển thị trên bao bì của các dải. Tất cả các thao tác hiệu chuẩn này phải được lặp lại khi mở và sử dụng gói que thử mới.
Bên cạnh độ chính xác cụ thể của que thử và máy đo đường huyết được sử dụng bởi bệnh nhân, tuy nhiên, việc tự giám sát được định kỳ tích hợp với phân tích nồng độ glucose huyết tương truyền thống bằng phương pháp lấy mẫu bệnh viện; bằng cách này, có thể so sánh dữ liệu và đảm bảo rằng máy đo đường huyết hoạt động chính xác (thực hiện hai phép đo cùng lúc và tình trạng dinh dưỡng, hoặc tốt hơn là tự theo dõi đường huyết bằng máy đo đường huyết và que thử ngay trước hoặc ngay sau khi thu thập bệnh viện ).
