Lentigo mặt trời là gì?
Trong số các rối loạn ảnh hưởng đến sắc tố của da, lentigo mặt trời là kết quả của việc tiếp xúc quá nhiều và không đồng đều với ánh nắng mặt trời. Trong thực tế lâm sàng, trên thực tế, lentigo mặt trời - cũng như hầu hết các đốm da - có liên quan chặt chẽ đến sự thay đổi theo mùa.
Các tính năng
Chúng biểu hiện dưới dạng các mảng có hình dạng bất thường, không được xác định rõ và có kích thước thay đổi: lentigo mặt trời, trên thực tế, có thể nhỏ và gần như không thể nhận biết được đối với mắt, hoặc tiến hóa, cũng liên quan đến các vùng rất lớn của da. Ngay cả màu sắc của lentigo mặt trời cũng không giống nhau đối với tất cả các đối tượng: trên thực tế, màu của các vết bẩn có thể thay đổi từ vàng sang nâu, từ nâu sang nâu.
Lentigo mặt trời chỉ là một sự không hoàn hảo tạm thời của da và không có hậu quả về mức độ bệnh lý. Nói chung, ý kiến của bác sĩ da liễu là không cần thiết, vì xét rằng thường thì lentigo mặt trời mô tả một hiện tượng có thể đảo ngược: tuy nhiên, nếu các vết đen mặt trời quá rộng để làm biến dạng hình ảnh của đối tượng, ý kiến của chuyên gia luôn luôn là đầy đủ.
tỷ lệ
Lentigo mặt trời xảy ra vô tư ở cả cá nhân nam và nữ.
Mặc dù rối loạn này cũng có thể xảy ra ở trẻ em và thanh niên, nhưng đã được ghi nhận rằng lentigo mặt trời - ngoài việc ảnh hưởng đến các khu vực bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi mặt trời - thường thấy ở những người trên năm mươi. Trên thực tế, da của những người này cho thấy tốc độ thay đổi tế bào chậm hơn so với người trẻ, do sự tiếp xúc ánh sáng lặp đi lặp lại.
nguyên nhân
Lentigo năng lượng mặt trời có liên quan đến sự thay đổi melanogenesis, nghĩa là sửa đổi các quá trình điều chỉnh việc sản xuất melanin (sắc tố tạo màu cho da): do đó là tăng melanin (tích tụ melanin ở da). Như chính từ này nhớ lại, đó là mặt trời, do đó, nguyên nhân gây ra bệnh lentigo mặt trời, vì nó dẫn đến lão hóa da sớm liên quan đến sự thay đổi trong các cơ chế của melanogenesis (ví dụ, nám da, lentigo senili, lentigo senili, lentigo senili). .
biến thể
Ngoài bệnh lentigo mặt trời cổ điển xảy ra do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá mức và không chính xác (không có bảo vệ), có một dạng bệnh lentigo mặt trời đặc biệt xảy ra ở những bệnh nhân trải qua liệu pháp PUVA trong thời gian dài (thường là, hơn hai năm).
Liệu pháp PUVA là một phương pháp điều trị đặc biệt được thực hiện trong trường hợp bệnh đặc biệt ở da, ví dụ như bệnh bạch biến.
Người ta ước tính rằng có tới 25% bệnh nhân trải qua liệu pháp này trong thời gian dài phát triển biến thể lentigo mặt trời này, tuy nhiên, khác về mặt mô học so với lentigo mặt trời "cổ điển" do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Phương pháp điều trị
Nếu lentigo mặt trời không thoái lui theo thời gian, bác sĩ da liễu có thể hướng dẫn bệnh nhân lựa chọn các phương pháp điều trị có thể giải quyết, như lột, laser, nitơ lỏng, các chất làm sáng và IPL ánh sáng.
Lột hóa chất
Vỏ hóa chất nằm ở nồng độ cao phải được thực hiện bằng cách sử dụng axit trichloroacetic (đốt cháy vết đen), retinoic hoặc axit glycolic. Việc lột da rất hữu ích để loại bỏ sự không hoàn hảo gây ra bởi lentigo mặt trời: loại bỏ các lớp giác mạc bề mặt dẫn đến sự tái tạo của da. Việc điều trị lột phải được thực hiện bởi bác sĩ da liễu trực tiếp trên lentigo mặt trời, chú ý không làm ảnh hưởng đến làn da "khỏe mạnh" xung quanh tại chỗ. Tại thời điểm thực hiện lột da, một loại phim được tạo ra lúc đầu xuất hiện màu trắng, sau đó nó trở nên đỏ vì da bị căng thẳng và bị kích thích.
Lột da là một điều trị khá khó chịu cho bệnh nhân, bởi vì anh ta cảm thấy nóng rát, ngay cả khi là tạm thời. Kết quả vẫn sẽ thỏa đáng.
Chất làm sáng
Các chất bị loại bỏ đại diện cho một mô hình giải pháp khác cho bệnh lentigo mặt trời: hydroquinone và axit cogic, kết hợp với axit retinoic và axit glycolic (tẩy da chết), là một trợ giúp hợp lệ.
Laser
Một kỹ thuật hữu ích khác trong việc giải quyết bệnh lentigo mặt trời là laser, một phương pháp điều trị ít đau đớn hơn lột da. Tuy nhiên, điều tốt là nên nhớ rằng bệnh nhân bị ảnh hưởng nên trải qua nhiều đợt hơn để loại bỏ hoàn toàn bệnh lentigo, mặc dù theo nghĩa này, nó ảnh hưởng lớn đến khả năng của bác sĩ da liễu thực hiện liệu pháp. Tia laser chiếu vào sắc tố melanin và việc loại bỏ là xuyên da, vì các đại thực bào "kết hợp" lượng melanin dư thừa. Tuy nhiên, không có tác dụng phụ: trong 24 giờ sau điều trị, da có thể bị sưng và đỏ, tuy nhiên tác dụng có thể đảo ngược.
Nitơ lỏng
Kỹ thuật sử dụng nitơ lỏng để chống lại bệnh lentigo mặt trời (và vết bẩn trên da nói chung) được gọi là phương pháp áp lạnh : thông qua một dụng cụ đặc biệt, da được tiếp xúc với nitơ lỏng, hoạt động ở nhiệt độ rất thấp, cho phép để tạo ra một vết bỏng lạnh thực sự ủng hộ việc loại bỏ bệnh lentigo mặt trời.
Ánh sáng xung IPL
Một kỹ thuật quyết định khác để điều trị bệnh lentigo mặt trời được thể hiện bằng IPL ánh sáng xung: kỹ thuật này bao gồm việc sử dụng ánh sáng xung - kết hợp với sự trợ giúp của các bộ lọc đặc biệt - đạt đến melanin. Khi ánh sáng chiếu vào lentigo, vết bẩn trở nên tối hơn: sau đó, lentigo mặt trời trở nên rõ ràng hơn, sau đó từ từ bong ra để làm sáng hoàn toàn.
Dermabrasion
Dermabrasion là một kỹ thuật cho phép loại bỏ cơ học và kiểm soát các lớp bề mặt của da. Việc loại bỏ này được thực hiện bằng cách sử dụng các công cụ đặc biệt được trang bị mũi khoan kim cương hoặc bàn chải siêu nhỏ bằng thép.
Đương nhiên, dermabrasion chỉ nên được thực hiện bởi nhân viên y tế chuyên ngành.
Khi kết thúc điều trị, da trải qua chảy máu điểm cổ điển và bệnh nhân có thể bị bỏng, căng và sưng vùng điều trị.
Mặc dù dung nạp tốt thông thường, dermabrasion có lẽ là một trong những phương pháp điều trị khó chịu nhất cho bệnh nhân.
microdermabrasion
Microdermabrasion là một kỹ thuật mềm hơn so với phương pháp dermabrasion đã nói ở trên. Nó cũng có thể loại bỏ lentigo mặt trời bằng cách loại bỏ cơ học các lớp bề mặt của da. Để làm điều này, microdermabrasion tận dụng việc sử dụng các công cụ đặc biệt khai thác hoạt động của các chất tẩy da chết vật lý cụ thể.
Mặc dù hầu hết các bệnh nhân tinh tế và dung nạp tốt, nhưng microdermabrasion không phải không có tác dụng phụ: khi kết thúc điều trị, đỏ, đau và kích ứng da có thể xảy ra.
diathermocoagulation
Diathermocoagulation là một kỹ thuật được sử dụng trong da liễu cũng có thể được sử dụng trong việc loại bỏ lentigo mặt trời. Việc loại bỏ các khiếm khuyết này được thực hiện thông qua việc sử dụng một đơn vị phẫu thuật điện (diatermocoagulator).
Đó là một điều trị "tích cực" hơn so với những điều được thảo luận cho đến nay có thể gây đau và rát và vì lý do này, nó được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.
Tuy nhiên, mặc dù nó tương đối không xâm lấn, diathermocoagulation là một can thiệp thực sự do đó chỉ phải được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên ngành.
Tác dụng phụ có thể có của điều trị này bao gồm: đỏ, đau, rát và sưng. Các biến chứng có thể xảy ra được thể hiện bằng sự hình thành sẹo lồi hoặc do tăng sắc tố hoặc giảm sắc tố của các khu vực được điều trị.
