Đến bây giờ mọi người đều biết rằng khói thuốc lá gây ra thiệt hại nghiêm trọng cho phổi và đường hô hấp nói chung; tuy nhiên, không phải ai cũng biết những thiệt hại này thực sự là gì và chúng gây ra từ những chất nào.
Trên thực tế, một loại thuốc lá không chỉ chứa thuốc lá mà còn chứa các hóa chất khác có thể cực kỳ có hại cho cơ thể chúng ta.
Khói thuốc lá: nó chứa cái gì?
Như đã đề cập, thuốc lá không chỉ chứa thuốc lá, mà còn nhiều chất khác có nguồn gốc từ việc chế biến thuốc lá và chế biến cùng loại thuốc lá.
Khói thuốc lá bao gồm một pha khí và pha cơ, cả hai đều chứa các gốc oxy tự do và các chất độc hại.
Cho đến nay, ít nhất 4.000 loại chất khác nhau đã được xác định xuất phát từ quá trình đốt cháy không hoàn toàn của toàn bộ thuốc lá (do đó cũng xuất phát từ quá trình đốt cháy giấy bao phủ nó). Trong số 4.000 chất này, ít nhất 40 đã được xác định là gây ung thư.
Để đơn giản hóa vấn đề, chúng ta có thể nói rằng các chất được hít vào khi hút thuốc là:
- Nicotine, một chất kiềm kích thích có trong lá thuốc lá và chịu trách nhiệm cho sự khởi đầu của sự phụ thuộc tâm sinh lý vào khói thuốc lá (nghiện thuốc lá). Nicotine hít vào phổi và phế nang phổi, từ đây nó đi vào máu và cuối cùng đến hệ thần kinh nơi nó liên kết với các thụ thể nicotinic có trong não, gây ra cảm giác hài lòng kinh điển của những người hút thuốc. Nicotine cũng hoạt động trên hệ thống tim mạch, can thiệp vào quá trình đông máu và gây tăng huyết áp và tăng nhịp tim.
- Carbon monoxide, một loại khí hình thành do đốt thuốc lá. Carbon monoxide liên kết với hemoglobin có trong các tế bào hồng cầu, thay thế các phân tử oxy và tạo ra một phức hợp gọi là " carboxyhemoglobin ". Khi làm như vậy, nồng độ oxy trong máu giảm và cơ thể - trong nỗ lực bù đắp cho việc thiếu oxy - đáp ứng bằng cách tăng nhịp tim. Tuy nhiên, trái tim không thể bù đắp cho sự thiếu oxy này và tất cả điều này làm tăng nguy cơ mắc cả bệnh tim mạch và hô hấp.
- Chất gây ung thư . Những chất này chủ yếu được tìm thấy trong hắc ín có trong thuốc lá và thuốc trừ sâu được sử dụng trong quá trình trồng cây thuốc lá. Trong số các chất gây ung thư chính có trong thuốc lá, chúng tôi đề cập đến hydrocarbon thơm đa vòng (xuất phát từ quá trình đốt cháy), nitrosamine (có nguồn gốc từ amoniac được sử dụng trong chế biến thuốc lá), amin thơm, kim loại nặng (như niken, cadmium, v.v.) và thậm chí các chất phóng xạ như polonium 210 (Po-210) và chì-210 (Pb-210). Loại thứ hai dường như bắt nguồn từ các loại phân bón được sử dụng để xử lý cây thuốc lá và là hai chất gây ung thư cực kỳ mạnh. Để nhấn mạnh thực tế là các chất phóng xạ này có thể được hít vào cả với khói hoạt động và khói thụ động.
- Các chất kích thích, chẳng hạn như formaldehyd, amoniac, hydro xyanua và acrolein. Những chất này là nguyên nhân gây ra các bệnh về đường hô hấp, như khí phế thũng phổi, hen phế quản và viêm phế quản cấp tính và mãn tính. Các chất kích thích tạo ra tình trạng viêm liên tục trong các mô và màng nhầy mà chúng tiếp xúc. Hơn nữa, chúng có thể sửa đổi và giảm chức năng của lông mao có trong biểu mô đường hô hấp, do đó gây ra tình trạng ứ đọng chất nhầy dẫn đến ho (về lâu dài có thể trở thành mãn tính) và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp. nhiều loại khác nhau.
Các thành phần khác có trong thuốc lá là acetone, asen, urethane, axit nitric, benzen, DDT và metanol. Rõ ràng, tất cả các chất độc hại, gây kích ứng hoặc có khả năng gây ung thư.
Hơn nữa, thật tốt khi làm rõ rằng bộ lọc thuốc lá có thể hạn chế lượng chất gây hại hít vào, nhưng chắc chắn nó không ngăn chặn chúng hoàn toàn. Do đó, không thể tin rằng bộ lọc có thể là một loại rào cản để ngăn chặn sự ăn vào của các chất này.
Hệ thống hô hấp của người hút thuốc
Như đã đề cập ở trên, khói - và chính xác hơn là các chất kích thích có trong nó - có thể làm thay đổi chức năng và gây ra cái chết của các tế bào tóc có trong biểu mô của đường hô hấp, do đó gây ra tình trạng ứ đọng chất nhầy.
Chất nhầy thường được sản xuất bởi biểu mô đường hô hấp để ngăn chặn sự xâm nhập vào phổi của các chất lạ (như mầm bệnh, chất kích thích, chất độc hại, v.v.). Sau đó, lông mi, với sự chuyển động của chúng, đẩy chất nhầy về phía hầu họng để thuận lợi cho việc nuốt, do đó, loại bỏ.
Do đó, rõ ràng là ở những người hút thuốc, sự cân bằng giữa hoạt động của chất nhầy và hoạt động của lông mi bị thay đổi. Việc thiếu tác dụng của lông mi khiến chất nhầy bị ứ đọng, thuận lợi cho sự phát triển của các loại nhiễm trùng, cũng như thúc đẩy sự khởi phát của các bệnh về đường hô hấp. Cơ thể cố gắng bù đắp sự thiếu hụt hoạt động của lông mao bằng sự kích thích ho, thường trở thành mãn tính.
Khói thuốc lá gây ra một hành động gây tổn hại quyết định ngay cả ở cấp độ phổi.
Trước hết, khói và các loại oxy gốc có trong nó, gây ra tình trạng viêm mãn tính ở cấp độ phổi, gây ra bởi sự tích tụ liên tục của bạch cầu trung tính, đại thực bào và các tế bào khác của hệ thống miễn dịch.
Tình trạng viêm lâu năm này có thể dẫn đến sự khởi đầu của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (hoặc COPD). Sau đó là một bệnh mãn tính và không thể đảo ngược, ảnh hưởng đến phế quản và phổi và được đặc trưng bởi sự tắc nghẽn của đường hô hấp và giảm chức năng phổi. COPD là một bệnh phát sinh chậm và tinh tế, do đó các triệu chứng (ho, khó thở và sản xuất đờm) chỉ xảy ra khi nó đã ở giai đoạn tiến triển.
Tuy nhiên, COPD không phải là nguy cơ sức khỏe duy nhất đối với phổi của người hút thuốc. Trên thực tế, ngay cả các chất gây ung thư có trong thuốc lá cũng đóng vai trò ủng hộ sự phát triển của các loại ung thư phổi khác nhau.
Nhiều nghiên cứu đã được thực hiện và đã kết luận rằng có hai loại chất gây ung thư chính trong việc hút thuốc lá:
- Các chất gây ung thư trực tiếp, chẳng hạn như hydrocarbon thơm đa vòng. Những hợp chất này gây ra thiệt hại ngay lập tức cho phổi.
- Các chất gây ung thư gián tiếp, như aldehyd và polyphenol có trong giấy thuốc lá. Các hợp chất này không hoạt động ngay lập tức, nhưng thúc đẩy sự khởi đầu của khối u theo thời gian thông qua sửa đổi chậm.
Các khối u là các bệnh lý rất phức tạp gây ra bởi một loạt các đột biến gen trong các tế bào mà bệnh lý bắt nguồn từ đó.
Đột biến gen dẫn đến sự khởi phát của ung thư phổi có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố (bao gồm cả yếu tố di truyền) góp phần vào sự phát triển của bệnh.
Do đó, hút thuốc không thể được coi là nguyên nhân duy nhất của sự khởi đầu của khối u phổi. Tuy nhiên, người ta đã ước tính rằng yếu tố gây bệnh chính của 80% các khối u này là khói thuốc lá. Đây là một thực tế rất đáng báo động, đặc biệt nếu một người nghĩ rằng hút thuốc là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong có thể tránh được ở Ý.
Ung thư phổi và hút thuốc: yếu tố nguy cơ
Giả sử rằng bất kỳ người hút thuốc (dù có hay không) đều có nguy cơ mắc ung thư phổi, có thể nói rằng các rủi ro phát triển bệnh này tăng lên như một chức năng của:
- Lượng thuốc lá hun khói . Trên thực tế, có một tỷ lệ trực tiếp giữa số lượng thuốc lá hút và nguy cơ ung thư phổi. Nói cách khác, hút thuốc lá càng nhiều thì càng có nhiều khả năng phát triển khối u.
- Tuổi mà sự phụ thuộc vào hút thuốc bắt đầu . Ngoài ra trong trường hợp này có một tỷ lệ thuận trực tiếp giữa độ tuổi bắt đầu hút thuốc và xác suất phát triển khối u: bạn càng trẻ, nguy cơ càng lớn.
- Thiếu bộ lọc trong thuốc lá . Như đã đề cập, bộ lọc theo một cách nào đó có thể hạn chế việc hấp thụ các chất có hại, ngay cả khi nó không hoàn toàn chặn chúng. Hút thuốc lá mà không có bộ lọc, do đó, làm tăng lượng chất độc hít vào.
- Thời gian nghiện thuốc lá . Hút thuốc càng lâu, bạn càng dễ bị ung thư phổi.
Người ta đã tính toán rằng ở những người bỏ hút thuốc, nguy cơ phát triển ung thư phổi sẽ giảm dần trong vòng 10-15 năm. Sau giai đoạn này, những người hút thuốc lá trước đây có nguy cơ mắc ung thư phổi tương đương với rủi ro do những người chưa bao giờ hút thuốc.
Tuy nhiên, điều quan trọng là nhấn mạnh thực tế rằng hút thuốc thụ động cũng làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh phổi tân sinh.
