Bác sĩ nội tiết: Ai và chữa bệnh gì? Kỹ năng, kiến ​​thức và sự hợp tác của A.Griguolo

tổng quát

Bác sĩ nội tiết là bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh của hệ thống nội tiết.

Hiểu biết sâu sắc về cơ chế nội tiết tố và tuyến nội tiết, bác sĩ nội tiết liên quan đến các tình trạng y tế, ví dụ như bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp, khối u của tuyến nội tiết, suy sinh dục, bệnh Addison, dậy thì sớm, vấn đề tăng trưởng, vấn đề mãn kinh ở phụ nữ và hirsutism.

Bác sĩ nội tiết là ai?

Bác sĩ nội tiết là bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh liên quan đến hormone và nói chung hơn là của hệ thống nội tiết ; Do đó, bác sĩ nội tiết là một người sành sỏi sâu sắc về: hoạt động của các tuyến nội tiết, các chức năng của hormone và hậu quả bắt nguồn từ việc thiếu hormone hoặc do sự rối loạn của tuyến nội tiết.

Bác sĩ nội tiết là một chuyên gia về Nội tiết học

Trong y học, ngành liên quan đến chẩn đoán và điều trị tất cả các rối loạn liên quan đến hormone và nói chung hơn, các bệnh của hệ thống nội tiết được gọi là nội tiết .

Trước sự việc này, bác sĩ nội tiết là một bác sĩ chuyên về nội tiết.

Hệ thống nội tiết: một đánh giá ngắn gọn

Hệ thống nội tiết là tập hợp của tất cả các tuyến có khả năng sản xuất hormone; nói cách khác, đó là tập hợp các tuyến nội tiết .

Hệ thống nội tiết đóng góp quyết định đến sức khỏe của cơ thể con người trong suốt cuộc đời: trên thực tế, nó điều chỉnh sự trao đổi chất, tăng trưởng, sinh sản, phát triển tình dục ( dậy thì ), chu kỳ ngủ - thức, tiêu hóa, căng thẳng và tâm trạng .

HORMONES: TÔI LÀ GÌ?

Hormone là các chất sinh học chịu trách nhiệm mang một tín hiệu nhất định từ một tế bào, mô hoặc cơ quan này đến tế bào khác, mô khác hoặc cơ quan khác, để gây ra một phản ứng chức năng nhất định; Do đó, hormone là một loại sứ giả để trao đổi thông tin giữa các bộ phận khác nhau của cơ thể người.

Các hormone đến đích của chúng bằng cách sử dụng dòng tuần hoàn, đó là máu lưu thông dọc theo hệ thống mạch máu của cơ thể con người.

Bạn có biết rằng ...

Trong sinh học, kích thích tố được xác định với biểu hiện cụ thể của "sứ giả hóa học".

KẾT THÚC ENDOCRINE

Theo định nghĩa, các tuyến nội tiết là các tuyến của cơ thể con người đổ sản phẩm của hoạt động bài tiết của chúng trực tiếp vào máu, để khai thác dòng tuần hoàn để đưa đến vị trí đích của sản phẩm nói trên.

Các tuyến nội tiết là - như đã thông báo trước đây - các tuyến sản xuất hormone (tức là hormone đại diện cho sự tiết của chúng).

Các tuyến nội tiết được chia thành hai loại:

• Thể loại của các tuyến nội tiết chính, bao gồm vùng dưới đồi, tuyến yên, tuyến lệ, tuyến giáp, tuyến cận giáp, tuyến thượng thận, tuyến tụy và tuyến sinh dục,

và

• Các loại của tuyến nội tiết nhỏ, thuộc về tim, dạ dày, ruột, thận, tuyến ức, mô mỡ và, chỉ ở phụ nữ, nhau thai.

Lịch sử: các nhà nội tiết học nổi tiếng nhất

Trong số các nhà nội tiết học nổi tiếng nhất trong lịch sử, họ đáng được cảnh báo:

• Arnold Berthold, bởi vì, trong một thí nghiệm về gà trống có từ năm 1849, ông lưu ý rằng sự hiện diện của tinh hoàn là điều cần thiết cho sự xuất hiện của lược và chiến đấu (đặc điểm tình dục thứ cấp) và sự phát triển của một hành vi điển hình của đàn ông.
• Robert James Graves và Karl Adolph von Dựaow, khi họ giữ kỷ lục lần đầu tiên mô tả, độc lập với nhau, các triệu chứng của một dạng bướu cổ đặc biệt (bệnh tuyến giáp), hiện được gọi là bệnh Dựa trên Bệnh -Graves hoặc Dựa trên Graves .
• Thomas Addison, bởi vì, vào năm 1849, lần đầu tiên ông mô tả bệnh Addison, một căn bệnh của tuyến thượng thận.
• William Bayliss và Ernest Starling, bởi vì, vào năm 1902, họ đã phát hiện ra sự tồn tại của hormone secretin ; Được sản xuất bởi các tế bào tá tràng, secretin có nhiệm vụ quan trọng là tạo ra tuyến tụy để tiết ra một chất lỏng (nước tụy) cần thiết để đệm độ axit của dạ dày, trong quá trình tiêu hóa.
• Joseph von Mering và Oskar Minkowski, bởi vì, vào năm 1889, họ đã quan sát thấy rằng sự vắng mặt của tuyến tụy có liên quan đến sự gia tăng nồng độ glucose trong máu (triệu chứng đặc trưng của đái tháo đường), sau đó là hôn mê và có thể tử vong.
• Otto Loewi, bởi vì, vào năm 1921, ông đã phát hiện ra cái gọi là tế bào thần kinh, tức là những chất được tiết ra bởi một số tế bào thần kinh nhất định có hoạt động nội tiết tố.
• Earl Sutherland, bởi vì, vào năm 1962, ông đã bắt đầu những cuộc điều tra đầu tiên về các cơ chế phân tử đặc trưng cho hoạt động của hormone (nội tiết phân tử).

thẩm định

Bác sĩ nội tiết là một bác sĩ với sự chuẩn bị cụ thể về mọi thứ liên quan đến hệ thống nội tiết; Trên thực tế, ông hoàn toàn biết tất cả mọi thứ liên quan: ảnh hưởng của hormone, cơ chế giải phóng hormone, cơ chế ức chế nội tiết tố, chức năng của tuyến nội tiết và bệnh lý của hệ thống nội tiết.

Chăm sóc gì

Các bác sĩ nội tiết đã cho bệnh nhân tất cả những người bị một tình trạng đặc trưng bởi sự mất cân bằng nội tiết tố; Ghi nhớ mối quan hệ giữa hormone và tuyến nội tiết, về mặt thực tế, bác sĩ nội tiết có thể có:

• Người mắc bệnh đái tháo đường . Đái tháo đường, hay đơn giản hơn là bệnh tiểu đường, là một bệnh chuyển hóa do giảm hoạt động của insulin, một loại hormone được tiết ra bởi các tế bào beta của đảo Langerhans tụy.
• Người mắc bệnh tuyến giáp . Các bệnh về tuyến giáp bao gồm cường giáp, suy giáp, bướu cổ, hạch tuyến giáp và viêm tuyến giáp.
• Các cá nhân có một tân sinh phụ thuộc vào một tuyến nội tiết. Các khối u ảnh hưởng đến các tuyến nội tiết là kết quả bình thường do sự trục trặc của chính các tuyến nội tiết; ví dụ, khối u tuyến yên làm thay đổi hoạt động của hoocmon sau này, với hậu quả, tùy thuộc vào vùng tuyến yên liên quan, trên: tăng trưởng, phát triển tình dục, chức năng của tuyến sinh dục, trao đổi chất, v.v.
• Các cá nhân bị vô sinh do suy sinh dục . Hypogonadism là thuật ngữ y học chỉ ra sự giảm ít nhiều rõ rệt trong hoạt động chức năng của tuyến sinh dục; đại diện bởi tinh hoàn ở người và buồng trứng ở phụ nữ, tuyến sinh dục là tuyến nội tiết chịu trách nhiệm sản xuất tế bào sinh dục (tinh trùng, ở nam giới và tế bào trứng, ở phụ nữ) và hormone giới tính
• Đối tượng với một vấn đề tăng trưởng . Có thể phân chia các vấn đề tăng trưởng thành hai loại lớn: chủ nghĩa lùn, trong đó có khiếm khuyết về phát triển nhà nước và chủ nghĩa khổng lồ, trong đó có sự phát triển quá mức của nhà nước.
• Phụ nữ có vấn đề liên quan đến mãn kinh . Thời kỳ mãn kinh là thời kỳ sinh lý (do đó là tự nhiên và không phải là bệnh lý) của cuộc đời phụ nữ, được đặt giữa cuối thập niên 40 và đầu 50 (tuổi trung bình là 51 tuổi), cũng đánh dấu sự kết thúc của khả năng sinh sản của nữ giới của sự lặp lại của kinh nguyệt.

  Đặc trưng bởi sự thay đổi nội tiết tố sâu sắc, thời kỳ mãn kinh trở thành một tình trạng có vấn đề, đáng để liên hệ với một bác sĩ nội tiết, khi nó gây ra các triệu chứng rất dữ dội (thường tạo ra một triệu chứng khó chịu, nhưng có thể chịu đựng được) hoặc khi nó xảy ra trước thời kỳ kinh điển (thời kỳ mãn kinh sớm ).

• Đối tượng mắc bệnh loãng xương . Loãng xương là một bệnh hệ thống phổ biến của bộ xương, gây ra sự suy yếu mạnh mẽ của xương và do đó, dẫn đến gãy xương.

  Loãng xương ảnh hưởng đến bác sĩ nội tiết khi nó phụ thuộc vào sự mất cân bằng của một số hormone cần thiết cho sức khỏe của xương.

• Những người bị rối loạn lipid máu . Thuật ngữ "rối loạn lipid máu" chỉ ra bất kỳ sự bất thường đáng kể nào của lipid có trong máu.

  Rối loạn mỡ máu (bao gồm tăng cholesterol máu và tăng triglyceride máu ) được các bác sĩ nội tiết quan tâm, bởi vì chúng dẫn đến sự gia tăng nồng độ cortisol trong máu, là thành phần cơ bản để tổng hợp hormone steroid.

• Nhân vật chính trẻ tuổi dậy thì sớm hoặc dậy thì sớm . Tuổi dậy thì là giai đoạn sống của con người, trong đó sự phát triển tình dục xảy ra, sự trưởng thành của tuyến sinh dục và một loạt các thay đổi về tâm lý và hành vi, chẳng hạn như sự phát triển của ham muốn tình dục.

  Ở nam giới, tuổi dậy thì thường bắt đầu vào khoảng 13 tuổi và kết thúc ở tuổi khoảng 17; mặt khác, ở nữ, nó bắt đầu vào khoảng 11 và kết thúc từ 15 đến 16 tuổi.

  Tuổi dậy thì được gọi là sớm phát triển khi nó xảy ra trước 9 tuổi, ở nam và trước 8 tuổi ở nữ, trong khi nó được định nghĩa là sớm khi nó xảy ra ngay sau 9 năm, ở nam và sau 8 năm ở nữ.

• Phụ nữ mắc chứng rậm lông . Các bác sĩ nói về hirsutism khi, ở phụ nữ, những sợi lông cứng và thô xuất hiện ở những vùng trên cơ thể thường chỉ được bao phủ bởi lông ở người đàn ông (môi trên, cằm, bụng, lưng, quanh quầng vú, ngực trung ương).
• Đối tượng mắc bệnh Addison . Còn được gọi là suy tuyến thượng thận mãn tính, bệnh Addison là tình trạng y tế do sự sản xuất của tuyến thượng thận không có khả năng sản xuất, với số lượng phù hợp, hormone corticosteroid.
• Những người mắc các bệnh di truyền can thiệp vào hoạt động của một số hormone hoặc một số tuyến nội tiết nhất định. Trong số các bệnh di truyền có hậu quả như vậy, họ xứng đáng được trích dẫn: hội chứng Klinefelter, hội chứng Turner, achondroplasia, hội chứng Marfan và hội chứng Sotos .

subspecialty

Ngày nay, bác sĩ nội tiết có cơ hội cực kỳ chuyên môn và có được các kỹ năng cụ thể trong một lĩnh vực rất cụ thể về chủ đề của mình, khoa nội tiết.

Đi sâu vào chi tiết hơn, bác sĩ nội tiết hiện tại có thể đào sâu kiến ​​thức và trở thành một chuyên gia về:

• Nhi khoa nội tiết . Một bác sĩ chuyên khoa nội tiết cực kỳ chuyên khoa nội tiết nhi khoa có một sự chuẩn bị cụ thể trong chẩn đoán và phương pháp điều trị mất cân bằng nội tiết tố ảnh hưởng đến trẻ em.
• Nội tiết tiểu đường . Một bác sĩ nội tiết cực kỳ chuyên về nội tiết tiểu đường được chuẩn bị đặc biệt trong chẩn đoán và điều trị bệnh đái tháo đường và rối loạn insulin đặc trưng cho bệnh chuyển hóa lan rộng này.

• Nội tiết tuyến giáp . Một bác sĩ nội tiết siêu chuyên khoa về nội tiết tuyến giáp có một sự chuẩn bị cụ thể trong chẩn đoán và điều trị mất cân bằng nội tiết tố liên quan đến rối loạn chức năng / bệnh tuyến giáp.
• Nội tiết học . Một bác sĩ nội tiết cực kỳ chuyên về nội tiết học nội tiết là một chuyên gia trong chẩn đoán và điều trị tất cả những tình trạng thuần túy của nam giới, được đặc trưng bởi một hoạt động bất thường hoặc sự phát triển không đầy đủ của tuyến sinh dục.
• Nội tiết phụ khoa . Một bác sĩ nội tiết siêu chuyên khoa về nội tiết phụ khoa là một chuyên gia trong chẩn đoán và điều trị các bệnh của hệ thống sinh dục nữ có đặc điểm là một số rối loạn nội tiết tố (ví dụ: suy sinh dục nữ, mãn kinh sớm, v.v.).
• Ung thư nội tiết . Một bác sĩ chuyên khoa nội tiết cực kỳ chuyên khoa nội tiết ung thư có một sự chuẩn bị đặc biệt trong chẩn đoán và phương pháp điều trị rối loạn nội tiết tố do sự hiện diện của một số bệnh tân sinh.
• Phân tử nội tiết . Một chuyên gia nội tiết cực kỳ chuyên về nội tiết học phân tử là một chuyên gia về các cơ chế tế bào đặc trưng cho hoạt động của hormone.

Với ai làm việc

Rất thường xuyên, bác sĩ nội tiết hợp tác với các chuyên gia khác trong lĩnh vực y tế; đặc biệt, trong số những con số chuyên nghiệp này có thể tìm thấy:

• Bác sĩ phẫu thuật . Các bác sĩ nội tiết và bác sĩ phẫu thuật hợp tác khi họ phải đối mặt với một bệnh lý đòi hỏi phải loại bỏ một tuyến nội tiết bị trục trặc hoặc một phần của nó;
• Các bác sĩ ung thư . Các bác sĩ nội tiết và bác sĩ ung thư làm việc cùng nhau khi họ phải đối mặt với một tân sinh làm thay đổi chức năng của một tuyến nội tiết; thông thường, loại cộng tác này cũng liên quan đến bác sĩ phẫu thuật;
• Các nhà thần kinh học . Nhà nội tiết học và nhà thần kinh học hợp tác khi họ phải đối phó với sự mất cân bằng nội tiết tố do sự rối loạn chức năng của một trong các tuyến nội tiết nằm ở cấp độ não (vùng dưới đồi, vùng dưới đồi và vùng kín);

• Các bác sĩ phụ khoa . Bác sĩ nội tiết hỗ trợ bác sĩ phụ khoa khi anh ta phải đối mặt với một bệnh lý của hệ thống sinh dục nữ đặc trưng bởi một số rối loạn chức năng nội tiết tố;
• Nhà di truyền học (nói chung, là một chuyên gia sinh học trong lĩnh vực di truyền học). Nhà nội tiết học và nhà di truyền học làm việc cùng nhau khi họ phải đối mặt với một bệnh lý của hệ thống nội tiết có nguồn gốc di truyền;
• Các bác sĩ tiêu hóa . Bác sĩ nội tiết và bác sĩ tiêu hóa hợp tác khi họ phải chiến đấu với một bệnh lý liên quan đến một cơ quan của hệ thống tiêu hóa cũng thuộc hệ thống nội tiết (ví dụ: tuyến tụy hoặc ruột);
• Các bác sĩ nhi khoa . Các bác sĩ nội tiết và bác sĩ nhi khoa hợp tác khi họ phải đối mặt với một bệnh hệ thống nội tiết ở trẻ.