tổng quát
" Vắc-xin não mô cầu B " là một loại vắc-xin không bắt buộc, đảm bảo khả năng miễn dịch chống lại viêm màng não do vi khuẩn đồng âm (não mô cầu B) gây ra.
Vắc-xin viêm màng não B là gì?
Vắc-xin viêm màng não B, còn được gọi là vắc-xin chống viêm màng não B, là chế phẩm vắc-xin ngăn ngừa viêm màng não do vi khuẩn não mô cầu B ; cái sau đại diện cho một kiểu con (hoặc serotype) của loài vi khuẩn nổi tiếng Neisseria meningitidis .
Ở Ý, vắc-xin não mô cầu B được thực hiện nhiều hơn bình thường là chế phẩm dược phẩm được gọi là Bexsero ; do đó, thông tin có trong các bước sau của bài viết này đề cập cụ thể đến thông tin sau.
Viêm màng não do não mô cầu B và viêm màng não là gì?
Thuật ngữ viêm màng não xác định một quá trình viêm ảnh hưởng đến màng não ; trong số 3, màng não là màng bao bọc và bảo vệ não và tủy sống, đó là hai thành phần chính của hệ thống thần kinh trung ương của con người.
Các nguyên nhân có thể gây viêm màng não là rất nhiều; Trên thực tế, viêm màng não có thể là tác nhân truyền nhiễm, chẳng hạn như virus, vi khuẩn hoặc nấm, chấn thương thực thể liên quan đến hệ thần kinh trung ương, một số loại thuốc, một số khối u não và một số bệnh hệ thống.
Tò mò: khi nào viêm màng não được định nghĩa là truyền nhiễm?
Trong lĩnh vực y tế, viêm màng não do tác nhân truyền nhiễm - có thể là virus, vi khuẩn hoặc nấm - được gọi là viêm màng não truyền nhiễm .
Viêm màng não truyền nhiễm, tuyệt đối, là giai đoạn phổ biến và thú vị nhất của viêm màng não theo quan điểm lâm sàng.
MENINGITE BỞI MENINGOCOCCO B
Viêm màng não do não mô cầu B là một trong những ví dụ quan trọng nhất của viêm màng não do vi khuẩn ; Viêm màng não do vi khuẩn là điều kiện rất đáng sợ và là mối nguy hiểm nghiêm trọng đối với con người, vì chúng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong (ví dụ: nhiễm trùng máu, viêm não và / hoặc viêm tủy).
Triệu chứng của viêm màng não do não mô cầu B khá rộng và bao gồm: sốt cao, nôn mửa, nhầm lẫn, khó chịu, cứng cổ, sợ ánh sáng, đau đầu, buồn ngủ, xanh xao, co giật và động kinh.
Theo dữ liệu dịch tễ học đáng tin cậy nhất, trên toàn thế giới, số ca mắc viêm màng não mô cầu B hàng năm sẽ dao động trong khoảng từ 20 nghìn đến 80 nghìn và tỷ lệ tử vong sẽ bằng 10%.
Tò mò: các tiểu loại của Neisseria meningitidis quan trọng nhất đối với con người là gì?
Theo các nghiên cứu gần đây nhất, có 13 loại phụ (hoặc kiểu huyết thanh) của Neisseria meningitidis ; trong số các phân nhóm này, quan trọng nhất đối với con người, vì chúng có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng như viêm màng não, là: não mô cầu A, viêm màng não mô cầu B, viêm màng não C (xem vắc-xin não mô cầu C), viêm màng não mô cầu W135 và não mô cầu Y.
chỉ
Vắc-xin viêm màng não B là một thực hành rất được khuyến khích cho tất cả những người có nguy cơ viêm màng não do não mô cầu B; trong số những cái sau, chúng bao gồm:
- trẻ sơ sinh,
- trẻ em dưới 5 tuổi
- ức chế miễn dịch như bệnh nhân AIDS,
- người mang mầm bệnh mãn tính ủng hộ sự khởi phát của nhiễm trùng (ví dụ: bệnh nhân tiểu đường, bệnh nhân gan, v.v.)
- tất cả những người, vì những lý do khác nhau nhất, phải đến các quốc gia nơi viêm màng não do não mô cầu B là một bệnh nhiễm trùng rất phổ biến.
Vì những lý do dễ hiểu, trong số những người có nguy cơ, những người gây ra mối quan tâm lớn nhất và đại diện cho phần lớn nhất là trẻ sơ sinh và trẻ em.
Có lẽ không phải ai cũng biết rằng, ở Ý, não mô cầu B chịu trách nhiệm cho ít nhất 80% các trường hợp viêm màng não ở trẻ em.
Phương pháp quản trị
Chế độ tiêm vắc-xin não mô cầu B chỉ có một và bao gồm cái gọi là tiêm bắp sâu .
Về vị trí tiêm này, điều này thay đổi tùy theo độ tuổi của đối tượng được tiêm phòng; Trên thực tế, đối với trẻ sơ sinh dưới 12 tháng tuổi, nó bao gồm phần trước-sau của đùi, đối với trẻ từ 12 tháng tuổi trở lên, đối với thanh thiếu niên và người lớn, nó bao gồm vùng deltoid của vai .
Liều dùng ở trẻ và rất trẻ
Ở những đối tượng trẻ tuổi (trẻ sơ sinh và trẻ em), việc tiêm vắc-xin não mô cầu B bao gồm một loạt các liều lượng và thu hồi, vì vậy nó không bao gồm một mũi tiêm đơn lẻ, mà là tiêm nhiều hơn .
Số lượng chính xác của liều lượng và thu hồi thay đổi tùy theo tuổi của cá nhân, đây là cách:
- Nếu đối tượng được tiêm vắc-xin não mô cầu B dưới 6 tháng, 3 liều trong năm của cuộc đời sẽ được dự kiến, thực hành cách nhau ít nhất một tháng và thu hồi trong vòng 2 năm;
- Nếu đối tượng được tiêm vắc-xin não mô cầu B có từ 6 đến 12 tháng, có thể dự đoán được 2 liều trong năm của cuộc đời, thực hành cách nhau không dưới 2 tháng và thu hồi trong suốt 2 tháng Năm của cuộc đời;
- Nếu đối tượng được tiêm vắc-xin não mô cầu B có từ 1 đến 2 năm, 2 liều được cung cấp, thực hành cách nhau không dưới 2 tháng và thu hồi trong năm thứ 2 của cuộc đời;
- Nếu đối tượng nhận vắc-xin não mô cầu B là một đứa trẻ lớn hơn 2 tuổi và dưới 11 tuổi, 2 liều được cung cấp, thực hành cách nhau không dưới 2 tháng, mà không cần thu hồi.
Liều dùng ở thanh thiếu niên và người lớn
Đối với thanh thiếu niên (11 tuổi trở lên) và người lớn, vắc-xin não mô cầu B được tiêm 2 liều, thực hành cách nhau ít nhất một tháng, mà không cần thu hồi.
| Bảng. Tóm tắt về liều vắc-xin não mô cầu B dựa trên các nhóm tuổi. | |||
| Độ tuổi | Số lượng | Khoảng thời gian giữa liều này và liều khác | Nhớ lại? |
| 2-5 tháng cuộc đời | 3 | Không dưới một tháng | Vâng, giữa tháng 12 và 15 của cuộc đời. Một sự chậm trễ đến tháng thứ 24 của cuộc đời được cho phép. |
| 6-11 tháng tuổi | 2 | Không dưới hai tháng | Vâng, giữa tháng 12 và 23 của cuộc đời. Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là họ dành ít nhất hai tháng kể từ liều thứ hai. |
| 12-23 tháng tuổi | 2 | Không dưới hai tháng | Vâng, vào cuối năm thứ 2 của cuộc đời. |
| 2-10 năm cuộc đời | 2 | Không dưới hai tháng | Không, nhưng chúng tôi cần làm rõ nếu nó thực sự không giúp ích. |
| Hơn 11 năm cuộc đời | 2 | Không dưới một tháng | Không, nhưng chúng tôi cần làm rõ nếu nó thực sự không giúp ích. |
Vắc-xin viêm màng não B ở người lớn: khi nào nên dùng?
Người lớn nhận được khuyến nghị y tế để trải qua vắc-xin não mô cầu B khi:
- Họ bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải (giảm khả năng phòng vệ miễn dịch);
- Họ đang mắc một căn bệnh, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh thalassemia, khiến họ dễ bị nhiễm trùng hơn;
- Họ phải đến một khu vực trên thế giới, nơi viêm màng não do não mô cầu B khá phổ biến (vì vậy không có rủi ro không đáng kể khi ký hợp đồng với nó).
Vắc-xin viêm màng não B và bắt buộc ở Ý
Ở Ý, dựa trên những gì luật mới về vắc-xin bắt buộc quy định, vắc-xin não mô cầu B không phải là một biện pháp bắt buộc, mà chỉ được khuyến nghị .
Liên quan đến chủ đề này, thật hữu ích khi nhớ đầy đủ những gì luật nói trên, có hiệu lực vào ngày 28 tháng 7 năm 2017: "Các loại vắc-xin sau đây là miễn phí và được cung cấp tích cực bởi Khu vực:
- Tiêm vắc-xin ngừa não mô cầu B
- Tiêm vắc-xin ngừa não mô cầu C
- Tiêm vắc-xin ngừa phế cầu khuẩn
- Tiêm vắc-xin chống rotavirus
Các vắc-xin này được cung cấp bởi các khu vực và các tỉnh tự trị, theo các chỉ dẫn của lịch tiêm chủng cho năm sinh. Vì vậy:
- Những người sinh năm 2017 được cung cấp miễn phí vắc-xin não mô cầu B, chống viêm màng não C, vắc-xin chống phế cầu khuẩn và chống rotavirus
- Những người sinh từ 2012 đến 2016 được cung cấp miễn phí tiêm vắc-xin ngừa viêm màng não mô cầu C và chống phế cầu khuẩn "
Để biết thêm thông tin về vắc-xin bắt buộc ở trẻ em, độc giả được khuyến khích tham khảo bài viết này.
thành phần
Giống như bất kỳ loại vắc-xin nào, vắc-xin não mô cầu B cũng chứa một thành phần gọi là " hoạt động ", trong trường hợp này là để đảm bảo khả năng miễn dịch chống lại não mô cầu B, và một thành phần được phân loại là " phụ trợ ", bao gồm các tá dược được gọi là tá dược .
Thành phần hoạt động: nó chứa gì?
Thành phần hoạt chất (hoặc thành phần hoạt chất) của vắc-xin não mô cầu B chứa 4 yếu tố kết hợp với nhau, đó là:
- Ba protein điển hình hiện diện trên bề mặt của tất cả các phân nhóm của Neisseria meningitidis . Cụ thể, các protein này là chất kết dính neisseric A (NadA), protein liên kết của yếu tố H (fHBP) và kháng nguyên liên kết heparin neisseric (NHBA).
và
- Màng ngoài của não mô cầu B trong túi . Thành phần cấu thành này còn được biết đến bằng chữ viết tắt OMV, từ viết tắt tiếng Anh của Outer Membrane Vesicles ( Vesicles of the Internal Membrane).
Điều quan trọng là phải làm rõ rằng 4 yếu tố hoạt động trên thuộc về vi khuẩn chết và tất cả đã được xử lý phù hợp trong phòng thí nghiệm, theo cách không gây nhiễm trùng dưới bất kỳ hình thức nào, mà chỉ để kích thích phản ứng của hệ thống miễn dịch.
Thành phần phụ trợ: tá dược là gì?
Các tá dược là các chất hoàn thành một chế phẩm dược phẩm, nhưng không có bất kỳ vai trò điều trị.
Trong trường hợp vắc-xin não mô cầu B, tá dược chính là:
- Nhôm hydroxit;
- Natri clorua;
- sucrose;
- histidine;
- Escherichia coli .
Hãy nhớ rằng ...
Các tá dược có trong các chế phẩm dược lý không đáng kể, vì chúng có thể là nguyên nhân gây ra phản ứng dị ứng.
hoạt động
Vắc-xin não mô cầu B bảo vệ chống lại não mô cầu B, bởi vì, ở người được tiêm, nó kích thích hệ thống miễn dịch để tạo ra các kháng thể chống lại tác nhân truyền nhiễm vi khuẩn nói trên (ví dụ như não mô cầu B).
Tác dụng phụ
Vắc-xin viêm màng não B được dung nạp tốt; tuy nhiên, có thể xảy ra rằng, ở một số đối tượng nhất định, nó sẽ phát sinh các vấn đề đủ điều kiện với sự xuất hiện của tác dụng phụ hoặc tác dụng phụ .
Trong số các tác dụng phụ có thể có của vắc-xin não mô cầu B là:
- Sốt trong 24 giờ đầu sau tiêm chủng. Ít liên quan đến lâm sàng và trong thời gian ngắn, nó đại diện cho tác dụng phụ phổ biến nhất của vắc-xin não mô cầu B;
- Đỏ, đau, sưng và / hoặc đau ở chỗ tiêm. Nếu chúng diễn ra, những rối loạn này thường xảy ra trong vòng 48 giờ sau khi tiêm vắc-xin;
- cáu gắt;
- mệt mỏi;
- Khàn tiếng;
- xanh xao;
- đánh trống ngực;
- Phản ứng dị ứng với một trong các thành phần vắc-xin. Hơn cả một tác dụng phụ, đó là một biến chứng, may mắn thay, rất hiếm khi xảy ra.
Nhìn chung, những người bị dị ứng với vắc-xin não mô cầu B biểu hiện vấn đề này, với các triệu chứng và dấu hiệu đặc trưng, sau vài chục phút kể từ thời điểm tiêm.
Triệu chứng và dấu hiệu phản ứng dị ứng do vắc-xin não mô cầu B gây ra
Các triệu chứng điển hình của phản ứng dị ứng với vắc-xin não mô cầu B có thể bao gồm:
- Ban đỏ da ngứa;
- Khó thở và khó thở nghiêm trọng;
- Sưng mặt;
- Sưng lưỡi.
Một phương thuốc hữu ích chống lại một số tác dụng phụ: paracetamol
Ở những người trong độ tuổi sớm được tiêm vắc-xin não mô cầu B, việc sử dụng paracetamol là khá thường xuyên, vì sau này có thể:
- Ngăn ngừa sốt;
- Tăng tốc độ giải quyết các tác dụng phụ như đỏ và đau tại vị trí nhiễm trùng.
Chống chỉ định
Vắc-xin viêm màng não B có một số chống chỉ định; trong thực tế, nó không phù hợp với:
- Đối tượng bị dị ứng với một trong các thành phần vắc-xin;
- Đối tượng với một bệnh truyền nhiễm đang diễn ra. Đây là một lệnh cấm tạm thời, kết thúc tại thời điểm phục hồi từ bệnh truyền nhiễm nói trên;
- Các cá nhân có một hội chứng sốt tại chỗ. Đây cũng là một chống chỉ định tạm thời, kết thúc bằng việc giải quyết cơn sốt.
Vắc-xin viêm màng não B và mang thai
Mặc dù các nghiên cứu tiếp theo là cần thiết, nhưng việc mang thai dường như không phải là một chống chỉ định đối với việc thực hiện vắc-xin não mô cầu B.
Trong mọi trường hợp, một ý tưởng tốt cho một phụ nữ mang thai muốn trải qua vắc-xin não mô cầu B để hỏi cô ấy hoặc bác sĩ phụ khoa của anh ấy cho lời khuyên về ý chí của cô ấy.
Kết quả tìm kiếm
Các nghiên cứu được thực hiện cho đến nay chỉ ra rằng vắc-xin não mô cầu B có hiệu quả rõ rệt; nói cách khác, nó có thể bảo vệ khỏi não mô cầu B theo cách không thỏa mãn hơn.
Các giới hạn của vắc-xin não mô cầu B là gì?
Có nhiều chủng não mô cầu B; Vắc-xin viêm màng não B bảo vệ chống lại hầu hết các chủng này, nhưng không phải tất cả, và điều này thể hiện giới hạn quan trọng nhất của nó.
Một hạn chế đáng chú ý khác của vắc-xin não mô cầu B là khả năng không hiệu quả ở những người bị ức chế miễn dịch.
