định nghĩa
Bệnh Whoop, còn được gọi là loạn dưỡng mỡ đường ruột, là một bệnh hệ thống mãn tính hiếm gặp do vi khuẩn Tropheryma whippelii gây ra.
Nhiễm trùng chịu trách nhiệm cho sự tích tụ của vật liệu lipid và glycoprotein trong các mạch bạch huyết ruột và các hạch bạch huyết. Vị trí bị ảnh hưởng nhiều nhất là niêm mạc của ruột non, nhưng các cơ quan khác cũng có liên quan, bao gồm lá lách, tim, phổi, gan, thận, mắt và các cơ quan của hệ thống thần kinh trung ương, ngoài các khớp.
Các điều kiện ủng hộ nhiễm trùng chưa được biết, nhưng nghi ngờ mắc phải miễn dịch di truyền hoặc di truyền bị nghi ngờ. Bệnh Whoop chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới ở độ tuổi 30-60.
Đặc biệt, nhiệt đới đã được tìm thấy ở các nhà máy xử lý nước thải
.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- thiếu máu
- chán ăn
- suy mòn
- bịnh đau mắt
- mất trí
- bệnh tiêu chảy
- Tiêu chảy vàng
- Bất hòa da
- Đau bụng
- Đau ngực
- Đau khớp
- Đau cơ
- phù nề
- cơn sốt
- bịnh sưng lưỡi
- suy dinh dưỡng
- Hạch to
- Ophthalmoplegia
- Da tối
- Giảm cân
- Cứng khớp
- steatorrhea
- ho
Hướng dẫn thêm
Triệu chứng của bệnh Whoop thay đổi tùy theo hệ thống bị ảnh hưởng.
Thông thường, các biểu hiện đầu tiên là sốt, đau khớp (polyarthralgia) và viêm khớp. Sau đó, bệnh Whoop biểu hiện với các triệu chứng liên quan đến kém hấp thu đường ruột: lậu, chán ăn, tiêu chảy, đau bụng và giảm dần trọng lượng cơ thể. Các biểu hiện khác bao gồm thiếu máu, nổi hạch, phù ngoại biên, tăng sắc tố da, ho mãn tính và đau màng phổi.
Đôi khi các triệu chứng về tim (ví dụ viêm nội tâm mạc và viêm màng ngoài tim), rối loạn gan và thần kinh (rối loạn nhận thức, nhãn khoa và co thắt cơ mặt) cũng có thể xảy ra.
Nếu không được điều trị, bệnh Whoop sẽ tiến triển và dẫn đến tàn tật do sự tham gia của hệ thống thần kinh trung ương và / hoặc sâu răng do sâu răng.
Chẩn đoán được hình thành thông qua kiểm tra mô học (sinh thiết các hạch bạch huyết hoặc ruột), trong đó nêu bật sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh trong các mô và các thay đổi cụ thể. Kiểm tra cây trồng và phân tích di truyền phân tử, như PCR (phản ứng chuỗi polymerase), trên các mẫu mô ruột, dịch não tủy, hạch bạch huyết hoặc dịch khớp, có thể hữu ích để xác nhận.
Việc điều trị bao gồm sử dụng kháng sinh như tetracycline, chloramphenicol, chlortetracycline, sulfasalazine, ampicillin và penicillin hoặc kết hợp trimethoprim / sulfamethoxazole trong ít nhất 1 năm. Thông thường, điều trị bằng kháng sinh có liên quan đến kết quả tốt. Sự cải thiện từ quan điểm lâm sàng là nhanh chóng, với độ phân giải của sốt và đau khớp trong một vài ngày. Các triệu chứng đường ruột thường biến mất trong vòng 1 đến 4 tuần, mặc dù việc chữa lành mô học có thể xảy ra sau 2 năm. Không có tái phát được loại trừ.
