bổ sung

carnitine

tổng quát

L-Carnitine là một dẫn xuất axit amin được tổng hợp trong cơ thể người, chủ yếu ở mức độ gan và thận.

Đơn giản hơn gọi là Carnitine, nó được tổng hợp từ hai axit amin - Lysine và Methionine - với sự hiện diện của Niacin, Vitamin B6, Vitamin C và Sắt.

Hoạt động được biết đến nhiều nhất của Carnitine là vai trò vận chuyển axit béo chuỗi dài trong ma trận ty thể, nơi axit béo được chuyển đổi thành năng lượng thông qua quá trình Beta-Oxidation.

L-Carnitine được sử dụng như một chất bổ sung dinh dưỡng trong cả lâm sàng và thể thao.

chỉ

L-Carnitine - Cấu trúc hóa học

Carnitine trong thực phẩm

Carnitine chủ yếu chứa trong thực phẩm có nguồn gốc động vật như thịt và các sản phẩm từ sữa. Bơ và Tempeh (đậu nành lên men) cũng là nguồn cung cấp Carnitine tốt.

Sự thiếu hụt Carnitine ở người ăn chay và ăn chay

Với sự phổ biến trong các sản phẩm động vật - và xem xét rằng axit amin này được tổng hợp từ hai axit amin thiết yếu khác (không được cơ thể tổng hợp ở tốc độ đủ để đáp ứng các yêu cầu trao đổi chất) - những người theo chế độ ăn thuần chay có thể biểu hiện thiếu hụt Carnitine.

Tuy nhiên, kiểm soát nhiều hơn sẽ là lượng Carnitine ăn vào người ăn chay, trong đó giảm 10% nồng độ axit amin này trong huyết tương đã được quan sát so với dân số ăn tạp.

thức ănMilligram của Carnitine (mg)
Một miếng thịt bò bít tết 113 gram56-162
Đất nấu chín, 113 gram87-99
Sữa nguyên chất (240 ml)8
Cá tuyết, nấu chín, 113 gram4-7
Ức gà nấu chín, 113 gram3-5
Kem (120 ml)3
Phô mai 57 gram2
Bánh mì, 2 lát0, 2
Măng tây nấu chín (120ml)0.1

Tại sao L-Carnitine được sử dụng? Nó dùng để làm gì?

L-Carnitine là một dẫn xuất axit amin, đã được sử dụng trong nhiều năm như một chất bổ sung dinh dưỡng.

Nhờ vai trò sinh học của nó, cơ bản trong:

  • Tạo điều kiện cho sự xâm nhập của các axit béo chuỗi dài vào ty thể, nơi chúng bị oxy hóa để tạo ra năng lượng (từ quan điểm sinh hóa, Carnitine thực hiện các chức năng của nó bằng cách tham gia vào một cơ chế phức tạp gọi là Carnitine acyl-CoA transferase);
  • Giữ tỷ lệ AcetylCoA / CoA không đổi trong các ô
    • tối ưu hóa việc chuyển đổi pyruvate và LATTATO thành AcetilCoA
    • và đồng thời thực hiện một hành động chống oxy hóa gián tiếp, trên hết là hướng tới các tế bào trao đổi chất cao, chẳng hạn như tim và cơ bắp,

L-Carnitine đã được sử dụng trong các lĩnh vực khác nhau.

Hiện tại, sự tích hợp với L-Carnitine được đề xuất trong khoa tim mạch (ví dụ Carnitene ®)

  • cho các thuộc tính tim mạch và vận mạch của nó,
  • cho khả năng góp phần cải thiện khung lipidemia, đảm bảo giảm nồng độ triglyceride trong máu và tăng lượng cholesterol HDL.

Bổ sung L-Carnitine cũng rất cần thiết ở những bệnh nhân bị thiếu hụt Carnitine nguyên phát và thứ phát, cũng như ở những bệnh nhân mắc bệnh thoái hóa thần kinh (tốt hơn trong trường hợp cuối cùng này là sử dụng Acetyl-L-Carnitine ).

Mặc dù thiếu bằng chứng về vấn đề này, việc bổ sung L-Carnitine cũng được đề xuất trong thể thao để tăng cường năng lực cũng như cải thiện hiệu suất thể thao và thành phần cơ thể.

Tính chất và hiệu quả

L-Carnitine đã mang lại lợi ích gì trong các nghiên cứu?

Nhiều năm thử nghiệm, chủ yếu được thực hiện trên động vật thí nghiệm, đã làm cho nó có thể làm rõ đầy đủ vai trò sinh học và các ứng dụng lâm sàng và tích hợp tiềm năng của L-Carnitine.

Mặc dù vậy, vẫn còn nhiều rắc rối liên quan đến việc sử dụng L-Carnitine ở một số khu vực nhất định, chẳng hạn như thể thao, trong đó các chuyên gia hàng đầu vẫn đang làm việc để có được dữ liệu có thể tái tạo.

L-Carnitine và chức năng tim mạch

Đặc biệt thú vị là kết quả thu được từ các nghiên cứu khác nhau, liên quan đến hiệu quả của việc bổ sung L-Carnitine trong việc duy trì sức khỏe tim mạch đầy đủ.

Những cải thiện đáng kể sẽ được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị itermittens claudicate (không liên tục), rối loạn lipid máu với nguy cơ xơ vữa động mạch và bệnh mạch máu ngoại biên.

Ngoài việc điều chỉnh thích hợp các giá trị lâm sàng và cận lâm sàng, sự cải thiện rõ rệt về chất lượng cuộc sống đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân này.

L-Carnitine và thiếu hụt Carnitine toàn thân

Thiếu hụt Carnitine toàn thân là một hội chứng di truyền lặn tự phát hiếm gặp, đặc trưng bởi một hình ảnh lâm sàng nặng và tiến triển đặc trưng bởi bệnh cơ tim, bệnh cơ xương, hạ đường huyết và tăng kali máu.

Trong bối cảnh này, việc sử dụng L-Carnitine, với liều lượng dược lý, do đó có liên quan y tế nghiêm ngặt, sẽ rất hữu ích trong việc kiểm soát sự tiến triển của bệnh và cải thiện sức khỏe tổng thể của bệnh nhân bị ảnh hưởng.

L-Carnitine và thể thao

Được biết, tập thể dục nhịp điệu xác định sự gia tăng dần nồng độ axit béo trong máu, có thể là do sự bão hòa của phương tiện vận chuyển ty thể (trong đó có hệ thống mà Carnitine tham gia).

Mặc dù có cơ sở hợp lý rất mạnh mẽ, điều này chứng minh vai trò của ergogen và cải thiện vai trò của L-Carnitine liên quan đến hoạt động thể thao, và một số lượng lớn các nghiên cứu về chủ đề này, hiệu quả của việc bổ sung L-Carnitine trong thể thao vẫn chưa được tất cả đã cố gắng.

Một số tác phẩm thư mục cho thấy, trên thực tế, làm thế nào:

  • Không có tác dụng ergogen nào được quan sát khi bổ sung L-Carnitine (2g trong 7 ngày) trong các chu kỳ lặp lại của các bài tập kỵ khí cường độ cao, mặc dù nồng độ Carnitine trong huyết thanh cao (Int J Sports Med 1994; 15: 181-5).
  • Không có sự cải thiện về hiệu suất và khả năng phục hồi đã được quan sát thấy ở các vận động viên marathon (Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1996, 73: 434-9)
  • Không có hiệu ứng ergogen, nâng cao tối đa VO2 và cải thiện hiệu suất đã được quan sát (Am J Clin Nutr. 2000; 72: 618S-623S).

Tuy nhiên, những nghiên cứu này trái ngược với những người khác, trong một thiểu số, theo đó việc bổ sung L-Carnitine sẽ mang lại lợi ích trong quá trình tập luyện, thi đấu và phục hồi từ các bài tập cực đoan (Dinh dưỡng 2004; 20: 709-15).

L-Carnitine và thừa cân

Chính vì vai trò vận chuyển ty thể của các axit béo chuỗi dài, Carnitine luôn được cho là hoạt động lipolytic, có khả năng hữu ích trong cuộc chiến chống béo phì.

Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu, cả thực nghiệm và lâm sàng, đã nhấn mạnh đến việc không thể bổ sung L-Carnitine để tạo ra sự cải thiện đáng kể và có ý nghĩa thống kê về thành phần cơ thể và đặc biệt là giảm khối lượng mỡ.

Liều lượng và phương pháp sử dụng

Cách sử dụng L-Carnitine

Mặc dù không có mức tiêu thụ khuyến nghị tiêu chuẩn, liều lượng trung bình của Carnitine dao động từ 500 đến 2000 mg mỗi ngày, tốt nhất là chia thành nhiều giả định.

Trong điều kiện bệnh lý đặc biệt (thiếu máu cơ tim và các vấn đề tim mạch khác), dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt, liều này có thể đạt 15.000 mg (6-15 gram Carnitine mỗi ngày).

Tác dụng phụ

Việc sử dụng L-Carnitine, đặc biệt nếu được thực hiện ở liều cao, có thể dẫn đến buồn nôn, nôn, đau quặn bụng và tiêu chảy.

Trong một số loại bệnh nhân có nguy cơ, việc sử dụng L-Carnitine, mặc dù hiếm khi, có thể làm tăng tần suất và mức độ nghiêm trọng của một số triệu chứng tâm thần, chẳng hạn như cảm giác kích động và rối loạn hành vi.

Chống chỉ định

Khi nào không nên sử dụng L-Carnitine?

Việc sử dụng L-Carnitine chống chỉ định ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn cảm với hoạt chất.

Mặc dù có sự hiện diện của một số nghiên cứu thực nghiệm, được tiến hành trên chuột lang trong phòng thí nghiệm nhỏ, việc không có các thử nghiệm lâm sàng đầy đủ sẽ mở rộng các chống chỉ định nói trên đối với việc sử dụng L-Carnitine cho thai kỳ và giai đoạn cho con bú tiếp theo; ngoại trừ các điều kiện bệnh lý đặc biệt của năng lực chuyên môn y tế nghiêm ngặt.

Tương tác dược lý

Những loại thuốc hoặc thực phẩm có thể thay đổi tác dụng của L-Carnitine?

Việc sử dụng đồng thời các chất tương tự didanosine, zalcitabine, stavudine, của axit valproic, cũng như một số loại kháng sinh, có thể làm mất tính chất dược động học và dược lực học thông thường của L-Carnitine.

Thiếu hụt vitamin C liên quan đến lâm sàng cũng có thể góp phần vào sự xuất hiện của tình trạng thiếu L-Carnitine thứ phát.

Thận trọng khi sử dụng

Bạn cần biết gì trước khi dùng -L-Carnitine?

Việc sử dụng L-Carnitine cần được bác sĩ giám sát chặt chẽ trong trường hợp xuất hiện đồng thời các bệnh tim mạch, bệnh thần kinh, rối loạn tâm thần và liệu pháp dược lý.