tổng quát
Lovastatin là một hoạt chất được sử dụng trong điều trị tăng cholesterol máu .
Thuộc nhóm statin, lovastatin cũng có thể được sử dụng để làm giảm mức độ chất béo trung tính quá cao trong máu và không chỉ là cholesterol.
Để thực hiện hoạt động của nó, lovastatin nên được dùng bằng đường uống . Các sản phẩm thuốc dựa trên hoạt chất này chỉ có thể được phân phối khi xuất trình đơn thuốc y tế lặp lại (RR); tuy nhiên, chúng được phân loại là thuốc thuộc nhóm A, do đó, khi có thể (sự hiện diện miễn trừ bệnh lý ), việc phân phối của chúng có thể diễn ra với chi phí của Hệ thống Y tế Quốc gia.
Ví dụ về các loại thuốc đặc trị có chứa Lovastatin
- Lovinacor®
- Rextat®
- Tavacor®
Chỉ định điều trị
Khi nào sử dụng Lovastatin được chỉ định?
Việc sử dụng lovastatin được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát - bao gồm tăng cholesterol máu gia đình - và tăng mỡ máu hỗn hợp khi cải thiện lối sống (chế độ ăn uống, hoạt động thể chất, giảm cân) không mang lại kết quả mong muốn.
- Giảm cholesterol máu cao ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao, trong đó chế độ ăn kiêng không dẫn đến kết quả khả quan.
- Giảm tăng cholesterol máu và nguy cơ nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu cơ tim do chế độ ăn kiêng không dẫn đến kết quả khả quan.
cảnh báo
Cảnh báo và Phòng ngừa khi sử dụng Lovastatin
Trước khi bắt đầu điều trị bằng lovastatin, cần phải thông báo cho bác sĩ nếu:
- Bạn bị bệnh phổi kẽ;
- Có sự thay đổi trong chuyển hóa chất béo;
- Bạn đang bị rối loạn gan và các loại bệnh (bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu để theo dõi hoạt động của gan một cách thường xuyên);
- Một lượng lớn rượu thường xuyên được thực hiện;
- Bạn đang mắc bệnh tiểu đường.
Tuy nhiên, như một biện pháp phòng ngừa, trước khi dùng thuốc dựa trên lovastatin, luôn luôn nên thông báo cho bác sĩ về sức khỏe của bạn và bất kỳ loại rối loạn hoặc bệnh tật nào, ngay cả khi không được đề cập rõ ràng trong danh sách nói trên.
Vì lovastatin có thể gây ra bệnh cơ, điều quan trọng là phải thông báo ngay cho bác sĩ của bạn trong quá trình điều trị bằng hoạt chất này nếu bạn có các triệu chứng sau:
- Đau cơ, cũng gây ra bởi sờ nắn;
- Điểm yếu;
- mệt mỏi;
- đau nhức;
- sốt;
- Nước tiểu sẫm màu;
- Tăng mức độ creatine kinase.
Về vấn đề này, xin lưu ý rằng nguy cơ phát triển các rối loạn cơ trong khi điều trị lovastatin có thể tăng lên khi có:
- Bệnh lý thận nghiêm trọng;
- đái tháo đường;
- Rối loạn tuyến giáp;
- Thay đổi nồng độ muối khoáng;
- Nhiễm virus;
- Nhiễm toan chuyển hóa;
- Thiếu dưỡng khí;
- hạ thân nhiệt;
- Dùng thuốc hoặc các chất lạm dụng khác.
Bạn có biết rằng ...
Tăng nguy cơ phát triển các vấn đề cơ bắp đã được báo cáo ngay cả khi uống nước ép bưởi và trà hoa cúc trong khi điều trị với các hoạt chất được đề cập trong bài viết này.
Ngoài ra, nếu bạn cần trải qua bất kỳ loại phẫu thuật nào (bao gồm cả nhổ răng) trong khi điều trị bằng lovastatin, bạn nên thông báo cho bác sĩ ngay lập tức.
Lưu ý
Việc sử dụng lovastatin không được chỉ định ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.
Tương tác
Tương tác giữa Lovastatin và các loại thuốc khác
Nên tránh sử dụng các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện các rối loạn cơ bắp khi dùng đồng thời với lovastatin. Trong số này, chúng tôi tìm thấy:
- Các thuốc hạ lipid máu khác (như fibrate);
- Thuốc kháng sinh (như macrolide, ketolides, fluoroquinolones và axit fusidic);
- Thuốc hạ huyết áp;
- Thuốc ức chế miễn dịch như cyclosporine;
- Thuốc được sử dụng trong điều trị axit dạ dày (ví dụ, omeprazole, cimetidine, v.v.);
- Thuốc chống nấm (ví dụ, thuốc chống nấm azole);
- Thuốc kháng vi-rút;
- Thuốc chống trầm cảm và giải lo âu;
- Thuốc chống sốt rét;
- Thuốc chống gút;
- Thuốc chống đông máu coumarinic;
- verapamil;
- amiodaron;
- danazol;
- Quinine (thuốc sốt rét).
Trong mọi trường hợp, trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc dựa trên lovastatin nào, nên thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng - hoặc gần đây đã được sử dụng - thuốc hoặc sản phẩm thuộc bất kỳ loại nào, kể cả thuốc mà không cần toa bác sĩ ( SOP), các loại thuốc không kê đơn (OTC) khác, các sản phẩm thảo dược và tế bào học và các sản phẩm vi lượng đồng căn.
Lovastatina với thức ăn và đồ uống
Trong quá trình điều trị bằng lovastatin cần tránh uống rượu, nước bưởi và hoa cúc . Nếu không, có nguy cơ cao phát triển các rối loạn cơ bắp .
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ gây ra bởi lượng Lovastatin
Mặc dù có nguy cơ phát triển các rối loạn cơ nghiêm trọng (đặc biệt là nếu bạn có tình trạng dễ mắc bệnh) trong hầu hết các trường hợp, lovastatin được dung nạp tốt và gây ra tác dụng phụ nói chung là nhẹ và thoáng qua . Trong số phổ biến nhất, chúng tôi đề cập đến:
- Yếu và đau cơ;
- buồn nôn;
- Đau bụng;
- Rối loạn tiêu hóa;
- Táo bón hoặc tiêu chảy;
- đầy hơi;
- Nhức đầu.
Tuy nhiên, trong số các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng vẫn có thể xảy ra, chúng tôi nhớ:
- mệt mỏi;
- chóng mặt;
- Thay đổi tầm nhìn;
- Thay đổi ý nghĩa của hương vị;
- dị cảm;
- mất ngủ;
- Đau ngực;
- Chuột rút cơ bắp;
- đau khớp;
- Chứng ợ nóng và trào ngược dạ dày thực quản;
- Khô miệng;
- nôn mửa;
- Phát ban da;
- ngứa;
- rụng tóc;
- Kích ứng mắt.
Hơn nữa, không nên quên sự xuất hiện của các phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng không phải tất cả bệnh nhân đều cho thấy các tác dụng phụ nêu trên và, nếu có, có thể khác nhau tùy theo từng cá nhân. Trên thực tế, mỗi người phản ứng theo cách chủ quan đối với việc sử dụng thuốc cho thấy các tác dụng phụ khác nhau theo loại và cường độ, hoặc hoàn toàn không hiển thị chúng.
Cuối cùng, cần lưu ý rằng không thể loại trừ khả năng xuất hiện các tác dụng phụ trong danh sách trên, nhưng được báo cáo trong quá trình điều trị với các hoạt chất khác thuộc nhóm statin. Những tác dụng phụ sẽ không được chỉ định trong bài viết này. Để biết thêm thông tin, hãy xem tờ rơi gói cho sản phẩm thuốc dựa trên lovastatin sẽ được sử dụng.
quá liều
Các trường hợp quá liều lovastatin thường rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn dùng quá liều hoạt chất, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc liên hệ với khoa cấp cứu gần nhất.
Không có thuốc giải độc đặc hiệu, do đó, bất kỳ điều trị sẽ chỉ có triệu chứng và hỗ trợ .
Cơ chế hoạt động
Lovastatina hoạt động như thế nào?
Giống như các hoạt chất khác thuộc nhóm statin, lovastatin thực hiện hành động hạ đường huyết của nó thông qua sự ức chế enzyme 3-hydroxy-3-metiglutaril coenzyme A reductase (HMG-CoA reductase). Enzyme này được sử dụng để chuyển đổi 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A thành mevalonate, tiền chất cơ bản trong sinh tổng hợp sterol, bao gồm cả cholesterol.
Hơn nữa, hoạt chất này có thể:
- Thúc đẩy sự gia tăng số lượng thụ thể LDL trên bề mặt tế bào, do đó dẫn đến sự gia tăng sự hấp thu và dị hóa LDL.
- Giảm nồng độ triglyceride huyết tương.
Phương pháp sử dụng và vị trí
Cách uống Lovastatina
Lovastatin có sẵn ở dạng viên nén để nuốt toàn bộ với sự trợ giúp của một ít nước. Không nên uống thuốc khi bụng đói, nhưng trong bữa tối . Trong trường hợp bác sĩ đã kê đơn hai lần uống mỗi ngày, nên uống thuốc vào buổi sáng và buổi tối, luôn luôn đầy bụng .
Liều chính xác (liều lượng và thời gian uống) của lovastatin nên được thiết lập bởi bác sĩ cho mỗi bệnh nhân. Trong mọi trường hợp, liều thường được sử dụng trong trị liệu như sau:
- Điều trị tăng cholesterol máu : liều khởi đầu thông thường là 10 mg lovastatin mỗi ngày, được uống vào buổi tối trong bữa ăn. Sau đó, lượng hoạt chất cần uống có thể được bác sĩ tăng lên tối đa 40 mg mỗi ngày.
- Điều trị tăng cholesterol máu khi có bệnh tim thiếu máu cục bộ : liều khởi đầu thông thường là 20 mg lovastatin mỗi ngày, uống vào buổi tối trong bữa ăn. Sau đó, bác sĩ có thể tăng liều tới tối đa 80 mg mỗi ngày.
Khi có bệnh lý đặc biệt hoặc trong trường hợp sử dụng đồng thời các thuốc khác, bác sĩ có thể quyết định giảm liều hoạt chất được sử dụng.
Lưu ý
Trước khi bắt đầu điều trị bằng lovastatin, cần áp dụng chế độ ăn ít cholesterol, sau đó phải duy trì trong suốt quá trình điều trị với hoạt chất được đề cập.
Mang thai và cho con bú
Lovastatin có thể được thực hiện trong khi mang thai và cho con bú?
Việc sử dụng lovastatin khi mang thai bị chống chỉ định .
Phụ nữ có khả năng sinh con nên trải qua thử thai trước khi bắt đầu bất kỳ điều trị nào bằng lovastatin và sau khi bắt đầu, nên thực hiện các biện pháp tránh thai thích hợp.
Người ta không biết liệu lovastatin có được bài tiết hay không trong sữa mẹ. Tuy nhiên, để phòng ngừa, để không làm cho trẻ sơ sinh có nguy cơ nhiễm độc, việc sử dụng các hoạt chất này ở các bà mẹ cho con bú là chống chỉ định . Nếu điều trị lovastatin là không thể tránh khỏi, thì nên ngừng cho con bú.
Chống chỉ định
Khi không nên dùng Lovastatin
Lovastatin không nên được sử dụng trong các trường hợp sau:
- Được biết quá mẫn cảm với cùng một lovastatin và / hoặc với một hoặc nhiều tá dược có trong sản phẩm thuốc sẽ được sử dụng;
- Được biết quá mẫn cảm với các hoạt chất khác thuộc nhóm statin;
- Ở những bệnh nhân có vấn đề về gan dưới mọi hình thức (bao gồm cả transaminase tăng cao);
- Ở bệnh nhân bị ứ mật;
- Ở những bệnh nhân bị bệnh cơ;
- Trong khi mang thai và trong thời gian cho con bú.
