tổng quát
Viêm gân ở bàn chân là tình trạng viêm của một hoặc nhiều gân của bàn chân.
Sự xuất hiện của viêm gân này có thể là kết quả của: một sự kiện chấn thương ảnh hưởng đến bàn chân, quá tải chức năng của bàn chân hoặc một dạng viêm khớp (ví dụ viêm khớp dạng thấp).
Hình ảnh triệu chứng điển hình của viêm gân ở bàn chân bao gồm: đau, sưng và cứng khớp.
Nói chung, kiểm tra khách quan chính xác và lịch sử y tế cẩn thận là đủ để chẩn đoán chính xác.
Phương pháp điều trị kinh điển của các trường hợp viêm gân ở bàn chân phổ biến nhất là: nghỉ ngơi từ bất kỳ hoạt động nào gây đau, chườm đá, nâng cao chi dưới và uống thuốc chống viêm.
Nếu các liệu pháp bị trì hoãn hoặc không đầy đủ, các triệu chứng có thể là mãn tính hoặc thậm chí tệ hơn, gân bị viêm sẽ bị tổn thương nhiều hơn, trong một số tình huống, làm cho phẫu thuật là cần thiết.
Các yếu tố của giải phẫu: bàn chân và gân của nó
Bàn chân là thành phần giải phẫu bằng nhau của cơ thể con người, nằm ở đầu xa của chi dưới.
Bao gồm 26 xương, 33 khớp, một trăm cơ và một số lượng gân và dây chằng khác nhau, bàn chân bắt đầu ở khớp quan trọng của mắt cá chân và kết thúc bằng các phalanxes cuối cùng của ngón tay .
Chức năng của nó chủ yếu là ba:
- Đảm bảo sự ổn định cho vị trí thẳng đứng,
- Hấp thụ một phần trọng lượng cơ thể
- Cho phép vận động, nhờ các cử động dorsiflexion, plantarflexion, eversion và đảo ngược của mắt cá chân.
| Bảng: chuyển động của dorsiflexion, plantarflexion, eversion và đảo ngược của bàn chân. | |
 | Dorsiflexion : đó là chuyển động cho phép bạn nhấc chân và đi trên gót chân. |
 | Plantarflessione : đó là chuyển động cho phép bạn hướng chân về phía sàn nhà. Con người thực hiện một động tác phản xạ khi họ cố gắng đi bằng ngón chân. |
 | Eversion : có nghĩa là nâng cạnh bên (tức là cạnh ngoài) của bàn chân, giữ đường viền giữa (tức là cạnh trong) trên sàn nhà. |
 | Đảo ngược : có nghĩa là nâng cạnh trung gian của bàn chân, giữ cạnh bên trên sàn nhà. |
BÓNG ĐÁ
Gân là một dải các mô liên kết sợi, cực kỳ linh hoạt, kết hợp một cơ xương với xương.
Bàn chân bao gồm nhiều gân, vì có nhiều cơ bắp, với một trong hai đầu của chúng, được đưa vào xương bàn chân.
Trong số các gân của bàn chân xứng đáng được trích dẫn, bao gồm:
- 6 cái gọi là gân mắt cá chân . Cụ thể, đó là: gân Achilles, gân trước xương chày, gân sau xương chày và ba gân sau phúc mạc;
- Các gân cơ duỗi của các ngón chân và gân cơ duỗi ngắn của ngón chân cái . Các cơ mà các gân này nằm ở mặt sau của bàn chân;
- Các gân của nhiều cơ chân của bàn chân .
Viêm gân ở bàn chân là gì?
Viêm gân ở bàn chân là một tình trạng viêm ảnh hưởng đến một hoặc nhiều gân nằm ở cấp độ của bàn chân và mắt cá chân.
CÁC LOẠI CHÍNH CỦA TENDINTS
Có nhiều loại viêm gân ở bàn chân, có bao nhiêu gân nằm giữa bàn chân và mắt cá chân.
Các loại viêm gân phổ biến và quan trọng nhất ở bàn chân là: viêm gân Achilles (tức là viêm gân gân Achilles), viêm gân xương chày trước (tức là viêm gân sau xương chày ), viêm gân sau xương chày ( viêm gân sau xương chày) tibialis posterior), viêm gân quanh hậu môn (tức là viêm gân của một trong các gân của peroneus ) và viêm gân của gân duỗi ngón chân .
Bốn loại viêm gân ở đầu tiên đã nói ở trên là bốn dạng viêm gân mắt cá chân khác nhau.
nguyên nhân
Trong số các nguyên nhân chính gây viêm gân ở bàn chân, bao gồm: chấn thương ở bàn chân, quá tải chức năng của bàn chân và một số dạng viêm khớp .
XU HƯỚNG ĐỘC LẬP TIẾP THEO GIAO DỊCH
Một chấn thương ở bàn chân có thể làm hỏng các thành phần giải phẫu khác nhau, bao gồm cả gân.
Do chấn thương ở bàn chân, nó có nghĩa là cả hiện tượng cấp tính và trực tiếp - ví dụ như cái gọi là bong gân mắt cá chân - và hiện tượng mãn tính và lặp đi lặp lại, chẳng hạn như nén liên tục và cọ xát nhiều lần của giày quá chặt.
Trong hầu hết các trường hợp, các đợt viêm gân ở bàn chân là kết quả của chấn thương cấp tính và đặc biệt là bong gân mắt cá chân nói trên.
Các cá nhân có xu hướng mắc bệnh viêm gân bàn chân nhất từ nguồn gốc chấn thương là những đối tượng luyện tập các môn thể thao như chạy, bóng đá, bóng chuyền, bóng rổ, bóng chuyền, bóng bầu dục hoặc tennis.
TẢI XUỐNG CHỨC NĂNG CỦA BÓNG ĐÁ
Các rối loạn quá tải chức năng là các điều kiện xuất hiện sau sự lặp lại bực tức và liên tục, theo thời gian, của các cử chỉ / chuyển động cụ thể.
Các gân chân bị quá tải chức năng là kết quả của một chuyển động nhất định của bàn chân, lặp đi lặp lại nhiều lần trong ngày, ảnh hưởng đến sức khỏe tốt của một hoặc nhiều gân.
Vì các chuyển động của bàn chân phụ thuộc phần lớn vào mắt cá chân, các giai đoạn của gân cơ bị quá tải chức năng hầu như luôn luôn liên quan đến gân mắt cá chân.
Đối tượng có nguy cơ bị viêm gân chân quá tải chức năng là các vận động viên cấp trung / cao, vì lý do hiệu suất, tập luyện nhiều giờ mỗi ngày và trong thời gian dài.
XU HƯỚNG TRONG BÓNG ĐÁ CỦA ARTHRITES
Trong y học, thuật ngữ viêm khớp chỉ ra bất kỳ quá trình viêm nào ảnh hưởng đến một hoặc nhiều khớp.
Có nhiều dạng viêm khớp; Trong số các dạng viêm khớp khác nhau đang tồn tại, những người có xu hướng gây viêm gân ở bàn chân là: viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, bệnh gút và viêm khớp phản ứng .
YẾU TỐ RỦI RO
Các bác sĩ tin rằng các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với viêm gân ở bàn chân là:
- Việc tập luyện ở các cấp độ cao của các môn thể thao như bóng đá, chạy, bóng rổ, bóng chuyền, bóng bầu dục, bóng đá và quần vợt Mỹ;
- Việc thực hành các hoạt động làm việc, gây căng thẳng cho bàn chân và nói chung là các chi dưới;
- Thói quen mang giày đặc biệt chật, đặc biệt là ở mắt cá chân;
- Sự hiện diện của viêm khớp dạng thấp, viêm khớp phản ứng hoặc bệnh gút.
Triệu chứng, dấu hiệu và biến chứng
Các triệu chứng đặc trưng và dấu hiệu viêm gân ở bàn chân là: đau chân, sưng bàn chân và cứng khớp .
Vị trí chính xác và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng đã nói ở trên, tương ứng, phụ thuộc vào vị trí của viêm gân (do đó viêm gân) và mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm.
ĐAU
Đầu tiên bởi ngoại hình, đau là triệu chứng kinh điển nhất của viêm gân ở bàn chân.
Nói chung, nó có xu hướng là một cảm giác cấp tính và nóng rát, trong trường hợp không có phương pháp điều trị đầy đủ, lây lan từ một điểm cụ thể (nơi có gân bị viêm) đến một số phần của bàn chân.
Đau gân ở bàn chân mạnh hơn vào buổi sáng, ngay sau khi thức dậy và sau khi vận động trở lại, sau thời gian dài bất động (ví dụ: một chuyến đi bằng ô tô trong nhiều giờ).
Danh sách gạch đầu dòng sau đây cho thấy vị trí của cơn đau, trong các loại viêm gân phổ biến nhất ở bàn chân:
- Viêm gân của gân Achilles: gây đau ở gót chân và đôi khi cũng ở bắp chân. Cảm giác đau đớn tăng lên khi luyện tập các hoạt động như đi bộ và trên hết là chạy bộ;
- Viêm gân của gân trước xương chày: gây đau ở bên trong bàn chân. Cơn đau này có xu hướng tăng lên khi bạn đứng lên hoặc đẩy bàn chân bị ảnh hưởng ra ngoài;
- Viêm gân của gân sau xương chày: gây đau ở phía trước bàn chân. Theo quy định, cảm giác đau đớn này có xu hướng tăng lên khi đi xuống cầu thang hoặc đi bộ / chạy trên bề mặt xuống dốc.
- Viêm gân bẩm sinh: gây đau ở mặt sau và bên ngoài mắt cá chân và bàn chân nói chung. Thông thường, cảm giác đau đớn tăng lên khi bạn đứng lên.
- Viêm gân ở gân duỗi ngón chân: gây đau ở mặt sau bàn chân, có xu hướng trở nên cấp tính hơn khi đi bộ nhanh hoặc chạy.
sưng tấy
Trong sự hiện diện của viêm gân ở bàn chân, sưng là một dấu hiệu lâm sàng xuất hiện, thường, dần dần. Trong thực tế, khi bắt đầu viêm nó vừa được đề cập; sau một vài tuần, tuy nhiên, nó giả định kích thước hiển thị rõ ràng.
Khi chạm vào, khu vực xuất hiện sưng có vẻ mềm mại.
cứng
Trong các đợt viêm gân ở bàn chân, cứng khớp khiến cho việc di chuyển của bàn chân bị ảnh hưởng trở nên khó khăn.
Giống như đau đớn, sự cứng đờ rõ rệt hơn sau thời gian dài bất động, sau đó thức dậy từ giấc ngủ về đêm, sau một thời gian dài ngồi trên ghế, v.v.
Nói chung, nó có xu hướng mờ dần với chuyển động.
BIẾN CHỨNG
Việc không điều trị một số loại viêm gân ở bàn chân, liên quan đến việc duy trì các hoạt động gây hại cho gân đã bị viêm, có thể dẫn đến các triệu chứng mãn tính hoặc thậm chí tệ hơn là chấn thương gân .
Một chấn thương gân nổi tiếng có tầm quan trọng trong môi trường y tế-lâm sàng là tổn thương của gân Achilles . Được biết đến như là đứt gân Achilles, chấn thương của gân Achilles hạn chế nghiêm trọng các kỹ năng vận động của đối tượng liên quan và cần phải phẫu thuật.
chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ chẩn đoán viêm gân bàn chân và xác định nguyên nhân gây ra nhờ kiểm tra khách quan cẩn thận và lịch sử y tế kỹ lưỡng.
Nếu họ sử dụng các xét nghiệm sâu rộng hơn, chẳng hạn như cộng hưởng từ hạt nhân, đó là do họ có một số nghi ngờ hoặc muốn làm rõ chính xác tình trạng sức khỏe của các thành phần giải phẫu của bàn chân.
TẦM QUAN TRỌNG CỦA MỘT CHẨN ĐOÁN CHÍNH XÁC CỦA NGUYÊN NHÂN
Trong bối cảnh viêm gân ở bàn chân, kiến thức chính xác về kích hoạt khiến các bác sĩ lên kế hoạch trị liệu phù hợp nhất.
Thông tin quan trọng về các yếu tố gây bệnh xuất phát từ tiền sử bệnh, trong đó làm rõ liệu bệnh nhân có bị một số dạng viêm khớp, luyện tập thể thao hoặc làm việc có nguy cơ, vv
liệu pháp
Điều trị kinh điển của các đợt viêm gân phổ biến nhất ở bàn chân cung cấp một liệu pháp chống đau và chống viêm, và một liệu pháp phòng ngừa chống lại tất cả các yếu tố làm nặng thêm hoặc theo cách nào đó có thể ảnh hưởng đến quá trình chữa lành.
Ở những bệnh nhân bị biến chứng, kế hoạch điều trị nói trên thay đổi; trong những trường hợp này, với sự hiện diện của một triệu chứng mãn tính, vật lý trị liệu được thêm vào các liệu pháp trên; tuy nhiên, trong sự hiện diện của một tổn thương gân, phẫu thuật là cần thiết, sau đó là một phục hồi chức năng vật lý trị liệu chính xác.
ĐIỀU TRỊ LỚP
Phương pháp điều trị kinh điển của viêm gân không biến chứng bao gồm:
- Nghỉ ngơi và kiêng tất cả các hoạt động thể chất / vận động gây đau chân . Phần còn lại của gân gây đau là điều cần thiết cho việc giải quyết tình trạng viêm;
- Áp dụng băng trên vùng đau và sưng . Việc sử dụng nước đá có sức mạnh chống viêm đáng kể, điều mà nhiều người bỏ qua hoặc đánh giá thấp.
Thông thường, khi có tình trạng viêm, các bác sĩ khuyên nên chườm đá 4-5 lần một ngày, trong ít nhất 15-20 phút;
- Độ cao của chi dưới đau . Đó là một phương thuốc làm giảm gánh nặng của cơ thể, đẩy nhanh thời gian phục hồi từ viêm;
- Sử dụng nạng, để tránh "tăng cân" cho bàn chân đau. Nạng được chỉ định cho bệnh nhân bị viêm gân rất nặng;
- Quản lý thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ). Như có thể đoán được bằng tên của họ, những loại thuốc này có tác dụng chống viêm, giảm nó. Các NSAID được kê đơn nhiều nhất với sự hiện diện của viêm gân ở bàn chân là ketoprofen và naproxen natri.
tiên lượng
Nếu các phương pháp điều trị kịp thời và phù hợp, tiên lượng của viêm gân ở bàn chân, hầu như luôn luôn là tích cực. Trong những tình huống này, thời gian lành vết thương có thời gian hợp lý và phụ thuộc chủ yếu vào thời gian viêm: đối với viêm gân ít nghiêm trọng, nghỉ ngơi vài ngày, chườm đá, chống viêm, v.v. đối với viêm gân nghiêm trọng nhất, thay vào đó, phải mất vài tuần điều trị cẩn thận.
CÁCH THỨC CHƯƠNG TRÌNH THAY ĐỔI TRONG HIỆN TẠI HOÀN THÀNH
Khi có các biến chứng, tiên lượng trở nên không chắc chắn hơn và con đường dẫn đến sự chữa lành trở nên dài hơn và đầy trở ngại:
- Trong trường hợp của một triệu chứng mãn tính, liệu pháp cổ điển và vật lý trị liệu có thể kéo dài trong một thời gian dài (vài tháng) và, theo kết luận của họ, kết quả chỉ có hiệu quả một phần;
- Trong trường hợp chấn thương gân cần can thiệp của bác sĩ phẫu thuật, phẫu thuật phải được thực hiện sau vài tháng nghỉ ngơi và vật lý trị liệu, để cho phép hàn chính xác các mô gân phải sửa chữa.
phòng ngừa
Không làm quá sức các hoạt động thể thao mạo hiểm, tránh lặp đi lặp lại nhiều lần các động tác sai với bàn chân, mang giày thoải mái, quan sát nghỉ trong các hoạt động làm việc đòi hỏi phải sử dụng liên tục các chi dưới và chân, đặc biệt là đeo niềng răng thích hợp ( rõ ràng khi có thể hoặc được phép) và cuối cùng, thực hiện các bài tập kéo dài cơ bắp cho bàn chân, là biện pháp phòng ngừa chính chống viêm gân ở bàn chân.
LÀM THẾ NÀO ĐỂ TRÁNH XÁC NHẬN TENDINITE
Tránh các hoạt động đau đớn và tránh dùng thuốc giảm đau nếu trước đó bạn chưa hỏi ý kiến bác sĩ (vì các loại thuốc trên giúp giảm đau, đánh lừa bệnh nhân để giải quyết vấn đề), là những lời khuyên chính được đưa ra bởi các bác sĩ, để ngăn chặn tình trạng viêm gân ở chân.
