Phân xanh của G. Bertelli

tổng quát

Phân xanh có thể là biểu hiện của nhiều tình trạng bệnh lý và không bệnh lý.

Thông thường, triệu chứng này là do những thay đổi khá thường xuyên , liên quan đến việc cho ăn hoặc dùng một số loại thuốc . Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phân xanh có thể báo hiệu sự hiện diện của một số rối loạn tiêu hóa hoặc hệ thống, đặc biệt là nếu biểu hiện này không có xu hướng thoái lui trong vòng một hoặc hai ngày.

Phân xanh được quan sát chủ yếu khi thức ăn đi qua ruột quá nhanh. Đây là trường hợp, ví dụ, các điều kiện dẫn đến biểu hiện của tiêu chảy . Quá trình tăng tốc không cho phép mật được chuyển hóa, do đó tạo ra màu nâu đặc trưng cho phân.

Nếu nhuộm bất thường của vật liệu phân được lặp đi lặp lại thường xuyên hoặc trong một thời gian liên tục, nên điều tra các nguyên nhân với một đánh giá y tế cẩn thận.

Tôi là gì

Phân xanh có nghĩa là gì?

Phân màu xanh lá cây đại diện cho một sự thay đổi màu nâu bình thường của phân.

Biểu hiện này thường được quan sát thấy trong trường hợp tiêu chảy và trong nhiều tình trạng đặc trưng bởi sự vận chuyển nhanh chóng của thức ăn qua ruột . Sự đi qua nhanh chóng của vật liệu ăn vào không cho phép mật được chuyển hóa, do đó các chất khử vẫn có màu xanh lá cây, tức là chúng giả định sắc tố của chất chuyển hóa đường mật như thể nó vừa ra khỏi túi mật.

Mật là một chất màu xanh lá cây dày đặc, được gan sản xuất, được lưu trữ trong túi mật và đổ vào ruột, nơi nó thúc đẩy quá trình tiêu hóa và hấp thu lipid thực phẩm.

Bạn có biết rằng ...

Màu của phân là một dấu hiệu của sức khỏe không chỉ của đường tiêu hóa, mà còn của các cơ quan liên quan đến quá trình tiêu hóa: gan, tuyến tụy và túi mật (hoặc túi mật) .

Màu phân: bình thường là gì?

Hiểu thành phần của phân là một bước cơ bản để hiểu nguyên nhân đằng sau sự thay đổi màu sắc của chúng:

Phân bao gồm 75% nước và phần còn lại là bilirubin, chất béo, protein, thức ăn khó tiêu hoặc khó tiêu (đây là trường hợp của chất xơ và cellulose), vi khuẩn, tế bào của đường tiêu hóa và chất nhầy.
Thông thường, màu của phân là màu nâu nâu, tối hơn hoặc ít hơn, mặc dù nó có thể thay đổi tùy thuộc vào thức ăn được tiêu hóa. Đặc điểm này chủ yếu là do sự hiện diện của các sắc tố mật thoát khỏi sự tái hấp thu ở ruột và được chuyển hóa bởi hệ thực vật địa phương. Màu sắc tự nhiên của phân là do đặc biệt là do bilirubin, chất có trong mật, có nguồn gốc từ sự thoái hóa của các tế bào hồng cầu.
Ở cấp độ ruột, trước tiên, bilirubin được chuyển thành urobilin, sau đó thành stercobilin từ hệ vi khuẩn đường ruột: đó là chất sau giúp phân có màu nâu đặc trưng.
Cần lưu ý rằng, lần lượt, bilirubin có nguồn gốc từ một tiền chất, được gọi là biliverdin, cũng có trong mật và đôi khi trong phân, nó có màu xanh lục. Tình trạng này xảy ra khi quá trình chuyển hóa đường ruột quá nhanh đến nỗi nó gây ra sự chuyển đổi không hoàn toàn của biliverdin thành bilirubin và các dẫn xuất. Do đó, phân màu xanh lá cây là một biểu hiện điển hình của bệnh tiêu chảy và các tình trạng có tính chất bệnh lý và không (ví dụ lạm dụng thuốc nhuận tràng) gây ra bệnh này.

nguyên nhân

Các nguyên nhân phổ biến nhất của phân xanh là gì?

Phân xanh thường được tìm thấy trong trường hợp:

Thói quen ăn uống;
Nhiễm trùng đường tiêu hóa, bao gồm viêm dạ dày ruột, nhiễm giardia và nhiễm khuẩn salmonella;
Liệu pháp kháng sinh.

Phân xanh: nguyên nhân không bệnh lý

Trong nhiều trường hợp, phân xanh không nên là một nguyên nhân gây lo ngại, đặc biệt là khi chúng lẻ tẻ.

Sản xuất không thường xuyên của chúng có thể tương quan, ví dụ, tiêu thụ nhiều rau quả giàu chất diệp lục (sắc tố làm cho cây có màu xanh, chủ yếu chứa trong rau bina, tên lửa, rau mùi tây, đậu xanh và rau lá xanh nói chung). Phân xanh cũng có thể được quan sát do sự hiện diện của màu thực phẩm xanh trong các thực phẩm được thực hiện (chẳng hạn như kem hoặc một số đồ uống).

Để gây ra phân xanh cũng có thể là một số loại thuốc, chẳng hạn như những loại được sử dụng để tích hợp sắt . Màu này là một tác dụng phụ khá phổ biến của một số liệu pháp dựa trên kháng sinh, có thể làm thay đổi hoạt động bình thường của hệ vi khuẩn. Phân màu xanh lá cây và tính nhất quán mềm cũng có thể là một phản ứng đối với việc lạm dụng thuốc nhuận tràng .

Phân xanh: các bệnh liên quan

Nếu chúng không có xu hướng thoái lui trong vòng một hoặc hai ngày, phân màu xanh lá cây có thể là dấu hiệu của một số vấn đề bệnh lý và / hoặc các tình trạng thường ảnh hưởng đến đường tiêu hóa . Trong hầu hết các trường hợp, sự nhuộm màu bất thường này có liên quan đến sự hiện diện của nhiễm trùng đường ruột hoặc các bệnh khác gây ra tiêu chảy . Ngay cả một số phương pháp điều trị bằng kháng sinh hoặc bổ sung dựa trên sắt cũng có thể gây ra sự bất tiện tương tự.

Phân màu xanh lá cây cũng có thể xảy ra trong tình trạng bệnh gây cản trở sự hấp thu chất dinh dưỡng bình thường, chẳng hạn như bệnh celiac (hoặc bệnh celiac) và các hội chứng kém hấp thu khác (tập hợp các rối loạn hấp thu chất dinh dưỡng trong quá trình tiêu hóa). Bệnh celiac là một bệnh di truyền được đặc trưng bởi sự hạn chế của ruột để tiêu hóa gluten đúng cách; những người bị nó thường bị tiêu chảy, co thắt ruột và thay đổi màu sắc phân.

Phân màu xanh lá cây có thể được coi là một biểu hiện của các vấn đề trong ruột non dẫn đến sự gia tăng tốc độ vận chuyển thức ăn và / hoặc khó tiêu hóa.

Những điều kiện này bao gồm các bệnh viêm ruột, bao gồm:

Hội chứng ruột kích thích;
Viêm loét đại tràng;
Bệnh Crohn.

Trong số các nguyên nhân bệnh lý liên quan đến triệu chứng của phân xanh là một số khối u của ruột, chẳng hạn như đại tràng, có thể gây ra một triệu chứng thay thế các giai đoạn táo bón với tiêu chảy.

Triệu chứng và biến chứng

Các phân màu xanh biểu hiện với sự thay đổi rõ ràng của màu sắc của các hình chiếu. Triệu chứng này có thể xảy ra, tùy thuộc vào nguyên nhân kích hoạt, lẻ tẻ (liên kết với một đợt duy nhất) hoặc tái phát (cho đến khi bệnh tiềm ẩn được giải quyết).

Nếu sự thay đổi không liên quan đến thay đổi chế độ ăn uống cụ thể hoặc kèm theo các triệu chứng khác - như tiêu chảy, táo bón, yếu, đau bụng hoặc chóng mặt - điều quan trọng là phải báo cáo kịp thời cho bác sĩ.

Phân xanh: những rối loạn nào họ có thể liên kết với?

Tùy thuộc vào nguyên nhân, phân xanh có thể liên quan đến các triệu chứng khác ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.

Trong số các rối loạn phổ biến nhất cần ghi nhớ, chúng ta có thể tìm thấy:

Thay đổi tần suất đại tiện (tiêu chảy hoặc táo bón);
Sự hiện diện của một lượng chất nhầy quá mức;
Mệt mỏi quá mức;
Mất cảm giác ngon miệng;
Giảm cân không chính đáng;
Buồn nôn và nôn;
Đau bụng;
sưng;
Chứng đầy hơi.

Bạn có biết rằng ...

Màu sắc, tính nhất quán và hình dạng của phân tiết lộ thông tin về tình trạng của sinh vật và về hoạt động chính xác của hệ thống tiêu hóa. Vì lý do này, nên kiểm tra chất thải phân mỗi ngày.

chẩn đoán

Trong trường hợp phát thải phân xanh nên lặp lại thường xuyên và kéo dài hơn một vài ngày, việc đánh giá lâm sàng kỹ lưỡng là cần thiết, đặc biệt khi chúng có liên quan đến sốt hoặc thay đổi hoạt động của ruột .

Đằng sau triệu chứng này, trên thực tế, những vấn đề quan trọng cũng có thể được ẩn giấu. Vì lý do này, điều quan trọng là phải hành động với chẩn đoán chính xác và kịp thời.

Các thủ tục chẩn đoán để xác định nguyên nhân của phân xanh đòi hỏi, trước hết, phân tích anamnests và kiểm tra khách quan của bệnh nhân.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn tiến hành điều tra thêm, có thể bao gồm cả xét nghiệm máu và nước tiểu và tự kiểm tra phân.

Khám trong phòng thí nghiệm

Trong việc đánh giá các nguyên nhân của triệu chứng này, hóa học-vật lý (kém hấp thu), nuôi cấy (nhiễm vi khuẩn) và kiểm tra ký sinh trùng của vật liệu phân là đặc biệt hữu ích.

Hơn nữa, với sự hiện diện của phân xanh, cũng nên thực hiện các xét nghiệm máu tổng quát như:

Hemochromocytometric (để loại trừ thiếu máu);
Xét nghiệm chức năng gan;
Liều dùng men tụy.

Việc tìm kiếm máu huyền bí trong phân có thể được thực hiện để tìm kiếm bất kỳ mất máu nào từ đường tiêu hóa.

Điều tra khác

Để xác định nguyên nhân gây ra phân xanh, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện:

Nội soi thực quản (EGDS) : kiểm tra nội soi cho phép hình dung bên trong thực quản, dạ dày và tá tràng;
Nội soi đại tràng : cho phép kiểm tra bên trong đại tràng, xác định polyp hoặc tổn thương ung thư;
CT hoặc MRI : nghiên cứu hình ảnh hữu ích để làm nổi bật một số tổn thương tân sinh.

điều trị

Liên quan đến điều trị, các lựa chọn khác nhau tùy theo nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của phân xanh.

Trong nhiều trường hợp, không cần thiết phải dùng đến sự chăm sóc đặc biệt, vì đây là những rối loạn hoàn toàn tạm thời nhằm giải quyết một cách tự nhiên. Nếu phân có màu xanh và bạn có thể loại trừ tất cả các nguyên nhân bệnh lý có thể, thì điều quan trọng là phải điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn.

Thay vào đó, những lần khác, phân xanh có thể là dấu hiệu của các bệnh cần điều trị cụ thể cho giải pháp của họ.

Để giúp giải quyết vấn đề phân xanh, bác sĩ có thể chỉ ra việc sử dụng các chất lên men lactic để điều chỉnh chức năng đường ruột, thông qua việc bình thường hóa hệ vi khuẩn.