sinh lý học

hematocrit

tổng quát

Hematocrit là mối quan hệ giữa huyết tương và các yếu tố tượng hình của máu (tiểu cầu, hồng cầu và bạch cầu).

Do phần cơ thể của máu được tạo thành chủ yếu từ hồng cầu hoặc hồng cầu, hematocrit cũng có thể được định nghĩa là tỷ lệ phần trăm giữa các tế bào hồng cầu (hồng cầu) và phần lỏng của máu, được gọi là huyết tương.

Khi thực hiện một mẫu tĩnh mạch, chỉ cần thêm một chất chống đông máu vào mẫu để hỗ trợ quá trình lắng đọng tiến triển của các hạt cơ thể.

Đi đến đó để đánh giá tỷ lệ, về tỷ lệ phần trăm chiều cao, giữa các yếu tố tượng hình và tổng thể tích máu, giá trị của hematocrit thu được.

Để đẩy nhanh quá trình lắng cặn, ống có thể được ly tâm, thu được, nhờ vào hoạt động lắng của lực ly tâm, một sự tách biệt rõ ràng giữa các yếu tố hình, được lắng đọng dưới đáy ống nghiệm và chất lỏng màu vàng rơm nhô ra (plasma) .

Số biểu thị tỷ lệ phần trăm của các tế bào được tạo khối ở phía dưới được gọi là hematocrit.

Cái gì

Hematocrit thể hiện mối quan hệ giữa phần chất lỏng của máu (huyết tương) và phần cơ, đó là phần chiếm chủ yếu bởi các tế bào hồng cầu.

Hematocrit là một chỉ số được thể hiện thông qua tỷ lệ phần trăm hoặc một phần. Ví dụ, giá trị hematocrit là 35% có nghĩa là có 35 ml hồng cầu trong 100 ml máu.

Giá trị hematocrit cao hoặc thấp có thể là gián điệp cho một số bệnh.

Bởi vì nó được đo

Hematocrit phản ánh cả số lượng hồng cầu và thể tích của chúng (thể tích trung bình hoặc MCV).

Xét nghiệm này được chỉ định là một phần của kiểm tra định kỳ hoặc khi bác sĩ nghi ngờ rằng bệnh nhân bị thiếu máu (hematocrit thấp) hoặc đa hồng cầu (hematocrit cao).

Hơn nữa, hematocrit rất hữu ích để đánh giá tình trạng hydrat hóa .

Khi được quy định

Hematocrit được quy định như một biện pháp kiểm soát chung để đánh giá tình trạng sức khỏe, thường là cùng với xét nghiệm huyết sắc tố hoặc là một phần của công thức máu .

Chỉ số này cũng có thể được sử dụng để đánh giá và theo dõi định kỳ các tình trạng bệnh lý dẫn đến thay đổi tế bào hồng cầu, chẳng hạn như thiếu máu hoặc đa hồng cầu.

Hematocrit báo hiệu sự tồn tại của một vấn đề với việc sản xuất các tế bào hồng cầu và / hoặc sự sống sót của chúng, nhưng không chỉ ra nguyên nhân cơ bản. Vì lý do này, nên tăng hoặc giảm hematocrit cùng với các thông số khác, chẳng hạn như giá trị huyết sắc tố, số lượng hồng cầu lưới và / hoặc chỉ số hồng cầu (MCV, MCH và RDW).

Nói chung, hematocrit phản ánh kết quả của số lượng hồng cầu và xét nghiệm huyết sắc tố.

Giá trị bình thường

Trong điều kiện bình thường, giá trị của hematocrit cao hơn một chút ở những người đàn ông, nhờ sự tiết ra nhiều testosterone hơn, có nồng độ hồng cầu trong máu cao hơn.

Hãy nhớ rằng, về vấn đề này, các tế bào máu được sản xuất trong tủy xương, dưới tác dụng kích thích của erythropoietin, một loại hormone được sản xuất ở cấp độ thận để đáp ứng với các kích thích khác nhau (bao gồm testosterone).

Giá trị hematocrit bình thường (Hct)

MAN

PHỤ NỮ

38-52%

36-46%

TRẺ EM:

trẻ sơ sinh: 45-75%

1 tháng: 30-55%

6 tháng: 34-46%

từ 1 đến 4 tuổi: 33-44%

10 năm: 36-43%

Ngoài tác dụng kích thích của testosterone, thận đặc biệt nhạy cảm với nồng độ oxy trong máu. Khi những thứ này khan hiếm, có sự bài tiết lớn hơn của erythropoietin (thậm chí cao hơn 1.000 lần), bằng cách tăng tổng hợp hồng cầu mới, đảm bảo vận chuyển oxy đến các mô hiệu quả hơn.

Điều này giải thích, ví dụ, sự gia tăng tự nhiên của hematocrit để đáp ứng với việc ở lại trên mặt đất kéo dài. Các biến thể của thông số này, thường được tìm thấy trong các xét nghiệm máu cổ điển (công thức máu), có thể được liên kết với nhiều yếu tố khác, một số sinh lý, bệnh lý khác. Chúng ta hãy xem phổ biến nhất.

Hematocrit cao - Nguyên nhân

Nguyên nhân có thể

1) Mất nước

  • Đổ mồ hôi quá nhiều: do mất nước, phần chất lỏng của máu bị giảm; do đó, mối quan hệ giữa các yếu tố tượng hình và huyết tương và với nó hematocrit tăng lên.
  • Cần lưu ý rằng mất nước có thể được gây ra, không chỉ do đổ mồ hôi quá nhiều, mà còn bằng cách sử dụng thuốc lợi tiểu, bỏng, nôn mửa, tiêu chảy và tiểu đường (giá trị glucose trên 180 mg / dl được đi kèm với loại bỏ nước tiểu glucose, cho độ thẩm thấu, mang theo một lượng nước đáng kể).
  • Ngay cả dịch tả, một căn bệnh gây mất nước lớn qua phân, gây ra sự gia tăng đáng kể về hematocrit.
  • Trong tất cả các trường hợp này, giá trị của hematocrit không tương ứng với sự gia tăng hiệu quả của hồng cầu lưu thông (do đó chúng ta nói về sự cô đặc hồng cầu). Do đó, các giá trị sai của phần cơ được ghi lại, mặc dù có một số lượng hồng cầu bình thường bên trong nó.

2) Các nguyên nhân có thể khác

  • Ở trong độ cao trên 2.500 mét trong ít nhất một tuần (xem: đào tạo và độ cao)
  • Suy thận cấp
  • Polycythaemia hoặc polyglobulia tuyệt đối (tăng số lượng hồng cầu, với thành phần huyết tương bình thường)
  • Dùng thuốc doping: testosterone và các dẫn xuất; erythropoietin và các dẫn xuất (epoetin được định nghĩa chung) của thế hệ thứ hai (Aranesp® và Nespo®: darbepoetin alfa) và của thế hệ thứ ba (Mircera ®: Cera)
  • Bệnh phổi
  • Bệnh tim mạch bẩm sinh

Bởi vì nó nguy hiểm

Một dòng máu quá dày gặp nhiều khó khăn hơn trên con đường của nó. Do đó, tim phải co bóp với bất khả kháng để vượt qua sức cản ngoại biên và tạo áp lực đáng kể cho máu.

Vì lý do này, một hematocrit quá cao có thể làm xấu đi các bệnh lý tim đã có từ trước và vượt qua sức đề kháng của các mạch gây ra, ví dụ, xuất huyết não rất nguy hiểm.

Một hematocrit cao cũng ủng hộ sự hình thành cục máu đông (huyết khối), có thể đi đến tắc nghẽn các mạch quan trọng, với tất cả các hậu quả tiêu cực của trường hợp (đau tim và đột quỵ trong trường hợp nghiêm trọng nhất).

Hematocrit thấp - Nguyên nhân

Nguyên nhân có thể

  • Mang thai (từ tam cá nguyệt thứ ba) và tập aerobic kéo dài: những tình trạng này có liên quan đến giảm kali máu, tức là tăng tổng lượng máu có trong cơ thể.
  • Trong những trường hợp này, giá trị của hematocrit là sai lệch, kém hơn so với tiêu chuẩn, mặc dù máu có chứa một lượng hồng cầu thích hợp. Cần lưu ý rằng ở các vận động viên việc giảm các giá trị hematocrit do tăng phần chất lỏng của máu giúp cải thiện mức độ hiệu suất. Trên thực tế, với cùng một tế bào hồng cầu lưu thông, một dòng máu lỏng hơn sẽ gặp ít sức đề kháng hơn trên đường đi của nó, do đó làm tăng phạm vi tâm thu và lưu lượng máu đến các mô.
  • Thiếu sắt
  • Thiếu vitamin B12
  • Thiếu axit folic
  • Bệnh bạch cầu
  • Khối u ác tính
  • Anemias (ví dụ như tự miễn dịch tan máu hoặc khiếm khuyết hồng cầu, thiếu máu bất sản, thiếu máu hồng cầu hình liềm, v.v.)
  • Xơ gan
  • Nhiễm trùng nghiêm trọng
  • Suy thận mãn tính
  • Chảy máu cấp tính hoặc mãn tính của đường tiêu hóa hoặc các cơ quan khác (như bàng quang hoặc tử cung) hoặc sau chấn thương nặng (mất máu gây ra giảm cả huyết tương và nồng độ cơ thể)
  • Giảm sản xuất huyết sắc tố (ví dụ thalassemia)
  • Tiếp xúc với độc tố và phóng xạ
  • Rối loạn viêm mãn tính

Bởi vì nó nguy hiểm

Nhợt nhạt, yếu, đau đầu, giảm thị lực, khó chịu và dễ mệt mỏi: đây chỉ là một số triệu chứng kinh điển liên quan đến việc giảm bệnh lý của số lượng hồng cầu lưu hành.

Cách đo

Thông thường, phân tích được thực hiện bằng các công cụ tự động đo các tham số khác nhau.

Để đo hematocrit, bệnh nhân phải trải qua một mẫu máu từ tĩnh mạch ở cánh tay hoặc ngón tay hoặc gót chân (trẻ sơ sinh).

Sau đó, ống chứa mẫu máu được ly tâm, thu được sự phân tách rõ ràng giữa các tế bào hồng cầu, được lắng đọng dưới đáy và huyết tương chồng lên chúng. Hematocrit biểu thị tỷ lệ phần trăm của các tế bào được khối lượng ở phía dưới.

sự chuẩn bị

Không cần thiết phải nhịn ăn mẫu máu hữu ích để đánh giá công thức máu. Việc kiểm tra diễn ra, trên thực tế, trên phần xác định của máu, đó là trên các tế bào, mà thực tế là đã lấy thức ăn hoặc đồ uống không có ảnh hưởng.

Tuy nhiên, nếu ngoài công thức máu, bạn phải thực hiện một số xét nghiệm máu khác liên quan đến việc nhịn ăn (chẳng hạn như xác định lượng đường trong máu hoặc cholesterol), bạn sẽ cần phải kiêng thức ăn và đồ uống. Bác sĩ đa khoa kê đơn các phân tích sẽ vẫn có thể cung cấp thông tin hữu ích cho vụ án.

Cần nhớ rằng việc truyền máu gần đây có thể làm sai lệch kết quả hematocrit.

Giải thích kết quả

Hematocrit cao

Khi hematocrit cao, có nghĩa là máu dày hơn; điều này có thể có tác động lên tim, khó khăn hơn để bơm nó để đưa nó vào lưu thông. Ngoài ra, mật độ máu tăng lên thúc đẩy sự hình thành cục máu đông, có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.

Trong số các điều kiện liên quan đến giá trị hematocrit trên mất nước bình thường, bệnh đa hồng cầu, suy thận cấp và một số bệnh phổi.

Hematocrit thấp

Các nguyên nhân mà giá trị hematocrit có thể thấp là rất nhiều. Những phạm vi từ thiếu máu thiếu sắt (từ thiếu sắt) đến chảy máu, từ tập luyện aerobic kéo dài đến suy thận mãn tính.

Vụ án Pantani

SỰ THẬT CỦA MADONNA DI CAMPIGLIO

Vào ngày 5 tháng 6 năm 1999, tại Madonna di Campiglio, tay đua xe đạp Marco Pantani đã bị loại khỏi Giro d'Italia sau khi phát hiện ra giá trị cao của hematocrit (52%). Theo yêu cầu của quy định về thời gian, tỷ lệ hematocrit trên ngưỡng 50% được áp dụng - cho mục đích CAUTELECT - đình chỉ người đi xe đạp trong 15 ngày. Biện pháp phòng ngừa này đã được chứng minh bằng thực tế là một hematocrit quá cao khiến hệ thống tim mạch bị căng thẳng quá mức và có khả năng gây nguy hiểm cho vận động viên.

Tin tức đã lan khắp thế giới, "Cướp biển" phải rời Giro d'Italia và đột nhiên mọi hoạt động thể thao của nó đều bị nghi ngờ.

Ngày 5 tháng 6 định mệnh đó, cả nhóm đang chuẩn bị đối mặt với sân khấu áp chót của Corsa Rosa, nơi Pantani đang thống trị một cách dễ dàng đến khó tin. Thành tích tuyệt vời của anh ấy, như những năm '98 (năm mà anh ấy giành được Giro d'Italia và Tour de France), nụ cười kết tinh và dễ lây lan đó trong các lễ hội, cách nhảy múa độc đáo của anh ấy ... liên tục khởi động lại 'dáng đi, giống như một con chó lông cứng đầu để chiến đấu chống lại một trọng lượng nặng, không cúi xuống mệt mỏi và đau đớn, tiến lên dưới những cú đánh của kẻ thù để bắn hạ nó, bắn sau khi bắn ... họ đã đam mê và phấn khích cả nước .

Nhờ Marco, đi xe đạp Ý đã trải qua một trong những giai đoạn dữ dội và rực rỡ nhất. Nhưng những đám mây đe dọa đuổi theo nhau trên đường chân trời; đó là những năm của những vụ bê bối doping, những tiết lộ khó hiểu, những cuộc tìm kiếm, những vụ bắt giữ, những sự kiểm soát liều lĩnh. Ánh đèn sân khấu của phương tiện truyền thông, dù tốt hơn hay tồi tệ hơn, tất cả đều tập trung vào việc đạp xe, cam kết chiếu sáng mọi thứ có thể tạo ra mùi vị và cảm giác: mặt khác, các nhà vô địch, doping.

Một tấm gương vỡ với nắm đấm trong phòng khách sạn của anh ấy và những lời phát âm trước các nhà báo với đôi mắt sáng ngời, những ký ức không thể xóa nhòa trong tâm trí người hâm mộ: " Sau một bài học như thế này, tôi phải nói một cách miễn cưỡng, nếu điều này xảy ra với một người thể thao như tôi, người đã cống hiến rất nhiều cho môn thể thao này, có thể nghĩ rằng ... tôi đã có chiếc áo màu hồng, tôi đã 46 tuổi hematocrit và hôm nay tôi thức dậy với sự ngạc nhiên này ... Tôi nghĩ có điều gì đó thật kỳ lạ ... Tôi đã bắt đầu lại sau những tai nạn lớn, nhưng về mặt đạo đức thì lần này chúng tôi đã chạm đáy ".

Một cái gì đó ngày hôm đó đã phá vỡ trong tâm trí của Nhà vô địch; Pantani có thể đã trở lại yên sau 15 ngày bị đình chỉ để thể hiện trên những con đường của Tour de France mạnh hơn tất cả, những lời buộc tội sai lầm, giả hình, nghi ngờ, độc hại đã vẽ anh ta thành "kẻ pha tạp 'Ý. " Thật không may, không phải như vậy, kể từ ngày đó, Marco là nạn nhân của một cuộc đàn áp truyền thông và tư pháp thực sự, thịt để giết thịt từng mảnh để nuôi cơn đói vì sự phổ biến của một số nhà báo và nhà báo vô đạo đức. Những tia sáng - giống như hai chiến thắng trong Tour de France năm sau - xen kẽ với những đám mây ngày càng dày đặc và tối tăm, đầy giận dữ và sợ hãi; 5 năm sau, vào ngày 14 tháng 2 năm 2004, chỉ 34 tuổi, Marco Pantani chỉ chết trong một căn phòng tại một khu nhà ở thành phố Rimini. Đó là một vụ tự tử rõ ràng do uống cocaine lớn, nhưng vẫn còn nhiều điều cần làm rõ. Đó là ngày của những người yêu nhau, một tình yêu có thể có nhiều hình thức khác nhau, một tình yêu có thể bị phản bội; tình yêu dành cho xe đạp chẳng hạn, chính tình yêu đã khiến Marco ngủ với chiếc xe đạp trong phòng ngủ, tắm trong bồn tắm, chịu đựng khó khăn, vì người hâm mộ, vì gia đình, nhưng đặc biệt là cho chính họ giống nhau; tình yêu dành cho bạn gái cũ của anh, Christine, người vài tháng trước đã rời xa anh sau nhiều năm ở bên nhau giữa niềm vui và đau khổ, những bước đi cùng nhau tốt hơn hay tồi tệ hơn, nhưng cùng nhau; tình yêu của những người hâm mộ vẫn còn nhớ đến anh với tình cảm mới mẻ.

TẠI SAO pantani vô tội

Nhiều yếu tố khiến người ta tin rằng Pantani vô tội:

  • trước hết, lẽ thường; Trong môi trường, ai cũng biết rằng ngày hôm đó, hoặc dù sao đi nữa, sẽ có kiểm soát chống doping và anh chắc chắn rằng - với vị trí của mình trong phân loại chung - chính Pantani sẽ bị kiểm soát. Không có gì đáng ngạc nhiên, đêm hôm trước, các xét nghiệm được thực hiện bởi các nhân viên y tế của "Cướp biển" đã chứng thực tính bình thường của các giá trị máu của nó. Hơn nữa, phải nói rằng nếu có bất kỳ sự bất thường nào được tìm thấy vào tối hôm đó, các bác sĩ tương tự có thể đã báo cáo các giá trị hematocrit dưới ngưỡng của sự bình thường để vượt qua sự kiểm soát. Khó có thể nghĩ rằng các nhân viên y tế của Mercatone Uno (đội Pantani) đã có một sự nhẹ nhàng tương tự.
  • Có những bất thường về thủ tục trong thời gian thu tiền đã vi phạm các quy tắc cơ bản nhất được quy định bởi các biện pháp kiểm soát. Đặc biệt - từ những câu chuyện về cùng một Pantani, bác sĩ đã hỗ trợ anh ta trong quá trình kiểm tra và huấn luyện viên / nhà vật lý trị liệu của anh ta, Stefano Borra - đã xuất hiện rằng:
    • máu lấy từ Pantani KHÔNG được chia thành hai ống, một ống để phân tích và một ống để phân tích.
    • ống đơn này không được đặt trong hộp lạnh thích hợp, nhưng người kiểm tra đã nhét nó vào túi của anh ta, sau khi đưa nó ra trước mặt Pantani, nói: "Bạn có thấy nó không, bạn có thấy nó là của bạn không?
  • đã đêm trước khi kiểm tra, như tiết lộ bởi những người đi xe đạp khác của Mercatone Uno, những tin đồn bắt đầu lan truyền về sự tích cực của Pantani. Người ta cũng nói rằng trong khách sạn nơi Pantani đang ở, có một sự tập trung bất thường của các nhà báo trước khi tin tức được chính thức truyền đạt.
  • Pantani đã được kiểm tra lần khác trong Giro đó và anh ta đã tìm thấy một nơi, cũng như trong tất cả các kiểm tra khác được thực hiện trong cuộc sống của anh ta. Hơn nữa, thậm chí muốn tin rằng hematocrit của nó thực sự cao, điều này không nhất thiết đồng nghĩa với doping. KHÔNG BAO GIỜ được phát hiện dấu vết của chất doping trong máu của Marco Pantani. Cũng xem xét rằng nhiều yếu tố ảnh hưởng đến giá trị hematocrit, bao gồm:
    • chế độ ăn uống và hoạt động thể chất trong những ngày trước khi xác định
    • đồi
    • vị trí của đối tượng trong vài phút trước khi rút tiền (lúc 7h30 sáng, khi kiểm tra được thực hiện, Pantani có lẽ đang ngủ trên giường)
    • thời gian trong ngày rút tiền được thực hiện
    • sử dụng dây rút (như đã xảy ra trong trường hợp của Pantani, nó có thể gây ra sự gia tăng hematocrit theo thứ tự 2, 5 - 5%)
  • Vào chiều ngày 5 tháng 6, Pantani đã trải qua các cuộc kiểm tra tư nhân ở Imola, trong một phòng thí nghiệm được UCI công nhận, và các giá trị của anh ta hoàn toàn phù hợp với những gì được tìm thấy bởi nhân viên y tế của anh ta vào tối hôm trước.
  • Các giá trị huyết sắc tố được ghi lại trong các phân tích nội bộ, trong kiểm soát chống doping và trong các thử nghiệm Imola là hoàn toàn có thể thay thế. Vì hematocrit phụ thuộc trên tất cả vào số lượng tế bào hồng cầu và vì chúng chứa hemoglobin, với sự gia tăng sau này, chúng tôi mong đợi sự gia tăng các giá trị hematocrit. Thông thường, các giá trị Hct cao hơn khoảng 3 lần so với các giá trị Hb: ví dụ: nếu các giá trị huyết sắc tố là 15g / dL, một hematocrit bằng 45% được mong đợi. Nếu mối quan hệ này bị mất một cách nhạy cảm ở một vận động viên khỏe mạnh, hoặc chúng ta đang ở trong tình trạng mất nước mạnh hoặc thực sự có một số bất thường trong các điều khiển.

THAY ĐỔI THAY ĐỔI VÀ GIÁ TRỊ CỦA VƯỜN

Khía cạnh mà hơn bất kỳ ai khác dẫn chúng ta đến để ủng hộ sự hồn nhiên của Pantani, là giá trị của tiểu cầu trong máu anh ta. Chúng tôi tái tạo sang một bên hình ảnh được sử dụng ở đầu bài viết để giải thích khái niệm hematocrit: cho phép gửi một cách tự nhiên hoặc bằng cách ly tâm mẫu máu trong ống nghiệm, chúng tôi sẽ có được một phần rắn trong quỹ được vượt qua bởi một phần chất lỏng. Loại thứ hai, được gọi là huyết tương, chứa - trong số những thứ khác - cũng là tiểu cầu (vẫn ở trên vì chúng nhẹ hơn các tế bào hồng cầu lắng đọng ở phía dưới).

Cho rằng hematocrit tương ứng với tỷ lệ giữa phần chất lỏng và phần rắn của máu, để thay đổi các giá trị chỉ cần loại bỏ một vài giọt phần chất lỏng phía trên (plasma) và ném chúng đi. Giá trị hematocrit sẽ tăng "một cách kỳ diệu", nhưng với một sự khác biệt đáng kể: trong ống sẽ vẫn còn ít tiểu cầu vì một phần đã được loại bỏ cùng với huyết tương được lấy. Sự bất thường tương tự có thể được ghi lại nếu sử dụng không đủ số lượng / chất lượng của thuốc chống đông máu.

Chà, trong mẫu chống doping được lấy tại Marco, các giá trị tiểu cầu xuất hiện thấp không thể giải thích được, thấp hơn nhiều so với giá trị bình thường của một người khỏe mạnh, thấp hơn nhiều so với ghi nhận của nhóm kiểm soát nội bộ, thấp hơn rõ ràng so với các giá trị thường thấy trong máu của Pantani cho các điều khiển chống doping trước đó, thấp hơn đáng kể so với các giá trị được ghi trong các mẫu được lấy từ các tay đua khác có liên quan đến các điều khiển của ngày 5 tháng Sáu.

Y TẾ HOẶC HOÀN THÀNH LRI?

Nhận thấy rằng với xác suất rất cao, hematocrit của Pantani đã ở mức bình thường, thật đúng khi tự hỏi tại sao người đi xe đạp lại "tỏ ra tích cực" với khả năng chống doping kiểm soát đó.

Lỗi y tế hay âm mưu? Về vấn đề này, chỉ có thể giả định có thể được thực hiện.

  • CLANDESTINE BETS: các công ty Pantani đã kích thích sự nhiệt tình của người Ý khi đi xe đạp; nhờ vào sự yêu thích của giới truyền thông và sự vượt trội về thể thao, vào năm 99, thực sự có rất nhiều cược cho người đi xe đạp từ Romagna (khoảng 200 tỷ lire, theo tuyên bố của cùng một Pantani). Lật ngược tỷ lệ thắng của một chiến thắng dường như gần như chắc chắn, sẽ có nghĩa là lợi nhuận khổng lồ trong lĩnh vực cá cược bí mật. Giả thuyết này, hiện được coi là vụ bê bối của cá cược bóng đá, đã được xác nhận bằng lời khai của người ăn năn Renato Vallanzasca, theo lời một người quen của anh ta - trong tù - sẽ nhiệt tình khuyên anh ta nên cá cược với Pantani; bất chấp lợi thế là "Hải tặc" vẫn tiếp tục tích lũy ngày này qua ngày khác, nhân vật này đã chứng minh chắc chắn rằng Giro d'Italia của '99 sẽ không được Pantani giành được.
  • DÂN SỐ CỦA CYCLING: lợi ích kinh tế xuất phát từ các công ty Pantani chắc chắn đã bị trừ đi sự phổ biến (và có lẽ một số nhà tài trợ) từ bóng đá, một môn thể thao thấm nhuần lợi ích kinh tế. Chỉ cần nghĩ về các mẹo chia sẻ, trong giai đoạn đi lên an toàn vượt quá 50% (hơn một nửa số người xem TV trong những giờ đó đã được điều chỉnh theo cuộc đua màu hồng). Nghĩ xấu người khác là một tội lỗi nhưng chúng ta thường đoán .... đặc biệt là khi có lợi ích tương tự bị đe dọa.
  • MỘT NHÂN VIÊN KHÔNG GIỚI HẠN: trong những năm đó, Pantani trở thành người phát ngôn cho sự bất mãn chung của các tay đua trong việc kiểm soát chống doping "hoang dã", được thực hiện mà không có nhân tính trong đêm, với máy quay ẩn và tìm kiếm phòng khách sạn và nhà riêng. Những lời buộc tội và tuyên bố của ông về điều đó có thể khiến ông trở thành một "nhân vật không thoải mái" ở đầu các liên đoàn đua xe đạp và thể thao thời bấy giờ. Không chỉ vậy, trong năm '99 Pantani đảm nhận vai trò "kẻ ăn thịt người", theo nghĩa là anh ta thống trị mọi chủng tộc phù hợp với đặc điểm của anh ta là một người leo núi mà không để lại bất cứ điều gì cho kẻ thù; điều này có thể đã góp phần thu hút sự ác cảm của môi trường đi xe đạp đối với nó.
  • LANCE ARMSTRONG'S ASCENT: Lance Armstrong, sau khi sống sót sau khi bị ung thư tinh hoàn được chẩn đoán ba năm trước đó, đã giành được giải '99 Tour de France và sau đó 6. Anh là thành viên của đội - bưu chính Hoa Kỳ - không được tài trợ bởi công ty tư nhân, nhưng do cơ quan chính phủ Hoa Kỳ chịu trách nhiệm về các dịch vụ bưu chính của đất nước. Vào năm 2000, Pantani - cũng với một điều kiện không hoàn hảo, được đưa ra bởi những thăng trầm của năm trước - là vận động viên duy nhất lo lắng nghiêm trọng cho vận động viên người Mỹ khó khăn, thậm chí quản lý để tách anh ta trong một giai đoạn. Đó là sự tham gia cuối cùng của "Cướp biển" trong Tour de France, vì từ năm sau, ban tổ chức đã từ chối một cách có hệ thống việc anh tham gia cuộc đua. Một số nhà lý luận âm mưu nhìn thấy trong những chất thải này, như trong câu chuyện về hematocrit của Madonna di Campiglio, một nỗ lực để ủng hộ sự trỗi dậy của Lance Armstrong. Theo giả thuyết này, chính phủ Mỹ sẽ có hứng thú với việc ủng hộ một vận động viên người Mỹ tự áp đặt mình vào một môn thể thao thuần túy ở châu Âu, quyết định sự vượt trội của Hoa Kỳ, không chỉ trong lĩnh vực quân sự và kinh tế, mà cả thể thao. Sau đó, không cần xem xét, các triệu phú quan tâm, liên kết với nền tảng được chỉ huy bởi cùng một Armstrong và tham gia vào cuộc chiến chống ung thư.

    Đối với hồ sơ, vào ngày 24 tháng 8 năm 2012, USADA (Cơ quan chống doping Hoa Kỳ) đã chính thức đưa ra quyết định loại bỏ Lance Armstrong suốt đời, loại bỏ tất cả các kết quả thể thao thu được từ năm 1998 trở đi, bao gồm cả bảy Tour de France. Các cáo buộc về việc sử dụng các chất doping có hệ thống sau đó đã được xác nhận bởi sự thừa nhận của Lance Armstrong.

    Mặt khác, qua phân tích tủy xương, việc khám nghiệm tử thi trên cơ thể của Pantani cho thấy anh ta chắc chắn đã không sử dụng thường xuyên và với số lượng lớn Epo (chất được sử dụng để tăng số lượng hồng cầu trong máu, do đó tăng lên 'hematocrit).