thuốc

Thuốc tránh thai

định nghĩa

Có chuyện nói về việc mang thai khi một người phụ nữ, trong thời kỳ dễ thụ thai, mang trái của sự thụ tinh trong bụng mẹ. Theo suy nghĩ của một số tác giả, việc mang thai bắt đầu vào thời điểm chính xác khi tinh trùng, đến ống dẫn trứng, gặp noãn và thụ tinh; mặt khác, tin rằng chúng ta chỉ có thể nói về việc mang thai khi phôi được cấy vào nội mạc tử cung của thành tử cung.

Các triệu chứng

Mang thai là một trong những giai đoạn gây sốc và phi thường nhất mà phụ nữ gặp phải trong suốt cuộc đời: mỗi người phụ nữ phản ứng khác nhau với những gì đang xảy ra với mình, cả về cảm xúc và thể chất. Thật khó để mô tả một hình ảnh triệu chứng chính xác đi kèm với thai kỳ, đặc biệt là nếu người phụ nữ đang đối mặt với cử chỉ đầu tiên của mình; vô kinh (không có kinh nguyệt) chắc chắn là triệu chứng kết hợp với đại đa số phụ nữ mang thai, thường liên quan đến căng thẳng vú với đau sờ nắn, suy nhược, tăng tần suất đi tiểu, chóng mặt, mẫn cảm với mùi và / hoặc thực phẩm, tăng nhiệt độ cơ bản, tiểu không tự chủ, buồn nôn, nôn. Những người phụ nữ khác không nhận ra rằng họ đang mang thai vì họ không phàn nàn về bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào: những gì được nói nổi bật về cách mỗi sinh vật phản ứng theo cách hoàn toàn chủ quan đối với trải nghiệm tuyệt vời này.

Thông tin về Mang thai - Thuốc tránh thai không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Mang thai - Thuốc để tránh mang thai.

Thuốc để tránh nó

Nghịch lý thay, cho đến nay, trong nền văn minh hiện đại của chúng ta, việc mang thai bất ngờ vẫn được xem là một điều cấm kỵ: những cặp vợ chồng chưa kết hôn sinh ra một cuộc sống mới đôi khi được nhìn bằng một con mắt kỳ lạ. Con trai, người trẻ, nên được hướng dẫn cẩn thận về các biện pháp tránh thai để tránh (hoặc ngăn ngừa) mang thai, khi (rõ ràng) nó sẽ là không mong muốn; một số phụ nữ thậm chí có thể quyết định chấm dứt thai kỳ nếu nó đã bắt đầu, thường là trong tuần thứ 16 của thai kỳ. Rõ ràng, chủ đề rất tế nhị và rủi ro dẫn đến những phản ánh gai góc như nhau: do đó, mục tiêu của bài viết này chắc chắn không phải là để người đọc phản ánh, mà là để mô tả, theo một cách khách quan và tách rời, tất cả các phương pháp phòng ngừa để mang thai, để tránh nó trước khi cấy ghép (tránh thai nội tiết tố, cơ học hoặc tự nhiên), hoặc sau khi cấy ghép (phương pháp phá thai bằng hóa chất).

Tránh thai nội tiết tố (phòng ngừa mang thai để tránh thụ thai)

Các biện pháp tránh thai nội tiết ngăn ngừa rụng trứng, do đó chúng ức chế sự giải phóng tế bào trứng ra khỏi buồng trứng; Ngoài khái niệm cơ bản này, các biện pháp tránh thai dựa trên nội tiết tố cũng hoạt động bằng cách tăng mật độ của chất nhầy cổ tử cung, ngăn chặn sự đi qua của tinh trùng. Hơn nữa, biện pháp tránh thai nội tiết tố, sửa đổi môi trường của ống dẫn trứng và vị trí trong tử cung, ngăn ngừa cấy ghép và thụ tinh. Chúng ta hãy xem, dưới đây, là những phương pháp tránh thai thương mại hóa nhất:

  • miếng dán xuyên da (có công thức với proestin và / hoặc estrogen): đây là một loại thuốc có tác dụng giải phóng qua da ethinylestradiol và norelgestromin (tương ứng là hormone estrogen và proestogen), qua da, đi vào máu.
  • Ví dụ:

    • Evra: miếng dán xuyên da (4 cm mỗi bên) chứa 6mg norelgestromin và 600mcg ethinylestradiol. Áp dụng các bản vá vào ngày đầu tiên của kinh nguyệt và giữ nó ở vị trí đó trong một tuần. Thay thế nó vào tuần sau, cùng ngày bạn bắt đầu. Lặp lại ứng dụng cho đến tuần thứ ba. Trong tuần thứ tư kinh nguyệt diễn ra. Sau tuần thứ tư, lặp lại kế hoạch điều trị vừa mô tả.
  • Vòng âm đạo :
    • ethinylestradiol + etonogestrel (ví dụ Nuvaring): vòng tránh thai linh hoạt có đường kính ngoài 54 mm và 4 mm, chứa 11, 7 mg etonogestrel và 2, 7 mg ethinylestradiol. Đưa vòng sâu vào âm đạo vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt và giữ nó trong ba tuần. Sau 21 ngày, tháo thiết bị trong 7 ngày, trong đó xảy ra kinh nguyệt. Sau đó tiến hành chương trình trị liệu được mô tả ở trên.
  • Xoắn ốc hoặc DCTC : phương pháp tránh thai thay thế, được đưa vào tử cung của phụ nữ bởi một bác sĩ phụ khoa trong thời kỳ kinh nguyệt và để lại ở đó một vài năm. Phương pháp này ngăn ngừa thụ tinh hoặc cản trở sự cấy ghép phôi trong tử cung của người phụ nữ. Thiết bị chứa progesterone, được phát hành dần dần.
  • Thuốc tránh thai hoặc thuốc tránh thai : estrogen-proestin (kết hợp) hoặc minipillola (chỉ có công thức với proestogen). Đây là một trong những phương pháp tránh thai nội tiết được sử dụng rộng rãi nhất, được giới trẻ và rất trẻ ưa thích với một đối tác lâu dài. Thuốc tránh thai có độ tin cậy tránh thai rất cao (lên tới 99, 9%), nhưng nó không bảo vệ bất kỳ cách nào khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
    • Ethinyl estradiol / Levonorgestrel (ví dụ, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): đây là những thuốc tránh thai hữu ích để tránh thụ thai và ức chế sự sản xuất quá mức của gonadotropin, mà chúng ta biết là tác nhân chính của buồng trứng. Những loại thuốc này có sẵn trong gói 21-28 viên: mỗi viên bao gồm 0, 02 mg ethinylestradiol và 0, 1 mg levonorgestrel. Điều trị dược lý bao gồm uống một viên mỗi ngày, trong 21 ngày, có thể vào cùng một thời điểm mỗi ngày, sau đó là một khoảng thời gian miễn phí trong một tuần.
    • Desogestrel / Eth502estradiol (ví dụ Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): đây là những viên thuốc được bọc, bao gồm 20 mcg ethnylestradiol và 150 mcg desogestrel. Liều lượng và phương thức quản lý phản ánh một trong những mô tả ở trên.
    • Desogestrel (ví dụ Cerazette): đây là minipill, được điều chế chỉ có hormone proestin (nó không được điều chế bằng estrogen). Hiệu quả của thuốc viên mini tương đương với thuốc tránh thai kết hợp thông thường; nói chung, ít tác dụng phụ xảy ra từ việc sử dụng một loại thuốc tương tự.
    • Norethisterone enanthate (ví dụ Primolut NOR): proestogen tác dụng dài được tiêm bằng cách tiêm; gây ra biện pháp tránh thai hoàn toàn trong tám tuần. Chỉ được sử dụng như một phương pháp tránh thai nội tiết ngắn hạn. Thuốc cũng hữu ích để ngăn ngừa thai ngoài tử cung và u nang buồng trứng.
    • Medroxyprogesterone acetate (ví dụ Farlutal, Provera G): nó là một proestin có tác dụng lâu dài, được sử dụng cho người phụ nữ tiêm bắp: hiệu quả của nó tương đương với các biện pháp tránh thai nội tiết kết hợp, ngay cả khi nó có thể tạo ra tác dụng phụ khó chịu ví dụ thay đổi kinh nguyệt và chậm phục hồi khả năng sinh sản sau khi đình chỉ, giảm mật độ xương, loãng xương). Việc sử dụng thuốc này ở phụ nữ trẻ chỉ được khuyến nghị nếu các phương pháp tránh thai khác không phù hợp. Không nên sử dụng thuốc trong hơn hai năm liên tiếp và không sử dụng trong trường hợp có xu hướng loãng xương.

Biện pháp tránh thai không nội tiết tố: phương pháp rào cản: sử dụng bao cao su, từ thời điểm ban đầu của mối quan hệ, là phương pháp duy nhất đảm bảo bảo hiểm không chỉ từ khi mang thai, mà còn từ các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Trên thực tế, thuốc tránh thai, mặc dù nó đảm bảo sự bảo vệ tuyệt vời khỏi việc mang thai ngoài ý muốn, nhưng không có cách nào bao gồm khả năng mắc bệnh hoa liễu. Từ những từ này, chúng tôi hiểu làm thế nào các mối quan hệ tình dục thường xuyên, với các đối tác khác nhau, phải luôn được bảo vệ bằng một phương pháp rào cản.

  • Bao cao su: vượt trội về phương pháp tránh thai, có khả năng bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn và các bệnh lây truyền qua đường tình dục là 98-99, 8%.
  • Cơ hoành: nó là một vòm cao su nhỏ mềm, được gắn trên một vòng dễ uốn và linh hoạt, được đưa vào gần cổ tử cung trước khi quan hệ tình dục. Phương pháp tránh thai khá phức tạp để đưa vào, ngoài việc không hoàn toàn chắc chắn; do đó, đây là một biện pháp tránh thai hiện đang bị vô hiệu hóa. Tỷ lệ thất bại được ước tính khoảng 20%.

Tránh thai có nguy cơ cao :

có những phương pháp tránh thai "tự nhiên" (được nhà thờ và tôn giáo thừa nhận) để tránh mang thai; điểm cơ bản là chúng KHÔNG ĐÁNG TIN CẬY ngang tầm với các biện pháp tránh thai nội tiết hoặc cơ học (bao cao su). Do đó, nên tránh đưa vào thực hành các phương pháp tương tự đủ tiêu chuẩn là "biện pháp tránh thai" nếu không muốn mang thai theo bất kỳ cách nào. Tuy nhiên, dưới đây là các phương pháp tránh thai tự nhiên:

  1. Coitus bị gián đoạn: không may được thực hiện nhiều bởi trẻ và rất trẻ, phương pháp này rất nguy hiểm, bao gồm sự gián đoạn ngay lập tức và ngay lập tức của giao hợp một vài phút trước khi xuất tinh: trong thực hành tránh thai này (chỉ có vẻ an toàn), người đàn ông tránh tinh trùng đi vào âm đạo.
  2. Phương pháp nhiệt độ cơ bản: nhiệt độ cơ bản của người phụ nữ chịu sự biến động trong chu kỳ 28 ngày. Dường như trong quá trình rụng trứng, nhiệt độ cơ bản tăng 0, 5-0, 6 ° C. Thời kỳ có kết quả nhất đối với phụ nữ bắt đầu 3 ngày trước khi tăng nhiệt độ cơ bản và kết thúc 3 ngày sau: nếu người phụ nữ muốn tránh mang thai, cô ấy nên kiêng quan hệ trong giai đoạn này.
  3. Phương pháp Ogino-Knaus hoặc phương pháp lịch: (hữu ích, trên hết, để có được hiệu quả ngược lại, vì với phương pháp này, người phụ nữ hiểu được ngày nào mình có khả năng sinh sản cao hơn). Theo thông lệ này, dường như người phụ nữ có khả năng sinh sản từ ngày 10 đến ngày 18 của chu kỳ: trong thời gian này, người phụ nữ nên kiêng quan hệ tình dục với bạn tình. Bảo đảm tránh thai đặc biệt thấp: chỉ những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt rất đều đặn từ 27-32 ngày mới có thể sử dụng lý tưởng này một cách lý tưởng.
  4. Phương pháp Billings: bao gồm việc đánh giá chất nhầy cổ tử cung. Khi người phụ nữ rụng trứng, chất nhầy xuất hiện dày hơn và nghiêm ngặt hơn (nó gần tương ứng với giữa chu kỳ); do đó, để tránh mang thai, người phụ nữ nên kiêng quan hệ trong giai đoạn này.

Tránh thai sau sinh:

Chúng tôi ngay lập tức làm rõ một khái niệm cơ bản, để tránh nghi ngờ hoặc lúng túng: tránh thai sau sinh không nên được coi là một biện pháp tránh thai được lựa chọn đầu tiên, như là thuốc tránh thai.

Các biện pháp tránh thai tránh mang thai sau một mối quan hệ rủi ro chỉ nên được sử dụng nếu có nguy cơ mang thai cao (khi, rõ ràng, mang thai là không mong muốn). Hãy xem các phương pháp có thể là gì:

  1. Thuốc tránh thai sau sinh đồng thời hoặc thuốc tránh thai sau ngày : đó là một viên thuốc không liên quan gì đến những thuốc được mô tả ở trên, ngay cả khi nó được điều chế bằng hormone. Chúng tôi đang nói về một chế phẩm proestin chỉ CHỈ cho biện pháp tránh thai khẩn cấp, được thực hiện - thật tốt khi chỉ định lại - sau một mối quan hệ tình dục có khả năng và có nguy cơ cao mang thai. Thuốc có thể được bán theo đơn thuốc y tế không lặp lại, được dùng không quá 72 giờ so với tỷ lệ rủi ro. Nó KHÔNG phải là một phương pháp phá thai vì nó không có tác dụng trong việc cấy phôi và không ngăn chặn sự xâm nhập của tinh trùng vào bên trong noãn. Levonorgestrel (ví dụ Norlevo, Levonelle): viên thuốc buổi sáng được pha chế với 750 mcg levonorgestrel. Mỗi gói bao gồm hai viên thuốc, được uống đồng thời trong vòng 72 giờ sau khi báo cáo. Trước khi dùng đến viên thuốc trong ngày sau khi theo dõi một mối quan hệ rủi ro, cơ hội của hiệu ứng này càng cao. Liều lượng proestin trong viên thuốc buổi sáng cao hơn từ 20 đến 30 lần so với các loại thuốc tránh thai thông thường: hai loại thuốc này có tác dụng điều trị khác nhau.
  1. Vòng xoắn đồng (vòng tránh thai có tác dụng diệt tinh trùng tốt): thậm chí biện pháp tránh thai này có thể được coi là phương pháp tránh thai sau sinh. Trong trường hợp này, việc chèn xoắn ốc phải diễn ra trong vòng 7 ngày sau khi có mối quan hệ rủi ro mang thai.

Phá thai do thuốc :

  1. Thuốc phá thai hoặc RU-486 (ví dụ Mifegyne): không nên nhầm lẫn với thuốc tránh thai buổi sáng. Thuốc phá thai được bào chế với một steroid tổng hợp, mifepristone, được uống trong vòng hai tháng sau khi mang thai. Nó được bào chế dưới dạng thuốc viên uống, và không cần can thiệp phẫu thuật. Trong khi viên thuốc buổi sáng hoạt động vào ngày rụng trứng, thuốc phá thai có thể ngăn chặn mang thai bằng cách thực hiện hành động của nó trên việc cấy một phôi thai có thể. Đối với liều lượng, tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Tất cả các cặp vợ chồng quyết định quan hệ tình dục nên lưu ý rằng họ có nguy cơ mang thai ngoài ý muốn; do đó, việc thực hiện các chiến lược tự nhiên để tuân thủ một số quy tắc đạo đức và đạo đức dường như không có nhiều ý nghĩa. Biện pháp tránh thai an toàn nhất chắc chắn là biện pháp tránh thai phòng ngừa, sử dụng bao cao su hoặc thuốc tránh thai: tuy nhiên, không có biện pháp tránh thai nào đảm bảo 100%.

Chỉ có sự kiêng khem hoàn toàn trong quan hệ tình dục (ergo chastity) mới đảm bảo "sự bảo vệ" tuyệt đối khỏi thai kỳ.