tổng quát
Chu kỳ kinh nguyệt kém là một điều kiện đặc trưng bởi việc giảm kinh nguyệt, về số lượng và thời gian .
Chu kỳ kinh nguyệt kém nhận ra nhiều nguyên nhân khác nhau: trong một số trường hợp, tình trạng này không thường xuyên và không có ý nghĩa lâm sàng; tại thời điểm khác, một dòng chảy với các đặc điểm như vậy thường xuyên tái diễn. Sự kiện cuối cùng này làm cho nó cần thiết để làm sâu sắc thêm lý do cho hiện tượng này.
Chẩn đoán chu kỳ kinh nguyệt kém thường liên quan đến việc đo nồng độ hormone trong máu và thực hiện siêu âm vùng chậu. Trong số các nguyên nhân có thể bao gồm một số rối loạn chức năng nội tiết, các bệnh về tử cung và buồng trứng, uống nhiều thuốc và các bệnh hệ thống có thể làm suy yếu cơ thể và gây mất cân bằng.
Nếu cần thiết, điều trị chu kỳ kinh nguyệt kém là nhằm mục đích kích hoạt các yếu tố.
Cái gì
Chu kỳ kinh nguyệt kém (hay hạ sốt ) bao gồm sự hiện diện của kinh nguyệt giảm về số lượng và thời gian .
- Thông thường, mất máu là 28-80 ml. Tuy nhiên, khi kinh nguyệt kém, lưu lượng nhỏ hơn 20 ml .
Chu kỳ kinh nguyệt kém có thể xảy ra với:
- Nhịp điệu đều đặn (trung bình cứ sau 28 ngày);
- Kéo dài thời gian giữa kỳ kinh nguyệt ( thiểu niệu ), sau đó với các dòng chảy cách nhau và hơn 36 ngày.
Chu kỳ kinh nguyệt kém là hiện tượng ngược lại với siêu kinh (lưu lượng kinh nguyệt dồi dào, mất máu lớn hơn 80 ml).
Hạ huyết áp được xác định khi hiện tượng này lặp đi lặp lại liên tiếp trong vài tháng.
Lưu ý: sự khác biệt giữa chu kỳ kinh nguyệt và kinh nguyệt
Theo cách nói thông thường, thuật ngữ " chu kỳ kinh nguyệt " thường được sử dụng để chỉ kinh nguyệt, nghĩa là mất máu diễn ra hàng tháng và kéo dài trung bình từ 3 đến 7 ngày . Trong thực tế, chu kỳ kinh nguyệt trùng với khoảng thời gian trôi qua giữa một chu kỳ kinh nguyệt và tiếp theo.
- Đối với CYCLE MESTRUAL, chúng tôi muốn nói đến sự kết hợp tinh tế của các sự kiện sinh lý, với mục đích bao gồm sự trưởng thành của tế bào trứng (giao tử cái) và chuẩn bị một "môi trường" phù hợp cho việc cấy ghép cuối cùng của nó. Do đó, các quá trình này có thể xảy ra, khi bắt đầu mang thai, trong trường hợp thụ tinh của noãn bào bởi một tinh trùng có nguồn gốc nam. Chu kỳ kinh nguyệt xảy ra đều đặn, trung bình cứ sau 28 ngày, tức là từ ngày đầu tiên của giai đoạn đến ngày trước khi bắt đầu dòng chảy tiếp theo. Tuy nhiên, một số biến đổi cá nhân nên được coi là bình thường.
- CÁC PHƯƠNG TIỆN bao gồm việc tẩy da chết niêm mạc bao phủ thành bên trong tử cung (nội mạc tử cung), kèm theo mất máu qua âm đạo. Hiện tượng này tự tái tạo theo chu kỳ mỗi tháng và trung bình kéo dài từ 3 đến 7 ngày. Do đó kinh nguyệt xuất hiện với một chu kỳ đều đặn và với thời gian và số lượng khá ổn định.
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Có nhiều yếu tố có thể dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt kém.
Tình trạng này có thể xảy ra, trước hết, do sự thay đổi cấu trúc giải phẫu của UTERO (hiếm khi xảy ra) hoặc giảm âm của cùng một cơ quan (ví dụ, thứ phát do sự phát triển chung của cơ thể và bộ máy sinh dục, với các cơ quan sinh dục ). Kích thước tử cung giảm có thể làm giảm lưu lượng, vì bề mặt chảy máu nhỏ hơn bình thường; do đó, một chu kỳ kinh nguyệt kém là hậu quả có thể xảy ra của phẫu thuật cắt tử cung một phần hoặc các hoạt động khác trên tử cung.
Khi nguyên nhân của dòng chảy kinh nguyệt giảm trong tử cung, chấn thương của ENDOMETRIO có thể liên quan, ví dụ, có thể xảy ra, sau khi can thiệp phẫu thuật, quá trình viêm hoặc kết quả viêm khớp (synechiae). Đôi khi, chu kỳ kinh nguyệt kém là kết quả của việc giảm độ nhạy cảm của nội mạc tử cung với các kích thích buồng trứng.
Rối loạn chức năng cũng có thể được gây ra bởi rối loạn cân bằng nội tiết tố và các bệnh khác nhau của bộ máy sinh dục, đặc biệt là tất cả những người làm thay đổi hoạt động nội tiết của OVAIO .
Trong số các rối loạn chức năng buồng trứng là chủ yếu:
- Sản xuất không đủ hormone estrogen;
- Hiện tượng hồi quy của buồng trứng, thứ phát sau quá trình viêm;
- Buồng trứng.
Hoạt động sinh lý của buồng trứng cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các bất thường nội tiết tuyến yên hoặc tuyến giáp .
Trong các trường hợp khác, chu kỳ kinh nguyệt khan hiếm có thể là biểu hiện của các bệnh thông thường của sinh vật, có tính chất suy nhược (ví dụ thiếu máu, nhiễm trùng, quá trình tân sinh, v.v.) hoặc hậu quả của mức độ căng thẳng tâm lý - thể chất cao (ví dụ. sẩy thai, hoạt động thể chất quá mức, suy dinh dưỡng, tang tóc v.v.).
Kinh nguyệt có nghĩa là gì?
Ngày đầu tiên của kinh nguyệt đánh dấu sự khởi đầu của một chu kỳ kinh nguyệt mới, mà ở hầu hết phụ nữ kéo dài từ 25 đến 36 ngày. Bất kể khoảng thời gian giữa hai lần chảy, kinh nguyệt xảy ra 14 ngày sau khi rụng trứng.
Kinh nguyệt cho phép tử cung loại bỏ lớp lót bên trong được xây dựng trong chu kỳ trước đó (nếu việc thụ thai không xảy ra). Bằng cách làm mới lớp niêm mạc của nội mạc tử cung, tử cung giữ "đất" sẽ nhận được noãn có thể thụ tinh từ quan điểm sinh học. Những thay đổi này xảy ra từ tuổi dậy thì đến mãn kinh và liên quan trực tiếp đến khả năng sinh sản. Nói cách khác, kinh nguyệt cho thấy sự hiện diện của chu kỳ rụng trứng, do đó khả năng sinh sản.
Chu kỳ kinh nguyệt kém: nguyên nhân phổ biến nhất
Các yếu tố gây ra chu kỳ kinh nguyệt kém là rất nhiều và bao gồm những thay đổi đột ngột về cân nặng, căng thẳng, thay đổi khí hậu và lượng thuốc đặc biệt.
Ở phụ nữ trưởng thành, chu kỳ kinh nguyệt kém có thể báo trước sự xuất hiện của thời kỳ mãn kinh . Mặc dù là một sự kiện sinh lý, không nên đánh giá thấp dòng chảy trong giai đoạn tiền mãn kinh: luôn luôn nên tham khảo ý kiến bác sĩ và có thể, kiểm tra để đảm bảo rằng tình trạng này không phụ thuộc vào các bệnh lý khác.
Ở phụ nữ trưởng thành, khi xuất hiện chu kỳ kinh nguyệt kém, một số bệnh của hệ thống sinh sản nữ có thể liên quan, chẳng hạn như:
- Sinechie (chất kết dính tự xen giữa các thành của khoang tử cung);
- Hội chứng Asherman (một bệnh đặc trưng bởi sự tắc nghẽn khoang tử cung bởi mô sẹo);
- Viêm buồng trứng;
- Hội chứng buồng trứng đa nang;
- Lão hóa buồng trứng sớm;
- Chấn thương nội mạc tử cung;
- Viêm tử cung;
- Polyp tử cung và myomas;
- U nang buồng trứng;
- Khối u buồng trứng.
Sau đó, cần phải xem xét rằng các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt có liên quan đến sự bài tiết đều đặn và thường xuyên của buồng trứng, vùng dưới đồi và vùng dưới đồi, liên quan trực tiếp đến khả năng sinh sản. Do đó, để duy trì sự đều đặn của kinh nguyệt, rụng trứng và các sự kiện liên quan khác, các cấu trúc khác nhau của sinh vật (hệ thần kinh trung ương, vùng dưới đồi, thôi miên và buồng trứng) góp phần.
Do đó, chu kỳ kinh nguyệt kém có thể nhận ra nguyên nhân nào:
- Những thay đổi nguyên phát hoặc thứ phát của trục hạ đồi-hạ đồi-buồng trứng:
- neoplasms;
- chấn thương;
- Thời gian điều trị tránh thai quá mức (hội chứng Sherman).
- Hypoplasias bẩm sinh hoặc mắc phải;
- Rối loạn tuyến giáp, cả về ý nghĩa hoạt động kém và ngược lại, hoạt động quá mức (suy giáp hoặc cường giáp, bệnh tuyến giáp tự miễn, vv).
Triệu chứng và biến chứng
Chu kỳ kinh nguyệt kém biểu hiện với việc giảm kinh nguyệt, cũng liên quan đến thời gian. Dòng chảy kinh nguyệt giảm không tự nó liên quan đến các biểu hiện thể chất cụ thể khác.
Một hậu quả có thể xảy ra của chu kỳ kinh nguyệt kém là khó thụ thai .
chẩn đoán
Chu kỳ kinh nguyệt không thường xuyên
Một chu kỳ kinh nguyệt hiếm khi có thể xảy ra đôi khi và không nên báo động; thông thường, tại cơ sở của vấn đề, có thể có căng thẳng, mệt mỏi, lo lắng và lo lắng đáng kể.
Nếu thỉnh thoảng hoặc kèm theo kinh nguyệt đều đặn theo nhịp, thì hạ huyết áp không có ý nghĩa bệnh lý nghiêm trọng, nhưng không nên bỏ qua.
Chu kỳ kinh nguyệt kém tái phát
Nếu chu kỳ kinh nguyệt ngắn là một hiện tượng tái phát nhiều lần, nên liên hệ với bác sĩ chăm sóc chính của bạn hoặc bác sĩ phụ khoa tham khảo để có các xét nghiệm chẩn đoán thích hợp. Liên quan đến nghi ngờ lâm sàng, việc thực hiện liều lượng hormone, siêu âm vùng chậu và bất kỳ xét nghiệm nào khác có thể được chỉ định.
Trong số các nguyên nhân khác nhau gây ra sự tái phát của chu kỳ kinh nguyệt khan hiếm, có thể có sự thay đổi của sự tiết hormon bởi buồng trứng hoặc các tuyến nội tiết khác, phải được xác định và điều trị chính xác.
Chu kỳ kinh nguyệt kém: Cần kiểm tra gì?
Để đánh giá các nguyên nhân gây ra chu kỳ kinh nguyệt khan hiếm, cần lưu ý chính xác về lịch kinh nguyệt vào đầu mỗi chu kỳ (tức là ngày xuất hiện dòng chảy). Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm máu, liên quan đến việc đo mức độ hormone liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.
Việc thực hiện siêu âm và kiểm tra vùng chậu sẽ xác minh các điều kiện của tử cung và buồng trứng và sự hiện diện có thể của u nang (buồng trứng đa nang), cũng như cho phép đo độ dày của nội mạc tử cung hoặc để xác định các bất thường khác của rụng trứng. Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ, đôi khi cần thiết để xác định nguyên nhân thực thể của chu kỳ kinh nguyệt kém.
điều trị
Điều trị chu kỳ kinh nguyệt kém phải được hướng vào nguyên nhân xác định nó.
Nếu không tìm thấy bệnh lý cụ thể, kinh nguyệt kém có thể biểu hiện tình trạng thoáng qua. Trong mọi trường hợp, đối với liệu pháp hoặc chỉ định phù hợp nhất, luôn luôn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.
Sắp xếp hữu ích
Nói chung, nếu kinh nguyệt kém là một tình trạng lẻ tẻ hoặc thỉnh thoảng, người phụ nữ không nên lo lắng quá mức.
Đôi khi có thể quản lý tình trạng đơn giản bằng cách áp dụng chế độ ăn uống đầy đủ, thực hành tập thể dục vừa phải, kiểm soát căng thẳng và thay đổi lối sống khác.
Mặt khác, hạ sốt sẽ gây ra những lo ngại nghiêm trọng khi nó biểu hiện như một hiện tượng tái phát, tất nhiên, ngoại trừ, đối với phụ nữ đến tuổi mãn kinh.
Thuốc và phẫu thuật
Việc đều đặn kinh nguyệt chỉ có thể nếu nó trở thành hiệu ứng bình thường hóa các mối quan hệ chức năng giữa thôi miên, buồng trứng và tử cung.
Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, đó là khi chu kỳ kinh nguyệt khan hiếm là nguyên nhân gây rối loạn hoặc vô sinh, bác sĩ có thể hướng bệnh nhân đến một phương pháp điều trị dược lý nhắm mục tiêu để giải quyết vấn đề. Đặc biệt, một liệu pháp hormon dựa trên việc sử dụng estrogen và progesterone có thể được chỉ định, sẽ được thực hiện trong một số chu kỳ kinh nguyệt.
Trong một số trường hợp, giải pháp chu kỳ kinh nguyệt kém được thể hiện bằng một thủ tục phẫu thuật .
