Viêm loét đại tràng

Cái gì

Viêm loét đại tràng là một bệnh viêm mãn tính ảnh hưởng đến ruột già, đầu tiên ảnh hưởng đến trực tràng, sau đó kéo dài đến toàn bộ đại tràng. Triệu chứng điển hình là đau bụng và tiêu chảy, thường trộn lẫn với rò rỉ máu và niêm mạc.

Không giống như bệnh Crohn (một bệnh viêm mạn tính khác của ruột), viêm loét đại tràng chỉ ảnh hưởng đến các lớp bề mặt nhất của lòng ruột, mà không kéo dài đến các lớp bên dưới; Ngoài ra, các biểu hiện vẫn còn cục bộ ở cấp độ của ruột già, trong khi ở bệnh Crohn cũng có thể ảnh hưởng đến các vùng khác của đường tiêu hóa.

Hiện nay, viêm loét đại tràng không biết nguồn gốc nhất định cũng không phải là phương pháp điều trị dứt điểm, nhưng các liệu pháp dược lý có sẵn có thể làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng; trong một số trường hợp, hiệu quả là để ủng hộ sự thuyên giảm tự phát trong thời gian dài.

nguyên nhân

Các bác sĩ chưa biết nguyên nhân chính xác, mặc dù nhiều giả thuyết về quá khứ đã giảm. Ngày nay chúng ta biết, ví dụ, căng thẳng có thể không còn được coi là nguyên nhân chính của bệnh, mặc dù nó vẫn có thể thúc đẩy sự trầm trọng hơn khi nó xảy ra đối với bệnh vẩy nến.

Các giả thuyết đáng tin cậy nhất hiện nay có tính đến sự kết hợp giữa lý thuyết miễn dịch và di truyền. Một số nhà nghiên cứu nghĩ rằng viêm loét đại tràng là do virus hoặc vi khuẩn, có khả năng gây ra phản ứng viêm quá mức trong cơ thể, do đó có thể làm thay đổi sự trao đổi chất bình thường của các tế bào tạo nên niêm mạc ruột. Những người khác tin rằng sự thay đổi của phản ứng miễn dịch được kích hoạt bởi các chất gây dị ứng thực phẩm, vi khuẩn hoặc tự sinh. Lý thuyết sau này, dựa trên nguyên nhân tự miễn, hiện được coi là giả thuyết khả thi nhất.

Một vai trò quan trọng dường như cũng được bao phủ bởi di truyền cá nhân, vì một số nghiên cứu dịch tễ học đã cho thấy tỷ lệ mắc bệnh cao hơn trong số các thành viên gia đình của một người bị ảnh hưởng.

Do đó, có rất nhiều giả thuyết về nguồn gốc của viêm loét đại tràng, mặc dù hiện tại không ai trong số họ có thể đưa ra câu trả lời cụ thể.

Yếu tố rủi ro

Trong nhiều nghiên cứu được thực hiện để điều tra nguyên nhân của nguồn gốc của bệnh, một loạt các yếu tố nguy cơ đã xuất hiện, theo một cách nào đó dường như có thể khiến bệnh nhân phát triển bệnh. Những yếu tố này bao gồm tuổi tác, với nguy cơ dưới ba mươi tuổi và đỉnh thứ cấp vào khoảng thập kỷ thứ sáu của cuộc đời, giống chó dễ mắc bệnh nhất là người da trắng, chế độ ăn giàu chất béo nhưng ít chất xơ và bóng gió, sự quen thuộc với bệnh lý; cũng có một ưu thế nhỏ trong giới tính nữ. Cuối cùng, một yếu tố nguy cơ quan trọng cũng có thể được biểu hiện bằng một tình trạng gọi là viêm đường mật xơ cứng, trong đó viêm ống dẫn mật được ghi lại, từ gan, cơ quan sản xuất mật, được đổ vào phần đầu của ruột non. Hai bệnh thực sự thường liên quan.

Các triệu chứng

Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng viêm loét đại tràng

Các triệu chứng viêm loét đại tràng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của quá trình viêm.

Khi điều này bị giới hạn ở khu vực trực tràng, bệnh nhân có thể bị chảy máu nhẹ và đau bụng, nghĩa là co thắt đau đớn ở hậu môn với cảm giác cần phải đi đại tiện khẩn cấp. Khi viêm kéo dài lên đến các phần khác của ruột già, nó đi kèm với các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng. Biểu hiện kinh điển bao gồm chảy máu như tiêu chảy, đau bụng, mệt mỏi, sụt cân và đổ mồ hôi đêm. Tất cả các triệu chứng này có xu hướng tái phát; Do đó, các đợt cấp tính là khúc dạo đầu cho các giai đoạn thuyên giảm hoàn toàn, lần lượt sau đó là riacuzie tạm thời; Tuy nhiên, nói chung, bệnh không xấu đi theo thời gian, ngay cả khi tình trạng rối loạn trầm trọng vẫn có thể xảy ra trong trường hợp mức độ nghiêm trọng vừa phải.

Khi quan sát tại nội soi, niêm mạc của trực tràng và các phần rộng hơn hoặc ít hơn của đại tràng có nhiều vết loét điểm, do đó thuật ngữ "viêm loét đại tràng". Trong giai đoạn tiến triển, các vết loét nhỏ chảy cùng nhau, tạo ra các tổn thương niêm mạc nhiều hay ít. Những vết loét nhỏ này, gây chảy máu và chảy chất nhầy vào lòng ruột, là nguyên nhân gây ra các triệu chứng kinh điển liên quan đến viêm loét đại tràng.