sức khỏe phụ nữ

Lactobacilli từ Doderlein

Lactobacilli của Doderlein nợ tên người phát hiện của họ, Albert Doderlein, một bác sĩ sản khoa người Đức vào năm 1892 đã xác định và mô tả các đặc điểm nổi bật của những vi khuẩn này. Ngày nay chúng ta biết rằng Lactobacillus acidophilus chủ yếu thuộc về Lactobacillus acidophilus, được khai thác tương tự trong sản xuất một số loại "sữa chua uống giàu men vi sinh".

Khi đề cập đến lactobacilli từ Doderlein, tài liệu tham khảo chính xác được thực hiện cho đặc điểm dân số lactobacilli của môi trường âm đạo. Bên cạnh các loài chiếm ưu thế, Lactobacillus acidophilus, còn có nhiều loại khác, cũng thuộc về các loại khác

Trong điều kiện bình thường, trong độ tuổi sinh sản, Doderlein lactobacilli chiếm khoảng 90% tổng số vi sinh vật âm đạo . Những vi khuẩn này đặc biệt hữu ích để duy trì các điều kiện sức khỏe của khu vực mỏng manh này, bảo vệ thông qua các cơ chế khác nhau. Đặc điểm quan trọng nhất là khả năng chuyển hóa glycogen có trong dịch tiết âm đạo tạo ra axit lactic. Nó theo sau sự giảm pH (<4, 5): độ axit này là một sự bảo vệ quan trọng của môi trường âm đạo chống lại sự tấn công của vi trùng gây bệnh.

Sự hiện diện của estrogen ảnh hưởng đáng kể đến lượng glycogen có sẵn cho Doderlein lactobacilli: khi nồng độ của các hormone này đặc biệt thấp, vì trong giai đoạn đầu tiên của tuổi trưởng thành, nhưng trong thời kỳ mãn kinh, lượng glycogen giảm và điều này hạn chế sự tăng sinh của lactobacilli: pH âm đạo tăng và dễ bị nhiễm trùng do mầm bệnh (đặc biệt là nguồn gốc đường ruột).

Sự xâm nhập âm đạo của Doderlein Lactobacilli xảy ra khi sinh, trong quá trình đi qua ống sinh sản bằng cách khuếch tán các vi sinh vật đến từ môi trường âm đạo của mẹ; trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, sự hiện diện còn lại của estrogen của sản xuất nhau thai tạo điều kiện cho sự nhân lên nhanh chóng của Doderlein lactobacilli, nhờ hàm lượng glycogen cao của niêm mạc âm đạo.

Ngoài việc axit hóa môi trường âm đạo, Doderlein lactobacilli cũng bảo vệ khu vực này khỏi mầm bệnh thông qua cơ chế cạnh tranh sinh học đối với các vị trí nuôi dưỡng và bám dính niêm mạc. Hơn nữa, họ tổng hợp hydro peroxide (hydro peroxide) và các chất chống vi trùng phổ rộng khác.

Sự tích hợp của hệ thực vật âm đạo với lactobacilli từ Doderlein, thông qua các ứng dụng địa phương, là một lựa chọn điều trị hợp lệ với sự hiện diện của viêm âm đạo do vi khuẩn. Trong số các chủng lactobacilli khác nhau, thích hợp nhất cho mục đích này dường như là những chủng sản xuất hydro peroxide. Bổ sung bằng miệng dường như ít hiệu quả hơn cho mục đích này, mặc dù nó có vai trò phòng ngừa quan trọng đối với tác dụng ở mức độ đường ruột, nơi nó làm giảm sự phát triển của mầm bệnh (như Candida albicans ) có thể làm thay đổi hệ thực vật âm đạo bình thường. Những thực hành này nên trở nên phổ biến liên quan đến các phương pháp điều trị bằng thuốc chống vi trùng được sử dụng trong các bệnh âm đạo, có nguy cơ - cũng làm suy giảm hệ thực vật Doderlein - để làm cho bệnh mãn tính. Vì lý do tương tự, việc phục hồi hệ vi khuẩn âm đạo có cùng tầm quan trọng của sự tái hòa nhập của hệ vi khuẩn đường ruột sau khi điều trị bằng kháng sinh kéo dài; do đó nên diễn ra, đặc biệt ở những phụ nữ nhạy cảm nhất với viêm âm đạo do vi khuẩn, bất cứ khi nào điều trị bằng kháng sinh được chỉ định (đối với bất kỳ bệnh nào, ví dụ như điều trị viêm phế quản).

Trong số những kẻ thù chính của Doderlein Lactobacilli, ngoài việc thiếu hụt estrogen mãn tính, chúng tôi đề cập đến việc sử dụng chất diệt tinh trùng như biện pháp tránh thai (ví dụ Nonoxynol-9), quan hệ tình dục không được bảo vệ, sử dụng thuốc tránh thai, liệu pháp tránh thai Kháng sinh, sử dụng đồ giặt tổng hợp màu, dư thừa vệ sinh thân mật.