thuốc

ARCOXIA ® Etoricoxib

ARCOXIA ® là thuốc dựa trên Etoricoxib

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống viêm và thấp khớp không steroid

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định ARCOXIA ® Etoricoxib

ARCOXIA ® được chỉ định trong điều trị triệu chứng của các tình trạng viêm khớp liên quan đến viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm xương khớp và các cơn gút cấp.

Cơ chế hoạt động ARCOXIA ® Etoricoxib

Etoricoxib, hoạt chất của ARCOXIA ®, là một loại thuốc chống viêm mới được đặc trưng bởi hiệu quả tác dụng cao hơn so với các thuốc tiền thân như celecoxib, tuy nhiên, nó có chung cơ chế hoạt động.

Trên thực tế, nguyên tắc hoạt động này có khả năng ức chế chọn lọc cyclooxygenase 2, các enzyme được chỉ định để chuyển axit arachidonic thành các chất trung gian hóa học có các hoạt động gây viêm, đau và đại tràng thường được gọi là tuyến tiền liệt.

Tính đặc biệt của enzyme này, do đó phân biệt nó với cyclooxygenase 1, là biểu hiện của nó gây ra bởi các quá trình tổn thương ảnh hưởng đến các mô khác nhau, do đó dẫn đến một enzyme quan trọng trong sự hình thành các quá trình viêm.

Ngược lại, COX1, được biểu hiện một cách cấu thành bởi các mô khác nhau và đặc biệt là qua đường tiêu hóa, qua trung gian tổng hợp các chất giả khác nhau liên quan đến việc giảm axit dạ dày, tăng tiết chất nhầy, kiểm soát cân bằng nội môi và kiểm soát cân bằng nội môi Thật không may trong kiểm soát tích cực của sự kết tập tiểu cầu và co mạch.

Vì lý do này, việc sử dụng ARCOXIA ®, mặc dù có hiệu quả khách quan và an toàn cho niêm mạc dạ dày-ruột, đặc biệt là ở những bệnh nhân dễ mắc bệnh, làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1.THE TOLERABILITY CỦA ETORICOXIB

Dị ứng Eur Ann Miễn dịch lâm sàng. 2010 tháng 12; 42 (6): 216-20.

Khả năng dung nạp lâu dài của etoricoxib trong các loại đối tượng không dung nạp NSAID khác nhau.

Nghiên cứu chứng minh khả năng dung nạp lâu dài của etoricoxib ở những bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với các thuốc chống viêm không steroid khác. Những phát hiện này có thể quan trọng trong việc cung cấp một phương pháp điều trị thay thế cho bệnh nhân quá mẫn cảm với NSAID.

2. ETRORICOXIB TRONG PHÒNG NGỪA UNG THƯ

Ung thư Eur J Trước 2010 tháng 7, 19 (4): 280-7.

Vai trò hóa học của etoricoxib (MK-0663) trong ung thư đại tràng thực nghiệm: khởi phát các yếu tố proapoptotic ty lạp thể.

Nghiên cứu thử nghiệm thú vị chứng minh cách điều trị bằng etoricoxib trong sáu tuần có thể đưa ra một hành động phòng ngừa chống lại ung thư biểu mô đại tràng (gây ra bởi hóa học), điều chỉnh các con đường apoptotic khác nhau và cân bằng mối quan hệ tăng sinh / biệt hóa.

3. ETORICOXIB KIỂM SOÁT SƠN SAU KHAI THÁC

J Med PGS Thái. Tháng 1 năm 2008; 91 (1): 68-73.

Phòng ngừa đau sau phẫu thuật sau phẫu thuật cắt tử cung bụng bằng liều duy nhất.

Công trình chứng minh rằng một liều duy nhất 120 mg etoricoxib có thể có hiệu quả trong việc giảm đau sau phẫu thuật sau phẫu thuật cắt tử cung bụng, đồng thời giảm tiêu thụ thuốc giảm đau dạng thuốc phiện.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

ARCOXIA ®

Viên nén được phủ 30, 60, 90 và 120 mg etoricoxib.

Tùy thuộc vào tình trạng sinh lý bệnh của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng và khả năng dung nạp thuốc, liều etoricoxib có thể sử dụng hàng ngày có thể dao động từ 30 đến 120 mg.

Nhờ thời gian bán hủy dài của thuốc, ước tính khoảng 22 giờ và độ an toàn tương đối đối với niêm mạc dạ dày-ruột, có thể dùng liều trong một liều hàng ngày, không nhất thiết phải đồng thời với bữa ăn.

Thay đổi liều tiêu chuẩn nên được xem xét bởi bác sĩ trong trường hợp bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh thận và gan.

Cảnh báo ARCOXIA ® Etoricoxib

Điều trị bằng ARCOXIA ® nên được hiểu là một liệu pháp ngắn hạn, hữu ích để khắc phục các triệu chứng đau cấp tính xuất hiện trong quá trình viêm ở cấp độ khớp.

Sự cần thiết phải giới hạn cả liều lượng và thời gian can thiệp đến mức tối thiểu cần thiết được chứng minh bằng nhiều bằng chứng thực nghiệm cho thấy tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ tỷ lệ thuận với liều và thời gian sử dụng etoricoxib.

Tất cả các điều trị nên được giám sát bởi bác sĩ của bạn, người sẽ lần lượt xác định tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và đặc biệt cho các cơ quan như gan, thận và hệ thống tim mạch.

Cần thận trọng khi sử dụng ARCOXIA ® cho bệnh nhân mắc các bệnh về đường tiêu hóa, tim mạch, gan và thận, được gọi là nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của liệu pháp chống viêm.

Tình trạng tác dụng phụ sẽ báo động cho bệnh nhân, người sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ có thể cân nhắc tạm dừng trị liệu tại chỗ.

ARCOXIA ® có chứa đường sữa, do đó không được khuyến cáo ở những bệnh nhân không dung nạp đường sữa, thiếu men lactase hoặc hội chứng kém hấp thu glucose-galactose.

Với khả năng etoricoxib tạm thời làm tổn hại đến sự cảnh giác và khả năng tập trung của bệnh nhân, nên tránh lái xe cơ giới hoặc sử dụng máy sau khi uống ARCOXIA ®.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Sự vắng mặt của các thử nghiệm lâm sàng có thể mô tả hồ sơ an toàn của etoricoxib cho sức khỏe của thai nhi và sự hiện diện thay vì dữ liệu thực nghiệm chứng minh hoạt động độc hại tiềm tàng của coxib đối với thai nhi, đẩy các công ty dược phẩm và các cơ quan quốc tế đến chống chỉ định uống ARCOXIA ® khi mang thai.

Tương tự như vậy, với khả năng tìm thấy hoạt chất ở nồng độ đáng kể trong sữa mẹ, nên tránh dùng thuốc này trong giai đoạn tiếp theo cho con bú.

Tương tác

Sự chuyển hóa ở gan mà etoricoxib phải chịu một mặt, nhiều ý nghĩa sinh học của liệu pháp NSAID chọn lọc, mặt khác, cho bệnh nhân trải qua điều trị bằng ARCOXIA ® với nhiều tương tác thuốc có thể, một số trong đó có liên quan đến lâm sàng.

Vì lý do này, bệnh nhân nên đặc biệt chú ý đến giả định theo ngữ cảnh của:

  • Thuốc chống đông máu đường uống, cho các biến thể có thể có trong các quá trình đông máu bình thường;
  • Thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng angiotensin II, cyclosporine và tacrolimus cho khả năng tăng cường các đặc tính nefro và hepatotoxic của etoricoxib;
  • Fluconazole và các chất ức chế CYP2C9 hoạt động hoặc gây cảm ứng khác, được cung cấp khả năng thay đổi các đặc tính dược động học của etoricoxib.

Đồng thời cũng rất hữu ích khi xem xét tác dụng của etoricoxib đối với sự chuyển hóa của các loại thuốc khác, như thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần kinh và thuốc chống loạn nhịp, mà việc sử dụng đồng thời có thể thay đổi đáng kể các đặc điểm điều trị của nó.

Chống chỉ định ARCOXIA ® Etoricoxib

Việc sử dụng ARCOXIA ® chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc một trong các tá dược của nó, suy gan và thận, bệnh viêm ruột mãn tính, bệnh loét dạ dày, suy tim sung huyết, bệnh cơ tim và thiếu máu cục bộ thiết bị ngoại vi.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Mặc dù sự chọn lọc tác dụng của etoricoxib đã hạn chế đáng kể thiệt hại mô học tiềm ẩn đối với niêm mạc dạ dày-ruột, việc uống ARCOXIA ® không phải là không có tác dụng phụ, mà tỷ lệ mắc dường như tỷ lệ thuận với thời gian điều trị và liều sử dụng.

Trong số các phản ứng bất lợi thường gặp nhất, chóng mặt, nhức đầu, đánh trống ngực, rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, đầy hơi và đau bụng, nhiễm độc gan, nhiễm độc thận, suy nhược và các triệu chứng giống như cúm, tăng huyết áp, suy giảm thị lực và thính giác, có thể được mô tả. bệnh tim và mạch máu và cả phản ứng mẫn cảm ở da và mạch máu.

Ghi chú

ARCOXIA ® là thuốc theo toa chỉ theo toa.