thuốc

Atorvastatin: Nó là gì, Nó là gì, Tác dụng phụ và Chống chỉ định của I.Randi

tổng quát

Atorvastatin là một thành phần hoạt động được sử dụng để làm giảm mức độ cao của lipid trong máu (cholesterol và triglyceride).

Atorvastatin - Cấu trúc hóa học

Thuộc nhóm statin, atorvastatin có thể được sử dụng một mình, trong đơn trị liệu hoặc kết hợp với các hoạt chất khác .

Để thực hiện hoạt động của nó, atorvastatin phải được dùng bằng đường uống ; trong thực tế, các loại thuốc có chứa nó được bào chế dưới dạng viên nén để uống .

Việc phân phối thuốc dựa trên atorvastatin chỉ có thể diễn ra tại nhà thuốc sau khi trình bày một công thức y tế lặp lại cụ thể.

Ví dụ về các sản phẩm thuốc có chứa Atorvastatin

  • Arkas®
  • Atoris®
  • Atorvastatin Aurobindo®
  • Atorvastatin DOC®
  • Atozet® (liên kết với ezetimibe)
  • Euvascor® (kết hợp với perindopril)
  • Stapressial® (kết hợp với amlodipine và perindopril)
  • Torvast®
  • Trinomia® (kết hợp với axit acetylsalicylic và ramipril)

Chỉ định điều trị

Khi nào sử dụng overvastatin được chỉ định?

Việc sử dụng anvatatin được chỉ định để làm giảm lượng lipid trong máu quá cao (cholesterol và triglyceride).

Tuy nhiên, việc sử dụng hoạt chất này chỉ nên được thực hiện khi những thay đổi trong lối sống (chế độ ăn uống, hoạt động thể chất, v.v.) không thành công trong việc hạ thấp nồng độ lipid quá cao trong máu.

Hơn nữa, atorvastatin có thể được dùng ngay cả khi nồng độ cholesterol trong máu không tăng để ngăn ngừa sự xuất hiện của các sự kiện tim mạch ở những bệnh nhân được coi là có nguy cơ.

Bạn có biết rằng ...

Trên thị trường có các sản phẩm thuốc dựa trên atorvastatin kết hợp với các hoạt chất khác - như axit acetylsalicylic, amlodipine, ramipril, perindopril - được sử dụng để quản lý / phòng ngừa nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân có mức cholesterol cao.

Trong một số loại thuốc, atorvastatin cũng được kết hợp với ezetimibe, một hoạt chất khác có thể làm giảm mức cholesterol trong máu và đặc biệt là mức LDL.

cảnh báo

Cảnh báo và Phòng ngừa khi sử dụng Actorvastatin

Trước khi dùng thuốc atorvastatin, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu:

  • Chúng ta đang chịu đựng hoặc đã bị bệnh gan trong quá khứ;
  • Bạn bị suy hô hấp nặng;
  • Có một lịch sử của đột quỵ;
  • Bạn bị suy giáp;
  • Bạn đang bị các vấn đề về cơ bắp hoặc bệnh tật;
  • Bạn bị yếu cơ liên tục;
  • Axit Fusidic (một loại kháng sinh) đang được sử dụng, hoặc được sử dụng gần đây;
  • Bạn đã hơn 70 tuổi;
  • Số lượng đáng kể của rượu ethyl được tiêu thụ.

Trong mọi trường hợp, để phòng ngừa, trước khi dùng các sản phẩm thuốc dựa trên atorvastatin, nên thông báo cho bác sĩ về tình trạng sức khỏe của anh ấy, làm cho anh ấy biết về bất kỳ bệnh hoặc bệnh nào, ngay cả khi không được nêu trong danh sách trên .

Tương tác

Tương tác của Actorvastatin với các loại thuốc khác

Do các tương tác thuốc có thể xảy ra và do nguy cơ xảy ra / làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ nghiêm trọng (như tiêu cơ vân), không nên dùng đồng thời atorvastatin với một số loại thuốc.

Cụ thể, trước khi bắt đầu điều trị bằng atorvastatin, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng, hoặc nếu gần đây bạn đã được thuê:

  • Các loại thuốc khác được sử dụng để làm giảm mức cholesterol trong máu (như fibrate);
  • Axit Fusidic và các loại thuốc kháng sinh khác (ví dụ: erythromycin);
  • Một số loại thuốc chống nấm (ví dụ, ketoconazole);
  • Thuốc ức chế miễn dịch (ví dụ cyclosporine);
  • Thuốc kháng vi-rút được sử dụng chống lại HIV và viêm gan C;
  • Canxi đối kháng;
  • Thuốc chống co giật;
  • Thuốc chống gút;
  • Thuốc chống đông máu như warfarin;
  • Thuốc tránh thai đường uống;
  • digoxin;
  • Thuốc kháng acid;
  • cimetidine;
  • phenazone;
  • Hypericum (hoặc St. John's wort), các dẫn xuất và sản phẩm của nó có chứa nó.

Tuy nhiên, trước khi bắt đầu điều trị atorvastatin (một mình hoặc kết hợp với các hoạt chất khác), bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng, hoặc nếu bạn đã sử dụng gần đây, thuốc hoặc sản phẩm dưới bất kỳ hình thức nào, bao gồm thuốc theo toa (SOP), thuốc không kê đơn (OTC), thảo dược và thảo dược và các sản phẩm vi lượng đồng căn.

Tương tác với đồ ăn thức uống

Trong quá trình điều trị bằng atorvastatin, tránh uống quá nhiều rượunước bưởi, vì những đồ uống này có thể làm thay đổi hoạt động của hoạt chất này.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ gây ra bởi lượng Actorvastatin

Giống như bất kỳ hoạt chất nào khác, atorvastatin cũng có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải tất cả bệnh nhân đều trải qua chúng hoặc biểu hiện chúng theo cùng một cách. Trên thực tế, mỗi người phản ứng theo cách chủ quan đối với việc sử dụng thuốc cho thấy các tác dụng phụ khác nhau theo loại và cường độ, hoặc hoàn toàn không hiển thị chúng.

Tuy nhiên, dưới đây là một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra trong quá trình điều trị atorvastatin.

Rối loạn cơ xương và mô liên kết

Điều trị Atorvastatin có thể làm phát sinh:

  • đau cơ;
  • Co thắt cơ bắp;
  • Mệt mỏi cơ bắp;
  • đau khớp;
  • Sưng ở khớp;
  • Đau lưng;
  • bệnh cơ;
  • viêm cơ;
  • tiêu cơ vân;
  • Tendinopathy, đôi khi phức tạp do vỡ.

Rối loạn gan mật

Uống atorvastatin có thể dẫn đến sự xuất hiện của viêm gan, ứ mật và suy gan.

Rối loạn hệ thần kinh

Trong khi điều trị với atorvastatin có thể phát sinh:

  • nhức đầu;
  • chóng mặt;
  • dị cảm;
  • Hypoaesthesia;
  • dysgeusia;
  • Amnesia;
  • Bệnh lý thần kinh ngoại biên.

Rối loạn tiêu hóa

Dùng atorvastatin có thể dẫn đến sự xuất hiện của:

  • Buồn nôn hoặc nôn;
  • Rối loạn tiêu hóa;
  • ợ hơi;
  • Tiêu chảy hoặc táo bón;
  • đầy hơi;
  • Đau bụng;
  • Viêm tụy.

Rối loạn da và mô dưới da

Liệu pháp Atorvastatin có thể ủng hộ sự xuất hiện của:

  • nổi mề đay;
  • ngứa;
  • Phát ban;
  • rụng tóc;
  • Erythema multiforme, hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử biểu bì độc hại.

Thay đổi kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Dùng atorvastatin có thể:

  • Thay đổi kết quả xét nghiệm chức năng gan;
  • Tăng nồng độ creatine phosphokinase trong máu;
  • Dẫn đến xét nghiệm nước tiểu dương tính cho bạch cầu.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng atorvastatin bao gồm:

  • Phản ứng dị ứng, thậm chí nghiêm trọng, ở những người nhạy cảm;
  • giảm tiểu cầu;
  • Rối loạn giấc ngủ, chẳng hạn như mất ngủ và ác mộng;
  • chảy máu cam;
  • Đau thanh quản;
  • Rối loạn thị giác (ví dụ, mờ mắt);
  • Nghe kém;
  • ù tai;
  • Tăng đường huyết hoặc hạ đường huyết;
  • chán ăn;
  • Tăng cân;
  • gynecomastia;
  • Khó chịu tổng quát;
  • Suy nhược và mệt mỏi;
  • sốt;
  • Đau ngực;
  • Phù ngoại biên.

quá liều

Trong trường hợp quá liều - được thiết lập hoặc được cho là - từ atorvastatin, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất để chăm sóc mang theo bao bì của sản phẩm thuốc được sử dụng.

Thật không may, không có thuốc giải độc đặc hiệu; do đó, nếu sử dụng quá liều atorvastatin, việc điều trị sẽ có triệu chứng và hỗ trợ.

Cơ chế hoạt động

Atorvastatin hoạt động như thế nào?

Atorvastatin có thể làm giảm nồng độ cholesterol trong máu bằng cách ức chế enzyme 3-hydroxy-3-metiglutaryl coenzyme A reductase (HMG-CoA reductase). Enzyme này được sử dụng để chuyển đổi 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A thành mevalonate, tiền chất cơ bản trong sinh tổng hợp sterol, bao gồm cả cholesterol.

Cụ thể, atorvastatin thực hiện hành động của nó ở cấp độ gan; do đó, nó ức chế sản xuất cholesterol nội sinh ở cấp độ gan . Hơn nữa, hoạt chất này có thể thúc đẩy sự gia tăng số lượng thụ thể LDL trên bề mặt tế bào, do đó dẫn đến sự gia tăng sự hấp thu và dị hóa LDL.

Phương pháp sử dụng và vị trí

Cách dùng atorvastatin

Atorvastatin có sẵn dưới dạng viên uống nên được nuốt cả viên với sự trợ giúp của một ít nước. Viên nén có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong ngày, có hoặc không có thức ăn . Tuy nhiên, nên dùng atorvastatin mỗi ngày cùng một lúc .

Liều lượng của hoạt chất sẽ được thực hiện sẽ được xác định bởi bác sĩ trên cơ sở cá nhân cho mỗi bệnh nhân.

Trong mọi trường hợp, liều ban đầu thường được sử dụng trong trị liệu là 10 mg hoạt chất mỗi ngày. Sau đó, bác sĩ có thể tăng dần lượng thuốc dùng cho đến khi đạt được liều duy trì lý tưởng cho mỗi bệnh nhân. Trong mọi trường hợp, không bao giờ vượt quá liều atorvastatin tối đa 80 mg mỗi ngày.

Bạn có biết rằng ...

Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ kê toa chế độ ăn ít cholesterol phù hợp cho bệnh nhân. Chế độ ăn kiêng này cũng nên được theo dõi bởi bệnh nhân trong khi điều trị atorvastatin.

Mang thai và cho con bú

Atorvastatin có thể được giả định trong khi mang thai và cho con bú?

Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng atorvastatin có thể gây độc tính sinh sản và được bài tiết qua sữa mẹ. Tuy nhiên, hiện nay, sự an toàn của việc sử dụng andrastatin trong khi mang thai và cho con bú ở người vẫn chưa được thiết lập.

Vì những lý do này, trong khi mang thai và trong thời gian cho con bú, việc sử dụng anvatatin bị chống chỉ định .

Chống chỉ định

Khi không nên sử dụng Atorvastatin

Atorvastatin không nên dùng trong các trường hợp sau:

  • Được biết quá mẫn cảm với cùng một atorvastatin và / hoặc với một hoặc nhiều hoạt chất khác và / hoặc tá dược có trong sản phẩm thuốc nên được sử dụng;
  • Ở những bệnh nhân đã bị hoặc bị bệnh gan;
  • Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ không sử dụng các biện pháp tránh thai;
  • Ở những phụ nữ đang có kế hoạch mang thai;
  • Trong khi mang thai và trong thời gian cho con bú.

Lưu ý

Để biết thêm thông tin chi tiết về chỉ định, cảnh báo và biện pháp phòng ngừa, tương tác, tác dụng phụ, sử dụng trong khi mang thai và cho con bú và chống chỉ định của các loại thuốc dựa trên Atorvastatin khác nhau, chúng tôi khuyên bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và đọc kỹ tờ rơi. minh họa của các sản phẩm thuốc cần được sử dụng.