betahistine

Betahistine là gì

Betahistine là một hoạt chất được sử dụng rộng rãi trong điều trị chứng chóng mặt. Cụ thể, phân tử này được quy định để điều trị các rối loạn cân bằng thường gây ra bởi hội chứng Ménière. Không có gì đáng ngạc nhiên, ở châu Âu, việc sử dụng betahistine đã được phê duyệt chính xác vào năm 1970 để điều trị triệu chứng của hội chứng nói trên.

Trong các sản phẩm thuốc hiện có trên thị trường ở Ý, betahistine có dạng muối hydrochloride.

Ví dụ về các sản phẩm thuốc có chứa Betahistine

Microser®
Vertiserc®
Jarapp®

Chỉ định điều trị

Đối với những gì bạn sử dụng Betahistine

Việc sử dụng betahistine được chỉ định để điều trị các triệu chứng của hội chứng Ménière, như:

Chóng mặt, thường kèm theo buồn nôn và nôn;
ù tai;
Nghe kém.

cảnh báo

Trước khi bắt đầu điều trị bằng betahistine, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị:

Loét dạ dày;
Hay sốt, exanthema hoặc nổi mề đay;
hạ huyết áp;
Hen phế quản.

Trẻ em và thanh thiếu niên

Vì không có đủ thông tin về việc sử dụng betahistine an toàn ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi, nên không nên sử dụng hoạt chất này trong loại bệnh nhân này.

Tương tác dược lý

Do các tương tác dược lý có thể xảy ra, trước khi dùng betahistine, điều quan trọng là phải báo cho bác sĩ nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

Các chất ức chế monoamin oxydase, hoặc MAOIs (vì chúng có thể làm tăng khả dụng sinh học của betahistine);
Thuốc kháng histamine (vì có thể làm giảm hoạt động của cả hai loại thuốc).

Tuy nhiên, thật tốt khi nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng - hoặc nếu bạn mới được thuê - thuốc hoặc các chất khác dưới mọi hình thức, bao gồm cả thuốc mà không cần toa, sản phẩm thảo dược và sản phẩm vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Đương nhiên, giống như bất kỳ hoạt chất nào khác, betahistine cũng có thể gây ra tác dụng phụ sau khi dùng.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng loại và cường độ của các tác dụng không mong muốn có thể khác nhau tùy theo từng người, tùy thuộc vào độ nhạy cảm của bệnh nhân với hoạt chất được đề cập.

Rối loạn hệ thần kinh

Sau khi dùng betahistine, tác dụng không mong muốn trên hệ thần kinh có thể xảy ra, chẳng hạn như:

Nhức đầu;
chóng mặt;
run;
buồn ngủ;
Cảm giác nặng nề trong đầu.

Rối loạn tiêu hóa

Trong một số trường hợp, betahistine có thể gây rối loạn tiêu hóa như:

Buồn nôn và nôn;
Rối loạn tiêu hóa;
Đau dạ dày;
sưng;
Béo bụng;
đầy hơi;
Tiêu chảy.

Để giảm bớt các tác dụng không mong muốn đã nói ở trên, betahistine có thể được dùng trong bữa ăn.

Phản ứng dị ứng

Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, betahistine cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm. Những phản ứng này xảy ra với các triệu chứng như:

Phát ban, ngứa và nổi mề đay;
phù mạch;
hạ huyết áp;
Khó thở;
Mất lương tâm.

Nếu những triệu chứng này xảy ra, liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức và đến bệnh viện gần nhất.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra sau khi dùng betahistine bao gồm:

Thay đổi cảm giác của xúc giác (gây khó chịu);
Xuất huyết tiêu hóa (cực kỳ hiếm);
Tăng nồng độ men gan trong máu;
Làm trầm trọng thêm bệnh hen phế quản trước đó;
Đánh trống ngực.

quá liều

Nếu bạn dùng quá nhiều betahistine, các triệu chứng có thể xảy ra, chẳng hạn như:

buồn nôn;
Đau bụng;
buồn ngủ;
co giật;
Biến chứng phổi và / hoặc tim.

Với mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, nếu nghi ngờ quá liều betahistine, liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức và liên hệ với bệnh viện gần nhất của bạn.

Cơ chế hoạt động

Cách thức hoạt động của Betahistine

Betahistine là một chất tương tự histamine với hoạt tính chủ vận chống lại thụ thể histamine H1. Những thụ thể này nằm ở các quận khác nhau, bao gồm các mạch máu trong tai trong. Kích thích của họ có thể gây ra sự giãn mạch.

Hơn nữa, betahistine cũng có tác dụng đối kháng với các thụ thể histamine loại H3 (chủ yếu nằm trên các chấm dứt tiền synap, trong đó chúng điều chỉnh tiêu cực sự phóng thích của cùng histamine và nhiều chất dẫn truyền thần kinh khác). Nhờ sự đối kháng này được vận hành bởi betahistine, do đó có sự gia tăng giải phóng histamine - do đó - có thể làm tăng sự kích hoạt các thụ thể H1, do đó góp phần vào hành động giãn mạch của chính betahistine.

Do đó, có thể nói rằng betahistine hoạt động với cơ chế tác động kép: một hướng (chủ vận thụ thể H1) và một gián tiếp (đối kháng thụ thể H3).

Cơ chế hoạt động kép này - dẫn đến sự giãn nở của các mạch máu của tai trong - cho phép cải thiện lưu lượng máu ở khu vực đặc biệt này, do đó làm giảm sự gia tăng áp lực và cải thiện các triệu chứng điển hình của hội chứng Ménière: chóng mặt, ù tai và mất thính lực.

Phương pháp sử dụng và vị trí

Betahistine có sẵn để uống dưới dạng viên nén hoặc dung dịch uống (trong một chai có nắp phân phối).

Liều betahistine thông thường có thể dao động từ 16 mg đến 48 mg mỗi ngày, được uống trong một liều duy nhất (trong trường hợp liều thấp), hoặc chia liều trong suốt cả ngày (trong trường hợp dùng liều cao).

Betahistine có thể được dùng cả trong và sau bữa ăn. Tuy nhiên, cần nhớ rằng việc sử dụng betahistine có thể gây khó chịu cho dạ dày. Uống thuốc trong các bữa ăn chính có thể là một giải pháp cho vấn đề.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng betahistine ở phụ nữ mang thai nói chung là chống chỉ định, ngoại trừ trong trường hợp bác sĩ không xem xét nó là hoàn toàn cần thiết để quản lý hoạt chất cho phụ nữ mang thai.

Hơn nữa, vì không biết liệu betahistine có được bài tiết qua sữa mẹ hay không, như một biện pháp phòng ngừa, việc sử dụng nó ở phụ nữ cho con bú không được khuyến cáo.