thuốc

cefpodoxime

Cefpodoxime là một loại kháng sinh beta-lactam thuộc nhóm cephalosporin thế hệ thứ ba. Nó có tác dụng diệt khuẩn (tức là nó có khả năng tiêu diệt tế bào vi khuẩn).

Cefpodoxime - Cấu trúc hóa học

chỉ

Cho những gì bạn sử dụng

Cefpodoxime được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm.

Cụ thể hơn, cefpodoxime được chỉ định để điều trị:

  • viêm amidan;
  • viêm xoang;
  • Viêm tai giữa trung bình;
  • viêm phổi;
  • Nhiễm trùng ngực cấp tính ở bệnh nhân viêm phế quản mãn tính.

cảnh báo

Cần thận trọng khi dùng cefpodoxime ở những bệnh nhân bị dị ứng với các loại kháng sinh khác. Trong những trường hợp này, bạn nên thông báo cho bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị bằng cefpodoxime.

Ở những bệnh nhân bị suy thận và lọc màng bụng, cần giảm liều cefpodoxime thường xuyên.

Quản lý cefpodoxime ở bệnh nhân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa - đặc biệt trong trường hợp viêm đại tràng - phải được thực hiện rất cẩn thận.

Cefpodoxime có thể làm thay đổi kết quả xét nghiệm Coombs và kết quả của một số xét nghiệm xác định glucose trong nước tiểu (glycos niệu).

Cefpodoxime có thể gây ra tác dụng phụ làm giảm khả năng lái xe và sử dụng máy móc, vì vậy cần thận trọng.

Tương tác

Cefpodoxime không nên dùng kết hợp với các thuốc dùng để giảm bài tiết axit dạ dày, như:

  • Thuốc kháng axit ;
  • Thuốc đối kháng thụ thể histamine H2, như ranitidine, famotidinecimetidine .

Những loại thuốc này có thể được dùng chỉ 2-3 giờ sau khi dùng cefpodoxime.

Ngoài ra, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đã sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

  • Thuốc lợi tiểu, như furosemide ;
  • Aminoglycosides, một nhóm thuốc kháng sinh khác;
  • Probenecid, một loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh gút;
  • Thuốc chống đông máu đường uống, như warfarin .

Trong mọi trường hợp, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng - hoặc nếu gần đây bạn đã được thuê - các loại thuốc, bao gồm các loại thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược và / hoặc vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Cefpodoxime có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau, mặc dù không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải chúng. Loại tác dụng và cường độ mà chúng xảy ra phụ thuộc vào độ nhạy cảm của mỗi cá nhân đối với thuốc.

Các tác dụng phụ chính có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng cefpodoxime được liệt kê dưới đây.

Phản ứng dị ứng

Cefpodoxime có thể kích hoạt phản ứng dị ứng, đôi khi nghiêm trọng, ở những người nhạy cảm. Những phản ứng này thường xảy ra với các triệu chứng như:

  • Phát ban nghiêm trọng;
  • nổi mề đay;
  • ngứa;
  • Sưng mặt và miệng do khó thở và nuốt;
  • Hội chứng Stevens-Johnson;
  • Hoại tử biểu bì độc hại.

Phản ứng phản vệ cũng có thể xảy ra, đặc trưng bởi co thắt phế quản, ban xuất huyết và phù trên mặt và tứ chi.

bội

Điều trị bằng cefpodoxime có thể thúc đẩy sự bội nhiễm từ vi khuẩn kháng thuốc hoặc nấm, như nhiễm trùng Clostridium difficile hoặc nhiễm nấm Candida trong khoang miệng (tưa miệng) hoặc âm đạo.

Rối loạn tiêu hóa

Điều trị bằng cefpodoxime có thể gây buồn nôn, nôn, đau dạ dày, tiêu chảy, đầy hơi và sưng dạ dày.

Nếu tiêu chảy xuất hiện ở dạng nghiêm trọng, đó có thể là dấu hiệu khởi phát của viêm đại tràng giả mạc do bội nhiễm Clostridium difficile, vì vậy bạn nên thông báo cho bác sĩ ngay lập tức.

Rối loạn hệ thần kinh

Điều trị bằng Cefpodoxime có thể gây đau đầu, chóng mặt, ngứa ran, cảm thấy ốm yếu.

Thay đổi hệ thống máu và bạch huyết

Điều trị bằng cefpodoxime có thể gây ra:

  • Bạch cầu ái toan, tức là sự gia tăng nồng độ trong huyết tương của bạch cầu ái toan;
  • thiếu máu;
  • Thiếu máu tán huyết;
  • Giảm tiểu cầu (tức là giảm số lượng tiểu cầu trong máu), do đó tăng nguy cơ chảy máu;
  • Giảm bạch cầu, tức là giảm số lượng bạch cầu trong máu.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong khi điều trị bằng cefpodoxime là:

  • Nhận thức về ù trong tai;
  • Thay đổi các xét nghiệm chức năng gan;
  • Tổn thương gan;
  • Thay đổi và làm xấu đi chức năng thận;
  • Mất cảm giác ngon miệng.

quá liều

Nếu bạn nghi ngờ dùng quá liều cefpodoxime, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc liên hệ với bệnh viện gần nhất.

Cơ chế hoạt động

Cefpodoxime thực hiện hành động kháng sinh của chính nó can thiệp vào quá trình tổng hợp thành tế bào của vi khuẩn, peptidoglycan.

Peptidoglycan là một polymer được tạo thành từ các chuỗi carbohydrate nitơ song song, được nối với nhau bằng liên kết ngang giữa các dư lượng axit amin. Những liên kết này được hình thành nhờ hoạt động của enzyme transammidase.

Cefpodoxime liên kết với transammidase ngăn chặn sự hình thành các liên kết nói trên.

Theo cách này, các khu vực yếu được tạo ra trong peptidoglycan dẫn đến sự ly giải và chết của tế bào vi khuẩn.

Hướng dẫn sử dụng - Posology

Cefpodoxime có sẵn để uống dưới dạng viên nén. Hạt cho đình chỉ miệng có sẵn để điều trị nhiễm trùng ở trẻ em.

Điều quan trọng là luôn luôn uống thuốc kháng sinh cùng một lúc và sau bữa ăn, vì thực phẩm ủng hộ sự hấp thụ của thuốc. Thời gian điều trị được thiết lập bởi bác sĩ và thường thay đổi từ 5 đến 10 ngày.

Điều cần thiết là thuốc kháng sinh được sử dụng tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các chỉ định do bác sĩ cung cấp, cả về liều lượng thuốc được sử dụng, cả về thời gian điều trị.

Dưới đây là một số chỉ dẫn về liều cefpodoxime thường được sử dụng.

Người lớn và người già

Liều cefpodoxime thông thường là 100-200 mg hai lần một ngày.

Trẻ em đến 11 tuổi

Liều cefpodoxime được khuyến nghị là 8 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, được dùng thành hai lần chia trong khoảng thời gian 12 giờ.

Bệnh nhân mắc bệnh thận

Trong loại bệnh nhân này, bác sĩ có thể quyết định giảm liều dùng cefpodoxime thường xuyên. Mức độ giảm liều phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh thận.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng cefpodoxime của phụ nữ mang thai và bà mẹ đang cho con bú chỉ nên được thực hiện trong trường hợp cần thiết và chỉ sau khi đánh giá cẩn thận mối quan hệ giữa lợi ích dự kiến ​​cho người mẹ và những rủi ro có thể xảy ra thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

Trong mọi trường hợp, phụ nữ mang thai hoặc cho con bú trước khi bắt đầu điều trị bằng cefpodoxime - hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác - nên tìm lời khuyên từ bác sĩ trước.

Chống chỉ định

Việc sử dụng cefpodoxime chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn cảm với cefpodoxime, với các cephalosporin khác hoặc các kháng sinh beta-lactam khác;
  • Ở những bệnh nhân đã có một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với penicillin.