Thuốc chống nôn - Thuốc chống nôn

tổng quát

Thuốc chống nôn là thuốc được sử dụng trong điều trị nôn mửa và buồn nôn có nguồn gốc và thiên nhiên khác nhau.

Trên thực tế, nôn không phải là bệnh thực sự, nhưng nó là triệu chứng xuất phát từ một tình trạng cơ bản, có thể hoặc không phải là bệnh lý (kích thích đường tiêu hóa, say tàu xe, mất cân bằng nội tiết tố, đau nửa đầu, rối loạn chuyển hóa, v.v.), hoặc phát sinh như một tác dụng phụ của một số loại thuốc (như xảy ra, ví dụ, trong trường hợp hóa trị liệu chống ung thư).

Không cần thiết phải nhấn mạnh làm thế nào rối loạn này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống của bệnh nhân.

Do đó, có vẻ như rõ ràng rằng việc sử dụng thuốc chống nôn là hoàn toàn cần thiết để cứu trợ cho bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi rối loạn này; điều này được hiểu rằng, trong mọi trường hợp, nguyên nhân chính gây ra nôn mửa phải được xác định và quản lý đầy đủ, bất kể đó là gì.

Dưới đây, các nhóm thuốc chống nôn chính được sử dụng trong trị liệu sẽ được mô tả ngắn gọn.

Thuốc đối kháng Dopaminergic

Các chất đối kháng dopaminergic là các thuốc chống nôn có tác dụng hoạt động thông qua sự đối kháng của các thụ thể dopaminergic D ₂, hiện diện ở cấp độ của Vùng kích hoạt chemoreceptor (được định nghĩa đơn giản hơn là CTZ).

CTZ phát hiện các chất gây ra có trong cơ thể và gửi thông tin đến trung tâm của chất nôn, điều chỉnh hoạt động của nó.

Clorpromazine (Largeactil®, Prozin®), haloperidol (Haldol®, Serenase®), droperidol, metoclopramide (Plasil®) và domperidone (Peridon®) thuộc nhóm thuốc chống nôn này.

Một số hoạt chất này (như metoclopramide và domperidone) có ái lực nhất định đối với các thụ thể serotonergic. Cụ thể hơn, họ thực hiện một hành động đối kháng với các thụ thể 5-HT ₃ và một hành động chủ vận chống lại các thụ thể 5-HT ₄ có ở cấp độ ruột. Chính sự tương tác với loại thụ thể cuối cùng này cung cấp cho các loại thuốc này cũng là một hoạt động prokinetic.

Các tác dụng phụ chính có thể xảy ra sau khi sử dụng thuốc chống nôn với tác dụng đối kháng dopaminergic xuất phát từ việc sử dụng cùng loại thuốc này ở cấp trung ương và bao gồm: mệt mỏi, bồn chồn và rối loạn vận động. Domperidone, tuy nhiên, không thể vượt qua hàng rào máu não, do đó, gây ra tác dụng không mong muốn ít hơn so với các thành phần hoạt động khác cùng loại.

Thuốc đối kháng serotonergic

Các thành phần hoạt tính thuộc nhóm thuốc chống nôn này thực hiện hành động của chúng bằng cách đối kháng với thụ thể serotonergic 5-HT ₃, hiện diện cả ở trung tâm trong CTZ và ở cấp độ ngoại vi trong đường tiêu hóa.

Danh mục này bao gồm ondansetron (Zofran®), granisetron (Sancuso®, Kytril®) và tropisetron (Navoban®).

Những loại thuốc này chủ yếu được sử dụng trong phòng ngừa và điều trị buồn nôn và nôn do hóa trị và xạ trị chống ung thư, cũng như buồn nôn và nôn sau phẫu thuật.

Các tác dụng không mong muốn chính có thể xảy ra sau khi điều trị bằng thuốc chống nôn với tác dụng đối kháng dopaminergic là: buồn ngủ, suy nhược, đau đầu và táo bón.

antimuscarinics

Antimuscarinics được sử dụng để phòng ngừa và điều trị buồn nôn và nôn do say tàu xe (hoặc say tàu xe, nếu bạn thích).

Scopolamine (Transcop®) thuộc nhóm thuốc chống nôn này. Cụ thể hơn, tác dụng chống virut của hoạt chất này được phát huy thông qua sự đối kháng của các thụ thể muscarinic có ở cấp độ của bộ máy tiền đình và nhân của đường đơn độc.

Nói chung, để ngăn ngừa các triệu chứng say tàu xe, scopolamine được sử dụng ở dạng dược phẩm của một miếng dán xuyên da.

Các tác dụng phụ chính có thể xảy ra sau khi sử dụng thuốc chống nôn có tác dụng kháng vi trùng là khô miệng, buồn ngủ và bệnh nấm.

Thuốc kháng histamin

Thuốc chống nôn kháng histamine phát huy tác dụng của chúng bằng cách đối kháng thụ thể histamine H ₁ ở cấp độ của nhân tiền đình, nhân đơn độc và nhân vận động của âm đạo.

Các chất chống nôn thuộc nhóm này được sử dụng chủ yếu trong phòng ngừa và điều trị buồn nôn và nôn do bệnh vận động, nhưng cũng trong điều trị buồn nôn và nôn liên quan đến hội chứng Ménière.

Dimenhydrinate (Xamamina®, Travelgum®) thuộc nhóm thuốc chống nôn này.

Các tác dụng phụ chính có thể xảy ra trong quá trình sử dụng loại thuốc chống nôn này là đau đầu, chán ăn và buồn ngủ.

Thuốc chống nôn tự nhiên

Trong liệu pháp tế bào thực vật khác nhau được sử dụng cho hoạt động chống nôn tiềm năng của chúng. Trong số này, cây nổi bật nhất chắc chắn là gừng. Trên thực tế, gingerols và shogaoli có trong thân rễ của nó có đặc tính chống nôn rất thú vị, đến nỗi việc sử dụng chúng đã được phê duyệt chính thức để phòng ngừa và điều trị buồn nôn và nôn, đặc biệt là liên quan đến chứng say tàu xe.

Tuy nhiên, để có thêm thông tin về việc sử dụng thuốc chống nôn tự nhiên, nên tham khảo bài viết dành riêng cho "Buồn nôn và nôn - Erboristeria".