sự giới thiệu
Các đốm trắng trên da là một triệu chứng rõ ràng của giảm sắc tố cục bộ, một tình trạng trong đó các tế bào melanocytes không thể sản xuất đủ lượng melanin, sắc tố chịu trách nhiệm cho màu da.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ điều tra một số tình huống liên quan đến các đốm da trắng: bạch biến, viêm da lan tỏa và phổ biến hơn, Pityriocation Verscolor, rối loạn nấm và các rối loạn da khác có thể ít được biết đến nhưng không phải vì lý do này ít phổ biến hơn.
Bệnh bạch biến
Các tính năng
Các đốm trắng đại diện cho các dấu hiệu điển hình của bệnh bạch biến (còn được gọi là leucoderma): đó là một rối loạn của da, nói chung là di truyền, biểu hiện đặc biệt ở những người trẻ tuổi trước hai mươi. Nó không phải là một bệnh truyền nhiễm: thiệt hại chỉ mang tính chất thẩm mỹ, ngay cả khi da bị ảnh hưởng bởi hiện tượng có thể nhạy cảm hơn với ánh sáng.
Các đốm trắng là kết quả của sự thay đổi màu da (giảm sắc tố cục bộ), do thiếu sản xuất melanin (sắc tố xác định màu của da) bởi các tế bào melanocytes, trong khi vẫn còn sống để ngừng tổng hợp melanin.
Các đốm trắng có thể lan rộng khắp cơ thể; tốt nhất, bạch biến xảy ra ở móng tay và trong các khu vực của cơ thể gần lỗ mở (mắt, hậu môn, bộ phận sinh dục), nhưng cũng có thể xảy ra ở tay, mặt và cổ.
Như đã đề cập, các đốm trắng không thể được bảo vệ khỏi sạm da; Trên thực tế, do sự khan hiếm của melanin được sản xuất, những khu vực này dễ bị cháy nắng và ban đỏ. Trong mọi trường hợp, việc điều trị bệnh bạch biến bao gồm điều trị ngoại trú các tia cực tím ở bước sóng cụ thể, đôi khi liên quan đến việc áp dụng các chất nhạy sáng; thực hành này, có thẩm quyền y tế, có mục đích kích hoạt lại chức năng melanocyte.
Trong bệnh bạch biến, các đốm có màu trắng, không đối xứng, với các đường viền hơi đậm và có đường viền.
Hơn cả một vấn đề về thể chất, bạch biến được coi là một rối loạn tâm lý: những người bị ảnh hưởng bởi bệnh da liễu này có thể cảm thấy bằng cách nào đó bị người khác coi là "bình thường" vì vấn đề khó coi.
nguyên nhân
Do đó, liên quan đến nguyên nhân, do đó, nghiên cứu về nguyên nhân gây ra, có thể nói rằng không có yếu tố chính xác: do đó, nguồn gốc của bệnh bạch biến là do nghi ngờ, mặc dù có xu hướng đăng ký khuynh hướng di truyền. Ngoài ra sự căng thẳng và giảm khả năng phòng vệ miễn dịch có thể ảnh hưởng đến việc tăng cường bệnh bạch biến; tương tự, rối loạn chức năng của tuyến giáp có thể gây ra các đốm trắng rải rác trên da. Mặt khác, bạch biến có thể là một hồi chuông cảnh tỉnh cho những rối loạn khác có cường độ lớn hơn, gây ra rối loạn chức năng và tăng động của hệ thống miễn dịch, như bệnh tiểu đường loại I và bệnh Addison; không ngạc nhiên, nó thường được liên kết với alopecia areata.
điều trị
Việc điều trị bệnh bạch biến liên quan đến việc áp dụng các chất nhạy sáng da liên quan đến chiếu xạ với tia UV ở bước sóng nhất định. Loại điều trị đặc biệt này được gọi là "Liệu pháp PUVA" (để biết thêm thông tin: Bệnh bạch biến).
Pityriocation Vers màu
Các tính năng
Các đốm trắng rải rác trên da có thể che giấu những vấn đề nghiêm trọng hơn một bệnh bạch biến "đơn giản": đôi khi, những mảng trắng này có thể gây nhiễm trùng da do nấm, Pityriocation Verscolor .
nguyên nhân
Trong số các vi sinh vật có bản chất nấm sống trên da nổi bật là Pityrosporum của quỹ đạo : đó là một loại vi khuẩn hoại sinh, đó là một loại vi sinh vật thường có trong da; đặc biệt hơn, anh ta sống gần nang lông và ăn các chất tiết của tuyến bã nhờn. Trong điều kiện bình thường, nó không tạo ra thiệt hại.
Khi các yếu tố như tăng tiết bã nhờn, đổ mồ hôi nhiều, khuynh hướng di truyền và làm giảm khả năng phòng vệ miễn dịch (ví dụ như phương pháp điều trị dược lý), vi sinh vật phát triển ở dạng gây bệnh Pityrosporum ovale : xâm lấn mạnh hơn. các mảng màu khác nhau, tiến triển từ màu trắng sang màu đỏ. Vì lý do này, nhiễm trùng da có tên là Pityriasi Verscolor, được đặc trưng bởi các đốm tròn có đường kính có thể chạm tới hai cm.
điều trị
Không phải lúc nào nhiễm trùng này cũng được công nhận: bác sĩ da liễu có nhiệm vụ xác định kịp thời và sẽ tư vấn cho bệnh nhân cách chữa bằng thuốc chống nấm.
Rối loạn không truyền nhiễm và không gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe, nhưng có thể tạo ra các vấn đề tâm lý trong đối tượng (như bệnh bạch biến), có thể có nhận thức, mặc dù không có căn cứ, bị "bệnh": các đốm trắng có thể tồn tại ngay cả sau đó đánh bại nhiễm trùng và điều này làm cho da quyết định không thẩm mỹ.
Pityriocation Alba
Các tính năng
Pityriasis alba là một rối loạn ảnh hưởng đến sắc tố da và biểu hiện dưới dạng các đốm trắng trên da.
Các điểm đặc trưng cho rối loạn này là hình tròn, hoặc hình bầu dục, nhưng các lề không được xác định rõ, nhưng bị mờ. Khu vực trung tâm của những đốm trắng này thường bị bong ra.
Pityriasis alba chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên từ 3 đến 16 tuổi, với tỷ lệ mắc bệnh ở nam nhiều hơn ở nữ.
nguyên nhân
Đây là một rối loạn không biết chính xác nguyên nhân, mặc dù - thường xuyên và sẵn sàng - nó biểu hiện ở những bệnh nhân có làn da đặc biệt khô và / hoặc mắc các bệnh về da khác, như viêm da dị ứng hoặc bệnh vẩy nến.
điều trị
Nó không phải là một bệnh truyền nhiễm và thường không yêu cầu sử dụng các liệu pháp đặc biệt, vì nó có xu hướng tự giới hạn.
Nó có thể hữu ích để giữ cho làn da ngậm nước và bảo vệ khỏi tia UV bằng cách sử dụng kem chống nắng thích hợp.
Trong một số trường hợp, để hạn chế sự xuất hiện của các đốm trắng trên da, bác sĩ có thể cho rằng cần phải sử dụng corticosteroid nhẹ, nhưng chỉ dưới sự giám sát của anh ta và chỉ trong thời gian ngắn.
Guttata hypomelanosis vô căn
Các tính năng
Guttata hypomelanosis vô căn là một rối loạn sắc tố da khác gây ra sự xuất hiện của các đốm trắng nhỏ trên da.
Nó không phải là bệnh truyền nhiễm và biểu hiện đặc biệt là ở những người ở một độ tuổi nhất định.
Các đốm trắng đặc trưng cho rối loạn này thường nhỏ (đường kính dưới 5 mm) và các đường viền được xác định rõ. Chúng xảy ra với tỷ lệ lớn hơn ở cẳng tay và chân, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến khuôn mặt hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
nguyên nhân
Người ta tin rằng nguyên nhân của chứng giảm sắc tố guttata vô căn được tìm thấy ở một số yếu tố, chẳng hạn như quá trình lão hóa da và microtraumis bị tổn thương trong suốt cuộc đời của bệnh nhân. Chính xác hơn, theo thông lệ, người ta cho rằng các đốm trắng trên da do rối loạn này là do tổn thương của các tế bào melanocytes sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Trên thực tế, những đốm này thường xuất hiện trên các khu vực của cơ thể tiếp xúc nhiều nhất với ánh nắng mặt trời.
điều trị
Thật không may, không có liệu pháp cụ thể và kiên quyết để điều trị chứng suy nhược cơ thể vô căn. Do đó, phòng ngừa là vũ khí tốt nhất hiện có để chống lại rối loạn này.
Có thể ngăn ngừa sự hình thành các đốm trắng trên da bằng cách cẩn thận sử dụng các loại kem chống nắng phù hợp mỗi khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, cẩn thận để tránh những giờ nóng nhất trong ngày.
Nguyên nhân khác
Ngoài những mô tả cho đến nay, các đốm trắng trên da cũng có thể do nhiều nguyên nhân khác gây ra nguồn gốc và bản chất khác nhau, chẳng hạn như, thiếu hụt dinh dưỡng hoặc sử dụng một số loại thuốc.
Trong các trường hợp khác, các đốm trắng trên da có thể đại diện cho tác dụng phụ hoặc biến chứng của một số phương pháp điều trị thẩm mỹ (ví dụ như có thể xảy ra, sau khi điều trị chống nhăn bằng công nghệ laser).
Hơn nữa, các đốm trắng trên da có thể là kết quả của chấn thương ( giảm sắc tố sau chấn thương ) hoặc một số bệnh lý viêm ( giảm sắc tố sau viêm ), chẳng hạn như viêm da sạm, eczema hoặc nhiễm trùng da.
