LUCille ® - Ethinylestradiol + Desogestrel

LUCille ® là thuốc dựa trên ethinyl estradiol + desogestrel

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc ngừa thai nội tiết tố ba pha dựa trên proestogen và estrogen.

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định LUCille ® - Thuốc chống trộm

LUCille ® được sử dụng như một biện pháp tránh thai đường uống.

Cơ chế hoạt động LUCille ® - Thuốc chống trộm

LUCille ®, cũng như tất cả các biện pháp tránh thai estrogen-proestogen khác có trên thị trường, có tác dụng chống co thắt do tác dụng sinh học của ethinylestradiol và desogestrel có trong đó.

Chính xác hơn, hoạt động này được thực hiện thông qua:

Sự ức chế của quá trình trưởng thành nang trứng và buồng trứng, do đó cũng là sự rụng trứng, qua trung gian bởi các phản hồi tiêu cực gây ra bởi hai hoạt chất ở cấp độ dưới đồi và dưới đồi, trên sự tiết ra nội sinh của gonadotropin;
Sự thay đổi tính chất hóa lý của chất nhầy cổ tử cung và của nội mạc tử cung, chẳng hạn như làm cho sự phát triển của tinh trùng trong đường sinh dục nữ trở nên khó khăn hơn và để ngăn chặn việc làm tổ nội mạc tử cung của phôi thai.

Việc sử dụng thuốc tránh thai ba lần cũng được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm tần suất xuất huyết xen kẽ và điều chỉnh cường độ, thời gian và cường độ của chu kỳ.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. HỢP ĐỒNG ORAL BA-GIAI ĐOẠN VÀ CHỨC NĂNG CỦA OVARIAN

Công trình chứng minh rằng mặc dù sử dụng thuốc tránh thai ba lần với hiệu quả tương đương với thuốc tránh thai đơn trị liệu, hoạt động của buồng trứng nói chung vẫn tăng nhẹ. Những tác dụng này thể hiện rõ hơn ở các biện pháp tránh thai proestogen liều thấp.

2. TUYỆT VỜI DỄ DÀNG

Mặc dù liệu pháp thay thế hormone dựa trên hormone progester như LUCille ® đã tỏ ra hữu ích trong giai đoạn chuyển tiếp mãn kinh trong việc điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt và ngăn ngừa khô âm đạo, nhưng không có gì được thực hiện chống lại các vấn đề không tự chủ.

3. ẢNH HƯỞNG CỦA HỢP ĐỒNG ORAL TRÊN CÁC TÍNH CHẤT HÓA HỌC CỦA LIPOPROTEIN

Nghiên cứu phân tử chứng minh rằng sự gia tăng nguy cơ của các sự kiện huyết khối động mạch vành và động mạch vành liên quan đến việc sử dụng proestogen có thể liên quan đến sự thay đổi thành phần của apolipoprotein có trong lipoprotein, do đó làm giảm đáng kể kích thước xâm nhập. thành động mạch.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

LUCille ®

6 viên thuốc bọc màu vàng gồm 35 mcg ethinylestradiol và 50 viên desogestrel;

5 viên thuốc bọc màu đỏ gồm 30 mcg ethinylestradiol và 100 mcg desogestrel;

10 viên thuốc bọc trắng 30 mcg ethinylestradiol và 150 mcg desogestrel;

Việc sử dụng LUCille ® tuân theo lịch dùng thuốc cổ điển, với chu kỳ 21 ngày xen kẽ với thời gian đình chỉ dài 7 ngày, trong đó xuất hiện đình chỉ chảy máu tương tự như kinh nguyệt.

Việc sử dụng máy tính bảng này, sẽ diễn ra hàng ngày cùng một lúc, sẽ dễ dàng hơn nhờ sự hiện diện của lịch trên vỉ, giúp giảm thiểu những nghi ngờ và vấn đề liên quan đến liều lượng và phương pháp sử dụng lao động khác nhau.

Thay đổi trong lịch trình dùng thuốc bình thường, đặc biệt là trong giai đoạn điều trị ban đầu, có thể cần thiết trong các trường hợp mang thai hoặc phá thai gần đây, uống thuốc tránh thai trước đó hoặc trong trường hợp quên.

Trong các trường hợp trên, cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ.

Cảnh báo LUCille ® - Thuốc chống trộm

Việc sử dụng LUCille ® cũng như các biện pháp tránh thai đường uống khác, nhất thiết phải được đi trước bằng kiểm tra phụ khoa y tế cẩn thận, hữu ích để xác định sự vắng mặt của các điều kiện có thể ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Trong các nghiên cứu dịch tễ học khác nhau, trong đó có sự gia tăng nguy cơ tim mạch liên quan đến các biến cố huyết khối động mạch và tĩnh mạch, và sự gia tăng các bệnh lý neoplastic, sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá; đái tháo đường; béo phì; huyết áp cao; khuyết tật van tim hoặc một số rối loạn nhịp tim; viêm tĩnh mạch nông (viêm tĩnh mạch), giãn tĩnh mạch; đau nửa đầu; trầm cảm; động kinh; nồng độ cholesterol và chất béo trung tính cao trong máu, hiện tại hoặc quá khứ, ngay cả ở những người thân; nốt sần vú; trước đây, trong họ hàng gần, của ung thư vú; bệnh gan hoặc túi mật; Bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng (bệnh viêm mãn tính ở ruột); lupus ban đỏ hệ thống (một bệnh ảnh hưởng đến da của toàn cơ thể); hội chứng tan máu-niệu (rối loạn đông máu gây suy thận); thiếu máu hồng cầu hình liềm; porphyria; chloasma, hiện tại hoặc trước đó (các bản vá trên da nám màu nâu vàng, đặc biệt là trên mặt, nên được thực hiện nghiêm túc trước khi xem xét sử dụng LUCille ®

Trong các trường hợp đã nói ở trên, sau khi kiểm tra cẩn thận tỷ lệ chi phí / lợi ích của biện pháp tránh thai nội tiết tố dựa trên proestogen, sẽ rất hữu ích khi thiết lập kiểm tra định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, phục hồi kịp thời mọi quá trình bệnh lý.

LUCille ® có chứa đường sữa vì vậy việc sử dụng nó ở những bệnh nhân bị thiếu hụt enzyme lactase, kém hấp thu glucose / galactose hoặc không dung nạp đường sữa có thể liên quan đến rối loạn tiêu hóa nghiêm trọng.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Việc sử dụng LUCille ® trong suốt thai kỳ bị chống chỉ định do không có chỉ định sử dụng và các thử nghiệm lâm sàng đặc trưng cho hồ sơ an toàn của thuốc đối với sức khỏe của thai nhi.

Những chống chỉ định này cũng kéo dài đến giai đoạn cho con bú tiếp theo do khả năng ethinylestradiol và desogestrel vượt qua bộ lọc vú và cô đặc trong sữa mẹ.

Tương tác

Sự chuyển hóa ở gan mà cả desogestrel và ethinylestradiol phải chịu, xác định sự gia tăng đáng kể của các tương tác dược lý có thể đáng lưu ý.

Chính xác hơn, nhiều chất gây cảm ứng enzyme citrocromial, như primidone, phenytoin, barbiturat, carbamazepine, (được sử dụng để điều trị bệnh động kinh), rifampicin (được sử dụng để điều trị bệnh lao), ampicillin, tetracycline, griseofulvin (kháng sinh được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm), ritonavir, modafinil và đôi khi St. John's wort (hypericum perforatum), có khả năng thay đổi chức năng của enzyme cytochrom, có thể làm tăng chuyển hóa ethinyl estradiol và desogestrel do đó, hiệu quả tránh thai của LUCille ®

Do đó, trong trường hợp này, đặc biệt nên liên hệ với bác sĩ của bạn, có thể xem xét việc sử dụng phương pháp bảo hiểm tránh thai.

Các tương tác khác nhau cũng đã được quan sát trên một số thông số trong phòng thí nghiệm, với sự thay đổi đáng kể về nồng độ các dấu ấn huyết tương của chức năng gan, tuyến giáp, corticosurrenal và thận.

Chống chỉ định của LUCille ® - Thuốc chống trộm

LUCille ® chống chỉ định trong các trường hợp huyết khối tĩnh mạch hiện tại hoặc trước đó, đột quỵ, tăng huyết áp, các bệnh chuyển hóa như đái tháo đường, tăng huyết áp và rối loạn lipid máu, chức năng gan và thận bất thường, bệnh ác tính, rối loạn tâm thần, rối loạn vận động và trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Mặc dù sử dụng các proestin cải tiến như desogestrel và công thức của thuốc viên liều thấp, việc uống thuốc tránh thai như LUCille ® có liên quan đến các phản ứng phụ từ quá trình lâm sàng khác nhau.

Trong số các tác dụng phụ thường gặp nhất mà chúng tôi mô tả: thay đổi tâm trạng, đau đầu, buồn nôn và đau bụng, tăng đau và đau vú, tăng cân, nôn mửa và tiêu chảy, đau nửa đầu và rối loạn da.

May mắn thay, các trường hợp quá mẫn, rối loạn huyết khối động mạch và tĩnh mạch, tăng huyết áp và bệnh động mạch vành, sỏi mật, u gan và ung thư biểu mô tuyến vú là hiếm hơn.