Bí mật là gì
Secretin là hoóc môn peptide gồm 27 axit amin, có vai trò đặc biệt trong lịch sử sinh lý học: được giải phóng từ các tế bào S của các ống dẫn tinh tá tràng, secretin là hormone đầu tiên được phát hiện bởi con người, nhờ các nghiên cứu về Bayliss và Starling trở lại vào năm 1902.
Sự giải phóng của secretin được kích thích bởi sự giảm độ pH của dạ dày, sau đó là sự gia tăng độ axit của nội dung của nó. Không có gì đáng ngạc nhiên, secretin hoạt động chủ yếu trên tuyến tụy, kích thích nó tiết ra một loại nước ép tụy pha loãng giàu bicarbonate, rất quan trọng để đệm độ axit của chyme dạ dày. Cơ chế này, ngoài việc đảm bảo các điều kiện tối ưu cho hoạt động của các enzyme tiêu hóa (hoạt động tốt nhất ở pH hơi cơ bản), bảo vệ niêm mạc tá tràng khỏi sự xúc phạm của axit chyme.
Chức năng
Hành động của secretin có thể so sánh với hành động của một lính cứu hỏa; Trên thực tế, nó được giải phóng để đáp ứng với sự gia tăng tính axit của vật liệu tiêu hóa đến từ dạ dày (chyme dạ dày), có thể "đốt cháy" niêm mạc của đường ruột gần của ruột non (gọi là tá tràng).
Để dập tắt chất tiết lửa này kích thích gan và tuyến tụy giải phóng các chất tiết giàu chất lỏng và bicarbonat.
Sự giải phóng của secretin được kích thích - ngoài tính axit của kilo đến từ môn vị - còn bởi sự hiện diện của axit béo tự do và muối mật. Khi độ pH của tá tràng tiến đến mức trung tính (> 4, 5), sự giải phóng của secretin bị ức chế, vì sinh vật không còn cần hoạt động sinh học của nó.
Ngoài mức độ tụy, secretin còn tác động lên gan, kích thích sản xuất mật. Với một hiệu ứng paracrine, hormone này cũng ủng hộ sự tiết tuyến của tá tràng (tuyến của Brunner), luôn luôn để đệm tính axit của chyme. Đồng thời nó tác động lên các tế bào G chịu trách nhiệm bài tiết gastrin, làm giảm hoạt động của nó và tăng pH dạ dày.
Secretin cũng tăng cường hoạt động của cholecystokinin, một loại hormone kích thích sự tổng hợp hormone tuyến tụy và thúc đẩy bài tiết mật trong ruột.
Gần đây, người ta đã phát hiện ra rằng secretin cũng được tuyến yên phát hành để đáp ứng với sự gia tăng thẩm thấu huyết tương, và nó hoạt động ở cấp độ dưới đồi, ủng hộ việc tổng hợp và giải phóng vasopressin (ADH). Hormone sau này còn được gọi là thuốc chống bài niệu vì nó chống lại việc sản xuất nước tiểu, bảo tồn nước trong cơ thể; do đó hành động của nó rất quan trọng khi nó làm tăng tính thẩm thấu của plasma (ergo khi nó trở nên cô đặc hơn, do đó nghèo hơn nước).
Thử nghiệm kích thích Secretin
Tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm tĩnh mạch (trong tá tràng bằng ống) của secreatin được thực hành trong lĩnh vực chẩn đoán để nghiên cứu các phản ứng của các cơ quan nhạy cảm với hành động của nó, trước hết là tuyến tụy. Trong trường hợp nghi ngờ viêm tụy, xơ nang, suy tụy, khối u tụy và u dạ dày, xét nghiệm kích thích Secretin có thể cung cấp thông tin quan trọng về sức khỏe của cơ quan. Chẳng hạn, có thể hút dịch tụy từ tá tràng, được giải phóng nhờ vào sự kích thích của secretin tiêm vào tĩnh mạch và phân tích chúng trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán suy tụy (mặc dù liều chymotrypsin trong phân thường được sử dụng cho mục đích này). Với sự hiện diện của gastrinoma (một loại hormone tuyến tụy tiết gastrin), tiêm Secretin tiêm tĩnh mạch làm tăng đáng kể nồng độ gastrin (gastrinemia); Điều này không xảy ra ở bệnh nhân khỏe mạnh, vì trong điều kiện bình thường, gastrin chủ yếu được sản xuất ở cấp độ dạ dày, và sự giải phóng của nó không bị ảnh hưởng đáng kể bởi secretin.
