Bài viết liên quan: Legionellosis
định nghĩa
Legionellosis là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Legionella pneumophila gây ra. Vi sinh vật này sinh sản nhanh chóng trong môi trường nóng ẩm, đặc biệt là trong ống nước và điều hòa không khí.
Nhiễm trùng thường mắc phải do hít phải những giọt nước bị ô nhiễm nặng bởi vi khuẩn (aerosol), ví dụ, do vòi hoa sen, máy phun sương để tưới cho khu vườn hoặc hệ thống điều hòa không khí của các tòa nhà lớn, như khách sạn, doanh trại hoặc bệnh viện.
Phổi là nơi bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi nhiễm trùng, trong hầu hết các trường hợp, xác định một dạng viêm phổi.
Legionellosis ảnh hưởng đến trên tất cả người già, người hút thuốc và bệnh nhân suy giảm miễn dịch hoặc với các bệnh phổi trước đó.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- chán ăn
- chứng suy nhược
- ớn lạnh
- bệnh tiêu chảy
- Khó tập trung
- khó thở
- Đau bụng
- Đau ngực
- Đau khớp
- Đau cơ
- ho ra máu
- ho ra máu
- cơn sốt
- trạng thái hôn mê
- Nhức đầu
- buồn nôn
- buồn ngủ
- Trạng thái nhầm lẫn
- ho
Hướng dẫn thêm
Sau một tuần bị nhiễm trùng, bệnh legionellosis gây viêm phổi không điển hình với sốt cao, ớn lạnh, đau đầu, đau cơ, thờ ơ, nhầm lẫn và khó chịu. Thường xuyên, mất ngủ, buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, ho khan và đau khớp cũng xảy ra. Các biểu hiện ở phổi có thể bao gồm khó thở, đau màng phổi và ho ra máu.
Trong một số trường hợp, nhiễm trùng ngoài phổi phát triển ở độ phân giải tự phát và ít nghiêm trọng hơn, được gọi là sốt Pontiac, không có bệnh viêm phổi, nhưng với một hội chứng giống cúm đặc trưng bởi suy nhược, sốt, nhức đầu, đau cơ và khó chịu nói chung. Legionellosis, tuy nhiên, cũng có thể được khu trú ở các quận khác; Các ổ nhiễm trùng ngoài phổi có thể là tim, hệ thần kinh trung ương, gan và ruột. Ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch, bệnh có thể dẫn đến viêm xoang, viêm phúc mạc, viêm bể thận, viêm mô tế bào, viêm tụy, suy tim hoặc suy hô hấp.
Chẩn đoán đòi hỏi phải nuôi cấy đờm hoặc rửa phế quản, cần thiết để xác định các vi sinh vật chịu trách nhiệm, của các xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang trực tiếp, các xét nghiệm huyết thanh học và phân tích PCR. Ngoài ra, phải chụp X quang phổi, trong trường hợp có bằng chứng dương tính cho thấy thâm nhiễm phổi có hoặc không có tràn dịch màng phổi nhỏ, một dấu hiệu viêm phổi không đặc hiệu.
Liệu pháp này đòi hỏi phải sử dụng kháng sinh đặc hiệu trong 2-3 tuần (doxycycline, macrolide hoặc fluoroquinolones). Trong trường hợp không điều trị đầy đủ, bệnh legionellosis tiến triển theo hướng xấu đi dần dần. Tỷ lệ tử vong thấp ở những bệnh nhân khỏe mạnh, nhưng có thể đạt tới 50% trong các bệnh dịch viêm phổi bệnh viện.
