Trào ngược ho do I.Randi

tổng quát

Trào ngược ho là một trong một số triệu chứng có thể xảy ra khi có bệnh trào ngược dạ dày thực quản .

Vô cùng khó chịu, ho trào ngược rất khó nhận ra, đặc biệt nếu nó tự biểu hiện là biểu hiện duy nhất. Vì nó được gây ra bởi một căn bệnh đặc biệt, ho trào ngược không đáp ứng với các phương pháp điều trị triệu chứng cổ điển thường được thực hiện để làm dịu cơn ho. Tính năng này sẽ kích hoạt chuông báo động đầu tiên ở bệnh nhân, trong tình huống như vậy, nên liên hệ ngay với bác sĩ của họ.

Trào ngược ho và bệnh gây ra nó, trên thực tế, không được đánh giá thấp và cần điều trị cụ thể phải được bác sĩ kê toa.

Đánh giá ngắn: Trào ngược dạ dày thực quản

Trào ngược dạ dày thực quản bao gồm tăng dần các nội dung dạ dày vào thực quản. Hiện tượng là, trong giới hạn nhất định, sinh lý. Khi cường độ của trào ngược dạ dày-phagous trở nên quá rõ rệt hoặc thường xuyên, nó có dạng rối loạn thực sự. Sự khó chịu có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Trào ngược dạ dày thực quản quá mức và mãn tính, ảnh hưởng tiêu cực đến tính toàn vẹn của niêm mạc thực quản, do đó tiến triển thành bệnh trào ngược dạ dày thực quản .

Nguyên nhân của sự đi lên của các chất có tính axit của dạ dày được tìm thấy trên tất cả là do trục trặc của tim, do đó, có thể do nhiều yếu tố nguy cơ (hút thuốc lá, béo phì, hen suyễn, căng thẳng, v.v.).

Ho do trào ngược xảy ra đặc biệt là khi sự tăng cao của các thành phần axit trong dạ dày biểu hiện ở dạng mãn tính, do đó, trong sự hiện diện của một bệnh trào ngược dạ dày thực sự.

Nó là cái gì

Trào ngược là gì và tại sao Manifesta?

Ho do trào ngược là ho khan và dai dẳng, phải vật lộn để vượt qua và chống lại các phương pháp điều trị thông thường bằng thuốc chống ho. Đôi khi, do kết quả của một số phương pháp điều trị dược lý, nó thậm chí có thể trở nên tồi tệ hơn.

Tuy nhiên, ho trào ngược là một cơ chế bảo vệ được kích hoạt bởi cơ thể sau sự gia tăng của chất lỏng có tính axit trong dạ dày. Chi tiết hơn, có hai lý thuyết được đưa ra để giải thích lý do tại sao cơ thể phản ứng với sự đi lên của nội dung dạ dày với ho trào ngược:

Lý thuyết trào ngược : theo lý thuyết này, khi dịch dạ dày quay trở lại dọc theo thực quản, họ vượt qua nó hoàn toàn, cho đến khi đến cơ thắt thực quản trên . Một khi cơ vòng này đạt được, một loại vi hút của những giọt chất lỏng axit nhỏ có thể xảy ra, kết thúc trong đường thở và được công nhận là vật thể lạ, trực tiếp kích hoạt phản xạ phòng thủ của ho.
Lý thuyết phản xạ : theo lý thuyết này, sự đi lên của chất lỏng có tính axit qua thực quản có thể gây ra phản xạ thực quản-phế quản dẫn đến sự xuất hiện của ho trào ngược.

Cả hai lý thuyết này đều được coi là hợp lệ.

Các hợp chất axit, hơn nữa, đi lên, có thể tiếp cận và ảnh hưởng đến khí quản, hầu họng và dây thanh âm, cũng gây kích thích cổ họng và thúc đẩy hơn nữa sự xuất hiện của ho.

Các tính năng

Các đặc điểm của ho trào ngược là gì?

Như đã đề cập, ho trào ngược trông giống như ho khan kéo dài. Khi nó biểu hiện như là triệu chứng duy nhất, rất khó đặt ra là ho do trào ngược và có thể liên quan nhầm với các bệnh khác.

Tuy nhiên, ho trào ngược có xu hướng xảy ra vào những thời điểm cụ thể trong ngày và trong một số tình huống nhất định. Cụ thể:

Nó biểu hiện đặc biệt là sau bữa ăn (thậm chí nhiều hơn, nếu phong phú và phong phú) và / hoặc trong giờ đêm;
Nó có xu hướng cải thiện vào buổi sáng;
Nó biểu hiện cụ thể khi bạn nằm xuống (vị trí này, trên thực tế, thúc đẩy sự đi lên của các thành phần axit của dạ dày đối với thực quản);
Nó cũng xảy ra khi dường như có những nguyên nhân phổ biến có thể làm phát sinh loại rối loạn này (ví dụ, cảm lạnh, dùng thuốc mà ho là tác dụng phụ đã biết, bệnh về phổi hoặc đường thở, vv).

Triệu chứng liên quan

Những triệu chứng nào khác có thể được biểu hiện trong Hiệp hội Ho do trào ngược?

Trào ngược ho có thể xảy ra một mình, như là triệu chứng duy nhất, hoặc liên quan đến một triệu chứng nặng hơn hoặc ít nghiêm trọng hơn hoặc ít cụ thể hơn. Trên thực tế, đôi khi ho có thể liên quan đến đau họng đơn giản, cũng có khả năng chống lại các phương pháp điều trị chống viêm cổ điển; trong khi trong các trường hợp khác, ho trào ngược kèm theo các triệu chứng như:

Đốt retrosternal (pyrosis);
Hồi quy axit;
khó nuốt;
hôi miệng;
Khàn tiếng và khó thở (gây ra bởi tác động của chất lỏng axit dạ dày trên dây thanh âm);
Khó thở;
Co thắt thực quản gây đau retrosternal rất giống với gây ra bởi đau thắt ngực.

Bạn có biết rằng ...

Trên thực tế, ho được coi là triệu chứng không điển hình của trào ngược dạ dày thực quản và không xảy ra ở tất cả các bệnh nhân, mặc dù trong một số trường hợp, đây có thể là triệu chứng đầu tiên và duy nhất xuất hiện. Thay vào đó, các triệu chứng điển hình của rối loạn này là thay vào đó là viêm phổi và trào ngược axit.

Mặc dù vậy, một số nhà nghiên cứu tại Đại học Bắc Carolina ở Hoa Kỳ đã ước tính rằng có đến 25% trường hợp ho dai dẳng mãn tính là do bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Do đó, theo ước tính này, ho mãn tính và dai dẳng ảnh hưởng đến 25% dân số được xem xét là, trong thực tế, ho trào ngược.

chẩn đoán

Làm thế nào để chẩn đoán ho trào ngược?

Chẩn đoán ho do trào ngược - do đó, của bệnh trào ngược dạ dày thực quản gây ra nó - không đơn giản như người ta nghĩ, hoặc ít nhất là không phải lúc nào cũng vậy.

Trên thực tế, vì ho trào ngược có thể xảy ra một mình, hoặc có thể liên quan đến đau họng, nên thường khó xác định nguyên nhân gây ra chỉ dựa trên dữ liệu anamnests. Đặc biệt, chẩn đoán này khá khó khăn trong những tháng mùa thu và mùa đông, khi các triệu chứng như ho và đau họng có thể bắt nguồn từ các bệnh cảm lạnh tầm thường.

Tuy nhiên, ho do trào ngược điều trị bằng thuốc chống ho và điều này sẽ khiến bác sĩ nghi ngờ, khiến anh phải thực hiện tất cả các điều tra của vụ án để xác định nguyên nhân thực sự của triệu chứng nghi vấn. Tuy nhiên, ngay cả hen suyễn và nhỏ giọt retronasal (chảy nước mũi sau) có thể dẫn đến sự xuất hiện của ho khan. Nhiệm vụ khó khăn của bác sĩ, do đó, bao gồm việc có thể xác định chính xác bệnh lý đã gây ra triệu chứng. Trên thực tế, chỉ bằng cách này, nó sẽ có thể thực hiện liệu pháp phù hợp nhất. Để làm điều này, bác sĩ của bạn có thể thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán, ví dụ như nội soi dạ dày hoặc đo độ pH thực quản 24 giờ .

Khi, thay vào đó, ho do trào ngược có liên quan đến các triệu chứng khác điển hình của trào ngược dạ dày thực quản, chẩn đoán có thể đơn giản hơn nhiều.

Chữa bệnh và điều trị

Cách chữa trào ngược ho?

Vì ho trào ngược là một triệu chứng, điều trị của nó bao gồm điều trị bệnh lý gây ra nó, do đó, bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Trên thực tế, việc điều trị triệu chứng bằng thuốc chống ho thường được chỉ định cho ho khan, nói chung, hoàn toàn không hiệu quả trong trường hợp ho do trào ngược.

Tuy nhiên, trong số các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất để chống lại bệnh trào ngược dạ dày thực quản, chúng tôi tìm thấy:

Thuốc ức chế bơm proton (IPP): thuốc ức chế bơm proton có khả năng làm giảm bài tiết axit dạ dày bằng cách ức chế hoạt động bơm proton nằm trên các tế bào thành của niêm mạc dạ dày. Nhóm này bao gồm omeprazole, esomeprazole, pantoprazole và lansoprazole.
Thuốc đối kháng thụ thể H2 : những thuốc này cũng hoạt động bằng cách ức chế sự tiết axit của dạ dày và làm như vậy bằng cách cản trở hoạt động của thụ thể đối với histamine loại 2. Thực tế, thụ thể H2 được kích hoạt bằng liên kết với histamine, kích thích giải phóng axit hydrochloric từ các tế bào thành dạ dày. Do đó, nhờ các thuốc này, liên kết với histamine không diễn ra, do đó, việc tiết axit dừng lại. Ví dụ về các thành phần hoạt động thuộc nhóm này là cimetidine và ranitidine.
Thuốc kháng axit : đây là những hợp chất có khả năng trung hòa môi trường axit quá mức của dạ dày. Tuy nhiên, thời gian tác dụng của chúng rất ngắn (vài giờ) và không can thiệp vào việc tiết axit của dạ dày. Ví dụ điển hình của thuốc kháng axit là natri bicarbonate, canxi cacbonat, magiê hydroxit và nhôm hydroxit.
Prininetic : thuốc prokinetic không có khả năng tác động lên sự tiết axit của dạ dày, nhưng chúng tạo điều kiện cho việc làm rỗng, giảm thời gian lưu lại thức ăn ở mức độ dạ dày. Chúng không được sử dụng trong đơn trị liệu, nhưng kết hợp với các loại thuốc nói trên ảnh hưởng đến việc tiết axit từ dạ dày.

phòng ngừa

Trào ngược ho có thể được ngăn chặn?

May mắn thay, ho trào ngược có thể được ngăn chặn. Với nguyên nhân của triệu chứng này, các chiến lược phòng ngừa được đưa vào thực tế là giống nhau được sử dụng để ngăn ngừa trào ngược dạ dày thực quản. Do đó, dưới đây, một số lời khuyên hữu ích sẽ được báo cáo để tránh sự khởi đầu của rối loạn.

Áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng.
Tránh uống rượu, thức ăn cay, thức ăn quá cay và các thực phẩm hoặc đồ uống khác có thể thúc đẩy sự khởi phát của trào ngược dạ dày thực quản và do đó, xuất hiện ho do trào ngược.
Ăn bữa ăn từ từ và tránh nằm xuống ít nhất hai hoặc ba giờ sau khi kết thúc bữa trưa hoặc bữa tối.
Tránh nhịn ăn trong thời gian dài.
Trong trường hợp béo phì hoặc thừa cân, hãy cố gắng giảm trọng lượng cơ thể (thực tế, những rối loạn này là một số yếu tố nguy cơ có lợi cho sự phát triển của bệnh trào ngược dạ dày thực quản, cũng có khả năng thúc đẩy sự xuất hiện của ho do trào ngược).
Duy trì mức độ hoạt động thể chất tốt.
Ngừng hút thuốc: điều quan trọng không chỉ là giảm nguy cơ xuất hiện ho do trào ngược mà còn đối với sức khỏe của toàn bộ cơ thể.
Tránh căng thẳng càng nhiều càng tốt. Trên thực tế, căn bệnh này có thể trở nên tồi tệ hơn trong các tình huống căng thẳng cao, do đó thiên về sự xuất hiện (hoặc xuất hiện lại) của ho do trào ngược.