Hydromorphone

tổng quát

Hydromorphone là một chất chủ vận mạnh của các thụ thể-opioid, thuộc nhóm thuốc giảm đau opioid.

Nó là một dẫn xuất của morphin, nhưng so với cái sau, nó mạnh hơn khoảng tám lần.

Hydromoron - Cấu trúc hóa học

Hydromorphone được sử dụng trong điều trị đau dữ dội và có sẵn trong các công thức dược phẩm phù hợp cho uống.

Ví dụ về các đặc sản dược phẩm có chứa Idromorfone

Jurnista ®

chỉ

Cho những gì bạn sử dụng

Việc sử dụng hydromorphone được chỉ định để điều trị cơn đau dữ dội ở bệnh nhân trưởng thành.

cảnh báo

Do các tác dụng phụ có thể xảy ra, trước khi bắt đầu điều trị bằng hydromorphone, bạn nên nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào sau đây:

Khó thở hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (hoặc COPD);
Táo bón mãn tính;
Nhức đầu hoặc chấn thương đầu;
Tiêu chảy đột ngột;
Bệnh đường ruột dưới mọi hình thức;
viêm tụy;
Rối loạn gan, thận, thượng thận và / hoặc tim;
suy giáp;
Phì đại tuyến tiền liệt;
Nghiện rượu hoặc nghiện ma túy;
Suy nhược hệ thần kinh trung ương;
Động kinh hoặc rối loạn co giật;
Rối loạn tâm thần độc hại;
Kyphoscoliosis.

Ngoài ra, trước khi dùng hydromorphone, bệnh nhân cần trải qua phẫu thuật để giảm đau (chẳng hạn như cắt dây rốn) nên thông báo cho bác sĩ.

Việc uống đồng thời hydromorphone và rượu gây ra sự gia tăng các tác dụng phụ gây ra bởi cùng một hydromorphone, do đó, nên tránh sự liên kết này.

Hydromorphone có thể làm giảm khả năng lái xe và / hoặc vận hành máy móc, do đó những hoạt động này phải tránh.

Đối với những người chơi thể thao, việc sử dụng hydromorphone mà không cần thiết điều trị sẽ cấu thành doping và tuy nhiên có thể xác định các xét nghiệm chống doping tích cực ngay cả khi thuốc được sử dụng cho mục đích điều trị.

Tương tác

Không nên dùng hydromorphone cho bệnh nhân đang dùng - hoặc đã uống trong hai tuần qua - thuốc ức chế monoamin oxydase (hoặc IMAOs, thuốc dùng để điều trị bệnh Parkinson và trầm cảm).

Nên tránh sử dụng đồng thời hydromorphone và các thuốc giảm đau opioid khác vì các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Ngoài ra, trước khi dùng hydromorphone, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đã dùng thuốc như thuốc giãn cơ, thuốc an thần thôi miên và thuốc giải lo âu .

Tuy nhiên, thật tốt khi nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng - hoặc nếu gần đây bạn đã được thuê - các loại thuốc, bao gồm cả thuốc theo toa và các sản phẩm thảo dược và vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Hydromorphone có thể gây ra một số loại tác dụng phụ, nhưng không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải chúng. Điều này phụ thuộc vào độ nhạy cảm khác nhau mà mỗi cá nhân đối với thuốc.

Dưới đây là một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng thuốc.

Phản ứng dị ứng

Hydromorphone có thể kích hoạt phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm. Những phản ứng này có thể xảy ra dưới dạng:

Phù mạch dẫn đến khó thở và nuốt;
Ngứa mẩn ngứa.

Rối loạn tiêu hóa

Liệu pháp hydromorphone có thể gây buồn nôn, nôn, táo bón hoặc tiêu chảy, đau dạ dày, viêm đường tiêu hóa, khó tiêu, ợ nóng, tắc ruột, trĩ, đầy hơi, ợ hơi và sưng.

Rối loạn hệ thần kinh

Điều trị bằng hydromorphone có thể gây ra:

buồn ngủ;
Nhức đầu;
chóng mặt;
Điểm yếu;
Những giấc mơ bất thường;
Rối loạn trí nhớ;
Lẫn lộn;
Run rẩy hoặc co thắt cơ bắp;
Đau nhói hoặc tê da;
Giảm cảm giác chạm;
chóng mặt;
Co giật.

Rối loạn tâm thần

Liệu pháp hydromorphone có thể thúc đẩy sự khởi đầu của:

hưng phấn;
kích động;
lo lắng;
Khởi phát trầm cảm hoặc trầm trọng hơn ở bệnh nhân đã bị ảnh hưởng;
Tâm trạng thay đổi;
ảo giác;
mất ngủ;
Những giấc mơ bất thường;
Các cuộc tấn công hoảng loạn;
hoang tưởng;
Thờ ơ.

Rối loạn phổi và đường hô hấp

Điều trị bằng hydromorphone có thể gây ra:

Suy hô hấp;
Hô hấp thổi do hẹp đường thở;
Chảy nước mũi;
tăng thông khí;
hắt hơi;
Khối hô hấp.

Bệnh tim mạch

Trong quá trình trị liệu bằng hydromorphone, những điều sau đây có thể xảy ra:

Tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp;
nhịp tim chậm;
Thay đổi nhịp tim;
Đánh trống ngực.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng hydromorphone là:

Khoan dung và phụ thuộc;
mất nước;
Tăng hoặc giảm sự thèm ăn;
Tăng hoặc giảm cân;
Thay đổi tầm nhìn;
Miosi;
ù tai;
Đau khi đi tiểu, khó tiểu và tăng tần suất đi tiểu;
Giữ nước;
sốt;
Triệu chứng giống cúm;
bầm tím;
Giảm ham muốn tình dục;
Đỏ da;
Hạ kali máu;
Tăng nồng độ transaminase trong máu.

quá liều

Các triệu chứng có thể xuất hiện khi dùng quá liều thuốc là:

Buồn ngủ quá mức;
Suy hô hấp;
đổ mồ hôi;
Miosi;
hạ huyết áp;
Coma.

Trong trường hợp nghiêm trọng, ngừng hô hấp, ngừng tim và tử vong cũng có thể xảy ra.

Do đó, nếu nghi ngờ quá liều với hydromorphone, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc đến bệnh viện gần nhất.

Cơ chế hoạt động

Hydromorphone thực hiện hoạt động giảm đau của nó bằng cách tương tác với các thụ thể opioid. Những thụ thể này nằm dọc theo con đường đau đớn trong cơ thể chúng ta và chính xác, nhiệm vụ của chúng là điều chỉnh sự dẫn truyền thần kinh của các kích thích đau. Chi tiết hơn, khi các thụ thể như vậy được kích thích, giảm đau được gây ra.

Hydromorphone - như một chất chủ vận chọn lọc của các thụ thể opioid đã nói ở trên μ - có thể kích hoạt chúng và do đó thực hiện hành động giảm đau đáng chú ý của nó.

Hướng dẫn sử dụng - Posology

Hydromorphone có sẵn để uống dưới dạng viên nén giải phóng kéo dài.

Để tránh sự xuất hiện của các phản ứng bất lợi nghiêm trọng, điều rất quan trọng là phải tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định của bác sĩ, cả về số lượng thuốc được sử dụng và thời gian điều trị.

Ở những bệnh nhân không dùng thuốc giảm đau opioid khác để điều trị đau, liều hydromorphone thông thường là 8 mg mỗi ngày.

Tuy nhiên, lượng thuốc cần dùng nên được bác sĩ thiết lập trên cơ sở cá nhân cho từng bệnh nhân.