tổng quát
Chúng ta nói về nhau thai trước khi nhau thai phát triển trên tử cung, ở cổ tử cung. Không phải tất cả các vị trí trước đó đều được trình bày theo cùng một cách: trong một số trường hợp, lỗ mở giữa tử cung và âm đạo được che kín (tình trạng nghiêm trọng hơn); trong các trường hợp khác, nhau thai được đặt, chỉ, bên cạnh lỗ mở.
Hình: so sánh giữa nhau thai bình thường và nhau thai. Từ trang web: Riversideonline.com
Hơn một nguyên nhân cụ thể, các yếu tố rủi ro đã được công nhận. Triệu chứng chính, cũng là nền tảng cho chẩn đoán, là mất máu từ âm đạo.
Trị liệu bao gồm việc áp dụng các biện pháp phù hợp nhất để cứu sống cuộc sống của mẹ và thai nhi.
Theo nghĩa này, chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời là điều cần thiết để tiên lượng tích cực.
Tài liệu tham khảo giải phẫu ngắn gọn: nhau thai và tử cung
Để hiểu rõ hơn về những gì xảy ra trong nhau thai, điều quan trọng là phải làm một đánh giá giải phẫu ngắn gọn về nhau thai và tử cung.
PLACENTA
Nhau thai được hình thành bên trong tử cung, trong khi mang thai, để nuôi dưỡng, bảo vệ và hỗ trợ sự phát triển của thai nhi. Do đó, nó là một cơ quan tạm thời hoặc rụng lá.
Nhau thai có nguồn gốc kép: mẹ và thai nhi. Thành phần của mẹ xuất phát từ nội mạc tử cung ; thành phần thai nhi tương ứng với nhung mao màng đệm .
Các nhung mao màng đệm là các phần mở rộng của nhau thai, chìm vào tử cung (bên trong "các lỗ"), để lấy chất dinh dưỡng và oxy từ các mạch máu của người mẹ. Tại thời điểm này, sự nuôi dưỡng và oxy truyền đến dây rốn và, từ đây, chúng đến được thai nhi.
VỊ TRÍ VÀ KHAI THÁC CỦA PLACENTA
Nhau thai có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trong tử cung.
Vào cuối thai kỳ, nhau thai có các đặc điểm sau:
- Nó có màu xanh đỏ và hình dạng vũ trường
- Đường kính từ 15 đến 22 cm
- Độ dày khác nhau giữa 2 và 4 cm
- Nó nặng 500-600 gram (15% trọng lượng của trẻ sơ sinh)
CHỨC NĂNG NGUYÊN TẮC CỦA PLACENTA
Nhau thai rất cần thiết cho sự sống còn và phát triển của thai nhi. Trên thực tế, nó là một cơ quan đa chức năng: nó hoạt động như một phổi, thận, hệ tiêu hóa, hệ thống miễn dịch và hàng rào bảo vệ.
dạ con
Tử cung là cơ quan sinh dục nữ, chào đón thai nhi trong thai kỳ. Nó được tìm thấy trong khung chậu nhỏ, đặc biệt là giữa bàng quang (trước), trực tràng (sau), vòng ruột (đặc biệt) và âm đạo (kém hơn).
Trong tử cung, hai khu vực có thể được nhận ra: cơ thể của tử cung và cổ tử cung (hoặc cổ tử cung ).
Cơ thể là phần trên của tử cung.
Cổ tử cung, mặt khác, là phần dưới, kết nối với âm đạo. Nó có dạng hình trụ và được cung cấp một lỗ mở (hoặc lỗ), giữa tử cung và âm đạo, cho phép đi qua tinh trùng, dòng chảy kinh nguyệt và thai nhi (trong khi sinh).
Nhau thai là gì?
Nhau thai đề cập đến tình huống nhau thai phát triển ở phần dưới của tử cung, tương ứng với cổ tử cung .
Nhau thai, cùng với sự tách rời nhau thai, là một trong những nguyên nhân chính gây xuất huyết trước sinh, do đó, là một trong những lý do chính gây ra cái chết của mẹ và thai nhi.
Lưu ý: xuất huyết trước sinh được coi là bất kỳ mất máu âm đạo xảy ra từ tuần thứ 24 của thai kỳ.
PLACENTA PREVIO LỚP
Dựa trên vị trí của nhau thai trong cổ tử cung, có bốn loại nhau thai có thể xảy ra:
Bằng cấp I
Đặc điểm: nhau thai phát triển ở phần dưới của tử cung, nhưng cách xa cổ tử cung, kết nối giữa tử cung và âm đạo.
Cấp II
Đặc điểm: nhau thai nằm ở rìa của tử cung-âm đạo của cổ tử cung.
Cấp III
Đặc điểm: nhau thai bao phủ một phần của tử cung-âm đạo của cổ tử cung.
Lớp IV
Đặc điểm: nhau thai bao phủ toàn bộ lỗ tử cung-âm đạo của cổ tử cung.
Mức độ nghiêm trọng của nhau thai tăng khi mức độ tăng. Do đó, các tập cấp I ít nguy hiểm hơn cho sự sống còn của mẹ và thai nhi so với các tập cấp II, do đó ít nguy hiểm hơn các tập cấp III hoặc IV.
Dịch tễ học
Nhau thai, trong mỗi biểu hiện của nó, xảy ra với tỷ lệ tương đương với một trường hợp cho mỗi 200 lần mang thai. Hình thức nguy hiểm nhất của Cấp IV hiếm hơn nhiều và ảnh hưởng đến một phụ nữ mang thai cứ sau 1000.
Khoảng 1/3 xuất huyết trước sinh là do nhau thai, cũng là nguyên nhân gây ra khoảng 2-3% trường hợp tử vong chu sinh .
Lưu ý: giai đoạn chu sinh là từ tuần thai thứ 27 đến 28 ngày đầu tiên của cuộc đời trẻ sơ sinh.
Nguyên nhân của nhau thai
Nguyên nhân chính xác của nhau thai không được biết đến. Tuy nhiên, nó đã được tìm thấy rằng một số trường hợp nhất định liên quan đến người mẹ ủng hộ khởi phát. Nhưng những tình huống thuận lợi này là gì?
YẾU TỐ RỦI RO
Các yếu tố rủi ro là khác nhau và, thường là để quyết định, phải đồng thời với nhau. Nói cách khác, sự kiện đơn lẻ có thể không đủ, nhưng phục vụ vượt qua các điều kiện thuận lợi hơn.
Trong danh sách các yếu tố rủi ro, xuất hiện:
- Các tập trước của nhau thai nhau thai .
- Tuổi cao của mẹ .
Hơn 35-40 năm
- Thủ tục phẫu thuật trước đó đến tử cung .
Đó là mổ lấy thai và phẫu thuật u xơ tử cung.
- Hình dạng bất thường của tử cung .
Một giải phẫu bất thường của tử cung có thể ủng hộ vị trí không chính xác của nhau thai
- Hút thuốc và lạm dụng thuốc .
Hút thuốc trong khi mang thai hoặc sử dụng các loại thuốc, chẳng hạn như cocaine, khiến phụ nữ dễ hình thành nhau thai.
- Mang thai nhiều lần .
Trong những trường hợp này, nhau thai có thể mở rộng và do đó, xâm lấn cổ tử cung.
- Trước đây phá thai tự phát hoặc gây ra .
TIẾP TỤC: Nhau thai Previa - Triệu chứng, Chẩn đoán và Trị liệu »
