động mạch cổ

tổng quát

Các động mạch cảnh là hai mạch máu lớn của cổ, có sự phân nhánh cung cấp cho hệ thống thần kinh trung ương và các cấu trúc trên khuôn mặt.

Một động mạch cảnh bên phải và một động mạch cảnh bên trái được xác định tương ứng. Cũng giống như các động mạch đốt sống, chúng có chức năng đưa máu lên não. Ngoài việc oxy hóa các quận não, hệ thống động mạch cảnh cũng liên quan đến việc phun các khu vực của đầu tương ứng với mặt và mắt. Xơ cứng động mạch và xơ vữa động mạch là những bệnh lý phổ biến nhất làm tổn hại chức năng của các động mạch cảnh.

Xơ cứng động mạch gây mất độ đàn hồi và co bóp, cũng như thay đổi cỡ nòng.
Xơ vữa động mạch xác định sự hình thành các mảng (mảng xơ vữa) làm tắc nghẽn lòng mạch của động mạch.

Tài liệu tham khảo giải phẫu cho các động mạch

Các động mạch là các mạch có nguồn gốc trực tiếp hoặc gián tiếp từ tim và, nhận máu oxy từ sau, phun tất cả các mô và cơ quan của cơ thể con người. Máu trong động mạch chảy theo hướng ly tâm, tức là hướng ra ngoại vi.

Khi chúng ta rời khỏi trái tim, hệ thống động mạch dần dần tách ra. Do đó, tầm cỡ của các tàu bị giảm; về vấn đề này, chúng ta có thể phân biệt:

Tàu có cỡ nòng lớn, có đường kính tối thiểu 7 mm. Những động mạch này bắt nguồn từ trái tim, chẳng hạn như động mạch chủ hoặc động mạch cảnh
Lọ có kích thước trung bình, có đường kính từ 7 mm đến 2, 5 mm.
Lọ có kích thước nhỏ, đường kính dưới 2, 5 mm.
Động mạch, nhánh cuối cùng của hệ thống động mạch. Họ đo dưới 100 micron.

Đối với tĩnh mạch, cũng là thành của các động mạch bao gồm 3 lớp đồng tâm, có độ dày và cấu trúc khác nhau tùy thuộc vào kích thước của tàu. 3 lớp là:

Các cassock thân mật, lót bằng nội mạc. Nó là phần trong cùng của chiếc bình.
Áo dài trung bình, bao gồm các sợi đàn hồi và cơ bắp. Thành phần đàn hồi chiếm ưu thế trong các tàu lớn; trong khi thành phần cơ bắp chiếm ưu thế trong các tàu cỡ trung bình
Thói quen phiêu lưu, bao gồm các mô liên kết và đôi khi các sợi cơ và đàn hồi. Nó là phần bên ngoài của chiếc bình.

Giải phẫu động mạch cảnh

Các động mạch cảnh được phân loại là động mạch có cỡ nòng lớn, vì chúng bắt nguồn từ trái tim. Họ phun các quận hoặc khu vực may mặc sau đây:

Brain.
Thực hiện.
Mắt.

Các động mạch cảnh là hai, phải và trái, và mỗi nhánh có hai nhánh cuối, được gọi là động mạch cảnh ngoài và động mạch cảnh trong. Do đó, hệ thống động mạch cảnh có thể được mô tả như sau:

Hai động mạch cảnh chung, phải và trái.
Hai nhánh cho động mạch cảnh chung duy nhất:
- động mạch cảnh ngoài
- động mạch cảnh trong .

Các động mạch cảnh chung bên phải phát sinh từ động mạch chủ vô danh, hoặc brachicephalic, phải, một trong những mạch đầu tiên phát sinh từ vòm động mạch chủ. Các động mạch cảnh chung bên trái phát sinh, tuy nhiên, trực tiếp từ vòm động mạch chủ. Tất nhiên, chiều dài của chúng là khác nhau: bên phải ngắn hơn.

Hai mạch, phải và trái, hướng lên trên và kết thúc khoảng một centimet trên phần trên của sụn tạo nên tuyến giáp. Ở đây mỗi nhánh được chia thành hai nhánh, động mạch cảnh ngoài và động mạch cảnh trong.

Có nguồn gốc trực tiếp từ vòm động mạch chủ, động mạch cảnh trái thiết lập mối quan hệ với các quận cơ thể lân cận khác ở cấp độ endotoracio. Nó liên quan đến:

Các tĩnh mạch trái vô danh, ở phía trước.
Khí quản và thực quản, phía sau.
Các dây thần kinh phế vị trái, bên.

Ở cổ, hai động mạch cảnh chung, phải và trái, có quan hệ tương tự với các cơ quan lân cận. Họ liên lạc:

Các tĩnh mạch trong và dây thần kinh phế vị của mỗi bên. Tất cả cùng nhau, chúng tạo thành bó mạch thần kinh của cổ .
Mối quan hệ ở cấp độ trung gian là hầu họng, thực quản, thanh quản, khí quản, tuyến giáp và dây thần kinh.

Động mạch cảnh ngoài đi qua các cơ khác nhau (digastric và styloid), mạch máu tĩnh mạch (tirolinguofacciale) và dây thần kinh (hypoglossal) của đầu, đến tuyến mang tai.

Tiến hành từ dưới lên trên, động mạch cảnh ngoài phát ra các phân nhánh tài sản thế chấp sau:

Động mạch tuyến giáp trên.
Động mạch ngôn ngữ.
Động mạch Sternocleidomastoid.
Động mạch ngoài tối đa.
Động mạch chẩm.
Động mạch Faringomeningea.
Động mạch sau.
Động mạch cảnh.

Cuối cùng, nó kết thúc ở cấp độ của hàm. Ở đây nó có chi nhánh:

Bề mặt động mạch thái dương.
Động mạch nội tối đa.

Thay vào đó, động mạch cảnh trong kết thúc bên trong hộp sọ. Nó cũng co thắt các mối quan hệ với cơ bắp, mạch máu tĩnh mạch và dây thần kinh của đầu. Nó có nhiều báo cáo, những báo cáo chính được thiết lập với:

Các cơ digastric, styloid, hầu họng và stylthroid
Tĩnh mạch cảnh trong
Dây thần kinh phế vị, dây thần kinh thị giác và dây thần kinh dưới đồi thị.

Động mạch cảnh trong, ở điểm cuối của nó, xuyên qua mater dura và xâm nhập vào nội tiết (thành trong của hộp sọ). Trong khu vực này, nó làm cho tiếp xúc với các dây thần kinh khác nhau của mắt.

Sự phân nhánh tài sản thế chấp như sau:

Động mạch cảnh
Động mạch mắt
Động mạch não trung bình
Động mạch chorioid trước
Động mạch phía sau giao tiếp.

Nhánh cuối, mặt khác, là động mạch não trước.

bệnh

Bệnh lý phổ biến nhất ảnh hưởng đến hệ thống động mạch cảnh là xơ cứng động mạch . Đây là một bệnh điển hình của động mạch và có các đặc điểm sau:

Tăng tính nhất quán, tiếp theo là làm cứng mô, của thành mạch. Trong trường hợp này chúng ta nói về xơ cứng .
Độ dày tàu được sửa đổi: dày hoặc mỏng.
Chiều dài tàu được sửa đổi: động mạch kéo dài và trở nên quanh co hơn.
Bề mặt bên trong sửa đổi: trở nên bất thường.
Thay đổi cỡ nòng: giãn hoặc hẹp mạch.

Những đặc điểm này xác định hai hậu quả điển hình của xơ vữa động mạch:

Giảm độ đàn hồi của tàu.
Giảm co bóp mạch máu.

Do đó, việc phun qua các mạch máu động mạch là không đủ và tạo ra các biến chứng nghiêm trọng trong các mô thiếu oxy. Đây là những gì xảy ra cho hệ thống động mạch cảnh: các khu vực não, khuôn mặt và mắt mất khả năng bình thường. Thật không may, các tác động không chỉ giới hạn ở những vị trí này: trên thực tế, cũng có sự mất kiểm soát các chi bị ảnh hưởng bởi các khu vực của não không còn đạt được bởi một dòng máu thích hợp.

Trong số các hình thức của xơ cứng động mạch, các bệnh lý khác nhau từ các hình ảnh lâm sàng cụ thể được bao gồm. Một trong số đó là xơ vữa động mạch . Các dạng bệnh lý khác ảnh hưởng đến các động mạch cỡ trung bình và nhỏ, do đó, đây không phải là nơi thích hợp để nói về chúng.

Xơ vữa động mạch là một bệnh điển hình của các động mạch đàn hồi nhất có trong cơ thể con người: do đó, nó ảnh hưởng đến, tốt nhất là các động mạch có cỡ nòng lớn, bắt nguồn từ tim; thứ hai, nó cũng ảnh hưởng đến các tàu cỡ trung bình bắt nguồn từ các động mạch có cỡ nòng cao hơn.

Xơ vữa động mạch có các đặc điểm chung sau:

Áo dài trung bình (trong các lớp trong cùng), và trên hết là áo dài thân mật được đặc trưng bởi sự hiện diện của các mảng đầu mối, tạo thành phù điêu và tạo thành từ vật liệu fibrolipidic. Những mảng bám này được gọi là mảng xơ vữa . Do đó phân phối của họ là địa phương hóa tốt.
Sự thống nhất fibrolipid của các mảng xơ vữa là hậu quả của sự tích tụ vật liệu lipid và sự tăng sinh của thành phần sợi của mô liên kết.
Mảng xơ vữa có thể được phân phối dưới dạng dịch, nhưng không bao giờ là cấu trúc liên tục ảnh hưởng đến mạch máu: động mạch xơ vữa luôn luôn xuất hiện các khu vực không bị tổn thương.
Nó có một sự tiến hóa chậm và tiến bộ theo thời gian.
Nó ảnh hưởng đến mọi cá nhân, với tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở nam giới. Các quá trình đầu tiên của xơ vữa động mạch có thể phát triển trong khoảng giữa thập kỷ thứ 2 hoặc thứ 3 của cuộc đời. Khoảng thập kỷ thứ 6 của cuộc đời, các tổn thương xơ vữa là phổ biến và rõ ràng.
Nó có thể không có triệu chứng.
Biến chứng: nhồi máu cơ tim, nhồi máu ruột, xuất huyết não, phình động mạch và hoại tử già của các chi dưới.

Trong các carotid, các mảng xơ vữa được phân phối theo một cách khác nhau và thường trở thành vị trí của tiền gửi huyết khối, gây tắc nghẽn lòng. Tình trạng bệnh lý này được biết đến bởi thuật ngữ hẹp động mạch cảnh .

Cuối cùng, các bệnh khác ảnh hưởng đến động mạch cảnh là do chấn thương, phình động mạch và viêm thuyên tắc huyết khối .