thuốc

Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor là một loại kháng sinh-lactam thuộc nhóm cephalosporin thế hệ thứ hai.

Cefacloro - Cấu trúc hóa học

Cefaclor có hoạt động chống lại vi khuẩn gram dương và một hoạt động nhất định cũng chống lại vi khuẩn gram âm. Nó có tác dụng kháng sinh diệt khuẩn (tức là có khả năng tiêu diệt tế bào vi khuẩn).

chỉ

Cho những gì bạn sử dụng

Việc sử dụng cefaclor được chỉ định để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm với nó.

Chính xác hơn, cefaclor được chỉ định để điều trị:

  • Nhiễm trùng hệ hô hấp, như viêm phế quản, viêm amidan, viêm họng và viêm phổi;
  • Viêm tai giữa trung bình;
  • Nhiễm trùng da và mô mềm;
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu, bao gồm viêm bể thận và viêm bàng quang;
  • viêm xoang;
  • Viêm niệu đạo do khuẩn cầu.

cảnh báo

Trước khi bắt đầu điều trị bằng cefaclor, cần loại trừ bất kỳ sự mẫn cảm nào với các cephalosporin hoặc penicillin khác.

Trong trường hợp phản ứng dị ứng, nên ngừng điều trị bằng thuốc ngay lập tức.

Cần thận trọng khi dùng thuốc ở bệnh nhân suy thận. Trong loại bệnh nhân này, nên giảm liều cefaclor thông thường.

Việc dùng cefaclor nên được thực hiện thận trọng ở những bệnh nhân mắc các bệnh đường ruột, do nguy cơ có thể xảy ra viêm đại tràng do điều trị bằng kháng sinh.

Điều trị bằng Cefaclor - đặc biệt là nếu kéo dài trong một thời gian dài - có thể ủng hộ việc bắt đầu bội nhiễm từ vi khuẩn hoặc nấm kháng thuốc (như nhiễm nấm Candida albicansClostridium difficile ). Những bội nhiễm này - nếu chúng xuất hiện - đòi hỏi phải điều trị thích hợp.

Nhiễm trùng Clostridium difficile là nguyên nhân chính của sự khởi phát của viêm đại tràng giả mạc thường xảy ra với sự xuất hiện của tiêu chảy nặng.

Cefaclor có thể gây ra dương tính giả trong một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm glucose nước tiểu và xét nghiệm Coombs.

Tương tác

Việc sử dụng đồng thời các loại thuốc cafaclor và thuốc kháng axit, có chứa magiê hoặc nhôm hydroxit, làm giảm sự hấp thu của chính cefaclor.

Probenecid (một loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh gút và tăng axit uric máu) làm giảm tốc độ bài tiết qua thận của cefaclor, do đó gây ra sự gia tăng nồng độ trong huyết tương của nó.

Trong mọi trường hợp, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng - hoặc nếu gần đây bạn đã được thuê - các loại thuốc, bao gồm cả thuốc theo toa và thảo dược và / hoặc các sản phẩm vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Cefaclor có thể gây ra nhiều loại tác dụng phụ, mặc dù không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải chúng. Điều này là do sự nhạy cảm khác nhau mà mỗi cá nhân có đối với thuốc. Do đó, các tác dụng phụ không phải tất cả xảy ra với cùng một cường độ ở mỗi bệnh nhân.

Sau đây là một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng cefaclor.

Phản ứng dị ứng

Cefaclor có thể kích hoạt phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm. Các triệu chứng mà những phản ứng này có thể xảy ra là:

  • Hạ huyết áp nặng và đột ngột;
  • Thay đổi nhịp tim;
  • Khó thở;
  • Khó nuốt;
  • ngứa;
  • nổi mề đay;
  • phù mạch;
  • Đỏ da;
  • Buồn nôn hoặc nôn;
  • tiêu chảy;
  • Chuột rút bụng;
  • Mệt mỏi hoặc yếu đuối bất thường;
  • chóng mặt;
  • Tăng tiết mồ hôi
  • lo lắng;
  • kích động;
  • tím tái;
  • Mất lương tâm.

Rối loạn tiêu hóa

Tiêu chảy và - hiếm gặp hơn - buồn nôn và nôn có thể xảy ra trong khi điều trị bằng cefaclor.

Ngoài ra, thuốc có thể thúc đẩy sự khởi phát của viêm đại tràng giả mạc sau khi phát triển bội nhiễm Clostridium difficile .

Rối loạn gan mật

Điều trị bằng cefaclor có thể dẫn đến viêm gan thoáng qua và vàng da ứ mật.

Rối loạn hệ thần kinh

Điều trị bằng cefaclor có thể gây ra:

  • Tăng động đảo ngược;
  • bồn chồn;
  • ảo giác;
  • Tâm thần hoang mang;
  • mất ngủ;
  • Hypertonia;
  • Buồn ngủ.

Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết

Điều trị bằng cefaclor có thể gây ra các rối loạn trong hệ thống chịu trách nhiệm sản xuất tế bào máu (trên thực tế là hệ thống tạo máu) Những rối loạn này có thể gây ra:

  • Thiếu máu bất sản;
  • Thiếu máu tán huyết;
  • Tăng thời gian prothrombin, có nguy cơ chảy máu bất thường;
  • Giảm tiểu cầu (tức là giảm số lượng tiểu cầu trong máu), do đó tăng nguy cơ chảy máu;
  • Giảm bạch cầu, tức là giảm số lượng bạch cầu trong máu;
  • Mất bạch cầu hạt, nghĩa là giảm quá nhiều bạch cầu hạt trong máu.

Rối loạn đường tiết niệu và đường tiết niệu

Điều trị bằng cefaclor có thể dẫn đến sự gia tăng urê máu (nghĩa là nồng độ trong máu của nitơ phi protein), creatinine (nồng độ trong máu của creatinine) và có thể tạo ra sự thay đổi trong nước tiểu.

Hơn nữa, cefaclor có thể thúc đẩy sự phát triển của viêm thận kẽ đảo ngược.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng cefaclor là:

  • Bạch cầu ái toan, tức là tăng nồng độ trong máu của bạch cầu ái toan;
  • Ngứa bộ phận sinh dục;
  • Âm đạo đơn âm;
  • viêm âm đạo;
  • Tăng nồng độ transaminase trong máu.

quá liều

Các triệu chứng của quá liều cefaclor bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy và rối loạn thượng vị. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này khác nhau tùy thuộc vào liều lượng thuốc uống.

Không có thuốc giải độc cho quá liều cefaclor, nhưng việc sử dụng than hoạt tính có thể hữu ích để giảm hấp thu đường ruột của thuốc. Đôi khi than hoạt tính có thể hiệu quả hơn so với gây nôn hoặc rửa dạ dày. Quản lý than có thể được thực hiện như là một thay thế hoặc ngoài việc làm rỗng dạ dày.

Trong trường hợp quá liều, tất cả các thông số quan trọng của bệnh nhân phải được kiểm soát.

Trong mọi trường hợp, nếu bạn nghi ngờ bạn đã uống quá nhiều thuốc, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức và đến bệnh viện gần nhất.

Cơ chế hoạt động

Cefaclor thực hiện hành động kháng sinh của nó bằng cách can thiệp vào quá trình tổng hợp peptidoglycan (thành tế bào vi khuẩn).

Peptidoglycan, về cơ bản, là một polymer được tạo thành từ các chuỗi carbohydrate nitơ song song, liên kết với nhau bằng liên kết ngang giữa các dư lượng axit amin. Những liên kết này được hình thành nhờ enzyme transammidase.

Cefaclor liên kết với enzyme này, ngăn chặn sự hình thành các liên kết nói trên. Khi làm như vậy, các khu vực yếu được tạo ra trong cấu trúc peptidoglycan. Những điểm yếu này dẫn đến sự phân giải tế bào vi khuẩn và cuối cùng là cái chết của anh ta.

Hướng dẫn sử dụng - Posology

Cefaclor có sẵn để uống dưới dạng viên nén, viên nang cứng và hạt cho hỗn dịch uống.

Liều lượng của cefaclor phải được bác sĩ xác định theo loại và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng cần điều trị và theo tình trạng của bệnh nhân.

Liều cefaclor thường được dùng ở người lớn là 250-750 mg, uống hai lần một ngày. Bác sĩ sẽ quyết định liều thuốc sẽ được sử dụng trên cơ sở cá nhân.

Đối với việc điều trị nhiễm trùng ở trẻ em, thông thường, hạt cho hỗn dịch uống được sử dụng. Liều thông thường là 20-40 mg / kg trọng lượng cơ thể, được dùng với liều chia mỗi 8 giờ.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng cefaclor của phụ nữ mang thai chỉ nên được thực hiện trong trường hợp có nhu cầu thực sự và, trong mọi trường hợp, luôn luôn cần phải tìm lời khuyên từ bác sĩ.

Vì cefaclor được bài tiết qua sữa mẹ - ngay cả với số lượng nhỏ - việc sử dụng thuốc của các bà mẹ đang cho con bú nên hết sức thận trọng.

Chống chỉ định

Cefaclor chống chỉ định ở những bệnh nhân nhạy cảm với chính cefaclor, các cephalosporin hoặc penicillin khác.