Nó là cái gì
Viêm gan do rượu là một bệnh viêm ảnh hưởng đến gan, do lạm dụng rượu theo thời gian. Trong hầu hết các trường hợp, nó đi kèm với sự tích lũy quá mức chất béo trung tính trong gan (gan nhiễm mỡ); đây là lý do tại sao chúng ta nói chính xác hơn về viêm gan nhiễm mỡ do rượu.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng sự xuất hiện của gan nhiễm mỡ do rượu có xu hướng trước cả viêm gan nhiều năm; hơn nữa, trong khi nhiễm mỡ là một phát hiện đặc biệt thường gặp ở người nghiện rượu và nghiện rượu nặng (60-100% trường hợp), viêm gan do rượu phát triển ở một số đối tượng hạn chế hơn (20-30% trường hợp).
Do đó, tổn thương rượu ở gan có xu hướng tuân theo một biểu hiện theo thời gian được xác định rõ: nhiễm mỡ thường trước viêm gan do rượu và đây là xơ gan (10-20% trường hợp). Đôi khi, để nói sự thật, có một đoạn trực tiếp từ nhiễm mỡ do rượu đến xơ hóa, sau đó đến xơ gan trong trường hợp không có viêm gan do rượu thẳng thắn hoạt động như một giai đoạn trung gian.
Yếu tố rủi ro
Ngoài nghiện rượu, các yếu tố nguy cơ chủ yếu được đặt câu hỏi là tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân và đặc điểm di truyền và trao đổi chất của anh ta. Nhìn chung, có thể thấy mối tương quan tuyến tính giữa mức độ và thời gian lạm dụng rượu và sự phát triển của bệnh gan; tuy nhiên không có trường hợp ngoại lệ, chính xác là do sự biến đổi chuyển hóa và di truyền đã nói ở trên của dân số; kết quả là không phải tất cả những người lạm dụng rượu đều bị tổn thương gan đáng kể.
Có bao nhiêu gram rượu được uống với một thức uống?
Do đó, hoàn toàn chỉ ra tuyên bố rằng để phát triển bệnh viêm gan do rượu sẽ cần tiêu thụ 80 g rượu mỗi ngày trong ít nhất một thập kỷ, trong khi ngưỡng phát triển bệnh xơ gan sẽ là 160 g mỗi ngày trong 8-10 năm.
Cuối cùng, cần lưu ý tăng mức độ nhạy cảm của phụ nữ đối với bệnh gan do rượu, ngay cả khi liều lượng được điều chỉnh đầy đủ (giảm 30% tùy theo khả năng trao đổi chất thấp hơn).
Các triệu chứng
Các biểu hiện lâm sàng của viêm gan do rượu có thể khác nhau rất nhiều liên quan đến cường độ viêm, có thể xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính. Trong trường hợp đầu tiên là đau bụng, kèm theo sốt, thiếu thèm ăn, tăng bạch cầu trung tính và các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh xơ gan và các biến chứng của nó, cổ trướng, vàng da, viêm não, chảy máu dạ dày do xuất huyết, xuất huyết dạ dày. và tăng thời gian prothrombin. Ở dạng mãn tính của viêm gan do rượu, các triệu chứng mờ hơn: suy nhược và khó chịu nói chung, buồn nôn, nôn, sụt cân, sốt và đau gan (đau ở vùng thượng vị và hạ vị phải). Tăng huyết tương trong các dấu hiệu sinh hóa của bệnh gan cũng thấp hơn.
Các biến chứng
Ngoài nguy cơ chắc chắn không đáng kể (10 - 15%) khi mất mạng sau đợt viêm gan cấp tính, biến chứng đáng sợ và đáng sợ nhất của bệnh này là xơ gan.
Việc uống rượu kéo dài mỡ của các tế bào gan, cho đến khi chúng vỡ ra và gây căng thẳng cho khả năng tái tạo phi thường của cơ quan này. Do đó, nếu phải chịu đựng những lời lăng mạ rượu lặp đi lặp lại theo thời gian, các tế bào gan sẽ không tái tạo được nữa, giới hạn bản thân trong tình trạng xơ hóa (xơ hóa gan); việc thành lập các tổn thương sẹo này được ưa chuộng bởi quá trình viêm đặc trưng cho viêm gan do rượu. Theo thời gian, xơ hóa tiến triển và xấu đi, liên quan đến các khu vực ngày càng quan trọng của cơ quan lên để phá hủy kiến trúc và chức năng của nó rất nhiều: trong trường hợp này, nó được gọi là xơ gan do rượu. Do vai trò chính của gan trong quá trình trao đổi chất của cơ thể, xơ gan gây ra sự mất cân bằng khá nghiêm trọng, đến mức ở giai đoạn tiên tiến, giải pháp duy nhất để cứu sống bệnh nhân là ghép gan. Hơn nữa, xơ gan đi kèm với nguy cơ tiến hóa quan trọng trong ung thư biểu mô tế bào gan.
Thời gian chữa bệnh và phương pháp điều trị
Xem thêm: Thuốc điều trị viêm gan do rượu
Không giống như những gì được thấy đối với gan nhiễm mỡ do rượu, thường sẽ hết sau 10 - 14 ngày kể từ khi bắt đầu cai rượu, viêm gan do rượu phải mất nhiều tuần hoặc nhiều tháng để chữa lành. Ngoài việc kiêng hoàn toàn việc tiêu thụ đồ uống có cồn - một mục tiêu được theo đuổi thông qua các loại thuốc cụ thể để điều trị chứng nghiện rượu - điều quan trọng là phải áp dụng chế độ ăn uống nhẹ và cân bằng, có thể được hỗ trợ bằng cách bổ sung vitamin theo chỉ định y tế. Việc sử dụng corticosteroid có thể cần thiết để giải quyết quá trình viêm nhiễm liên quan đến các dạng viêm gan do rượu nặng nhất. Tiên lượng và giả thuyết về khả năng đảo ngược của tổn thương gan là khác nhau và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm.
