Axit Acetylsalicylic

ASPIRINETTA ® là thuốc dựa trên axit acetylsalicylic + magiê và nhôm hydroxit

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống viêm không steroid và chống thấp khớp

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định Axit Acetylsalicylic

ASPIRINETTA ® được chỉ định trong điều trị các bệnh thấp khớp ở bệnh nhi.

Cơ chế hoạt động Axit Acetylsalicylic ASPIRINETTA

Axit acetylsalicylic, hoạt chất của ASPIRINETTA ® là một phân tử được bao gồm trong số các thuốc chống viêm không steroid và chính xác hơn là trong danh mục hóa học của salicylat.

Hiệu quả điều trị đặc biệt của nó là do khả năng transester hóa dư lượng serine của cyclooxygenase, các enzyme liên quan đến tổng hợp các chất trung gian gây viêm được gọi là prostaglandin, ức chế không thể đảo ngược hoạt động của chúng.

Sự ức chế này có dạng hành động:

Chống viêm, liên quan đến sự giảm biểu hiện của các loại tiền liệt tuyến được cung cấp với thuốc vận mạch, thuốc giãn mạch và hoạt động hóa học;
Hạ sốt, qua trung gian bởi sự ức chế tổng hợp các cytokine và các chất trung gian hóa học có thể đến các trung tâm điều nhiệt vùng dưới đồi, nâng cao điểm đặt nhiệt;
Thuốc giảm đau, được thực hiện thông qua việc kiểm soát sự tổng hợp của các phân tử như bradykinin, có thể kích hoạt các chấm dứt ngoại vi của thuốc ngủ.

Hơn nữa, các nghiên cứu cho thấy rằng axit acetylsalicylic dùng ở liều dưới 300 mg có thể phản ứng chọn lọc với mức tiểu cầu, làm giảm biểu hiện của thromboxane A2, chịu trách nhiệm cho hoạt động chống tiểu cầu và co mạch mạnh mẽ.

Phương thức hoạt động khác nhau này có liên quan chặt chẽ với một số khác biệt về dược động học cho phép axit acetylsalicylic hoạt động có chọn lọc trên tiểu cầu, do đó thoát khỏi hoạt động thủy phân của các este gan và axit salicylic, chất chuyển hóa thu được sau đó đến hoạt động của các este ruột và gan, hoạt động chủ yếu trên các tế bào nội mô và viêm, do đó thực hiện hành động chống viêm cổ điển.

Trong cả hai trường hợp, các thành phần hoạt động, sau quá trình chuyển hóa ở gan mạnh mẽ, sau đó được loại bỏ qua đường tiết niệu.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. PHƯƠNG PHÁP THEO D ACI ACIDYLSALICYLIC ACID HIỆU QUẢ

Lâm sàng Chim Acta. 2011 ngày 15 tháng 7; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 ngày 13 tháng 4.

Công việc thú vị tìm cách mô tả rõ hơn hiệu quả của việc điều trị bằng axit acetylsalicylic bằng cách đánh giá nồng độ các chất dị hóa trong nước tiểu liên quan đến thromboxane A2. Trong trường hợp này, những người không đáp ứng cũng cho thấy nồng độ nước tiểu thấp của dấu hiệu này

2. CHỨNG MINH VỀ AXIT ACETYLSALICYLIC TRONG DÂN SỐ PEDIATRIC CHÂU Á

S Afr Med J. 2011 ngày 1 tháng 11; 101 (11): 823-8.

Công trình gần đây tố cáo việc lạm dụng axit acetylsalicylic một cách vô lý trong dân số trẻ em châu Phi, làm tăng đáng kể số lượng bệnh nhân nhỏ bị nhiễm toan chuyển hóa thường gây chết người.

3. NHIỆM VỤ TRONG POLYPOSIS GIA ĐÌNH ADENOMATOSA

Ung thư trước Res (Phila). 2011 tháng 5; 4 (5): 655-65.

Một nghiên cứu rất thú vị cho thấy rằng việc sử dụng 600 mg aspirin hàng ngày có thể làm giảm số lượng và kích thước của polyp ruột ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi polyp tuyến thượng thận gia đình về mặt thể tích và tăng sinh.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

NHIỆM VỤ

100 mg axit acetylsalicylic.

Liều axit acetylsalicylic được sử dụng để điều trị các bệnh thấp khớp, thay đổi đáng kể theo độ tuổi của bệnh nhân trẻ, do đó dao động từ 100-200 mg mỗi ngày ở trẻ em từ 1 đến 3 tuổi lên đến 600 - 900 mg mỗi ngày ở bé trai trên 11 tuổi.

Nên dùng thuốc, sau khi có chỉ định y tế, tốt nhất là bằng thực phẩm.

Cảnh báo ASPIRINETTA ® Axit axetylsalicylic

Việc sử dụng ASPIRINETTA ®, đặc biệt đối với bệnh nhân nhi, cần được giám sát bởi bác sĩ nhi khoa của bạn và giới hạn trong các trường hợp có nhu cầu thực sự.

Để giảm thiểu nhiều tác dụng phụ dự kiến, nên dùng thuốc khi bụng đầy, sử dụng liều tối thiểu có hiệu quả, có thể đảm bảo cải thiện các triệu chứng.

Cần theo dõi chặt chẽ cho tất cả các bệnh nhân mắc các bệnh về tim mạch, đông máu, thận, gan, dị ứng và đường tiêu hóa, do tính nhạy cảm của các tác dụng phụ của liệu pháp NSAID cao hơn.

Nếu liệu pháp này không hiệu quả hoặc nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, có thể xem xét khả năng đình chỉ thuốc.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Mặc dù liều thấp của axit acetylsalicylic có trong ASPIRINETTA ®, việc sử dụng thuốc này chống chỉ định ở phụ nữ mang thai.

Chống chỉ định này được hỗ trợ bởi nhiều bằng chứng chứng minh việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid trong thai kỳ, có thể làm tăng nguy cơ dị tật thai nhi và phá thai, phá vỡ quá trình biệt hóa và tăng sinh bình thường của các tế bào khác nhau.

Tương tác

Axit acetylsalicylic có trong ASPIRINETTA ®, có thể tương tác với nhiều loại thuốc bao gồm:

Thuốc chống đông máu và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin, chịu trách nhiệm cho việc tăng nguy cơ chảy máu;
Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng angiotensin II, methotrexate và cyclosporin, dẫn đến tăng tác dụng gây độc gan và thận của axit acetylsalicylic;
Thuốc chống viêm không steroid và cortisone, dẫn đến tăng đáng kể nguy cơ tổn thương mô học đối với niêm mạc dạ dày-ruột;
Thuốc kháng sinh, chịu trách nhiệm cho sự thay đổi dược động học và hiệu quả điều trị của chúng;
Sulfonylureas, thay đổi chuyển hóa glucose bình thường và gây nguy cơ hạ đường huyết cao hơn.

Chống chỉ định ASPIRINETTA ® Acetylsalicylic

Việc sử dụng ASPIRINETTA ® chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, phù mạch, bệnh loét dạ dày, tiền sử chảy máu đường ruột, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn hoặc tiền sử mắc bệnh này điều trị xuất huyết hoặc điều trị chống đông máu đồng thời, suy thận, suy gan, hen suyễn, giảm phosphat máu và nhiễm virus.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Mặc dù liều thấp của axit acetylsalicylic có trong ASPIRINETTA ® cho phép giảm đáng kể tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ khác nhau, nhưng rất hữu ích khi nhớ sử dụng thuốc chống viêm không steroid kéo dài theo thời gian, có thể tạo điều kiện cho sự xuất hiện của bệnh lý tải của:

Đường tiêu hóa, chịu tác động kích thích trực tiếp và gián tiếp của ASA, biểu hiện là nóng rát, đau dạ dày, buồn nôn và nôn, táo bón và trong trường hợp nghiêm trọng nhất là loét và xuất huyết;
Máu, trong đó thời gian chảy máu kéo dài đáng kể được quan sát, chỉ hiếm khi liên quan đến giảm pancytopenia;
Hệ thống sinh dục, đặc trưng bởi sự suy giảm tiến triển của chức năng thận;
Hệ thống tích hợp bị ảnh hưởng bởi ban đỏ, phát ban, viêm da và phản ứng nặng nề trong những trường hợp nghiêm trọng nhất;
Hệ thống cảm giác bị ảnh hưởng bởi mất thính lực và nhãn khoa;
Kiểm soát trao đổi chất, với sự thay đổi đặc biệt là chuyển hóa glucose;
Hệ thần kinh trung ương với đau đầu, mất ngủ, buồn ngủ, nhầm lẫn và run rẩy;
Hệ thống tim mạch liên quan đến nguy cơ biến cố não và tim mạch cao hơn.