ademetionine

tổng quát

Ademetionin - còn được gọi là S-adenosyl-methionine - là một axit amin tự nhiên có trong cơ thể. Cụ thể, ademetionin là một coenzyme có khả năng chuyển các nhóm methyl.

Các phản ứng methyl hóa được thực hiện bằng cách sử dụng sự trợ giúp của estetinion là không thể thiếu trong quá trình tổng hợp lớp màng phospholipid kép của màng tế bào, nhưng đây không phải là hành động duy nhất được thực hiện bởi axit amin nói trên.

Trên thực tế, ademetionin có mặt trong các mô và cơ quan có mặt khắp nơi và tham gia vào nhiều phản ứng trao đổi chất. Đặc biệt, phân tử này rất thú vị theo quan điểm dược phẩm, vì nó liên quan đến việc tổng hợp một số loại chất dẫn truyền thần kinh - như serotonin và dopamine - liên quan đến các cơ chế điều chỉnh tâm trạng, nhưng không chỉ. Trên thực tế, ademetionin cũng thực hiện các hoạt động thú vị ở gan, nơi nó có thể thúc đẩy quá trình tổng hợp các hợp chất lưu huỳnh liên quan đến các cơ chế giải độc gan .

Ví dụ về các sản phẩm thuốc có chứa Ademetionina

Donamet®
Transmetil®
Samyr®

Chỉ định điều trị

Ademetionin dùng để làm gì?

Với nhiều cơ chế hoạt động của nó, ademetionin là thành phần hoạt chất của nhiều loại dược phẩm khác nhau, được sử dụng trong điều trị các bệnh khác nhau.

Cụ thể, việc sử dụng estetionin được chỉ định để điều trị:

Hội chứng trầm cảm;
Ứ mật trong ruột;
Ứ mật trong ruột ở các tình trạng tiền xơ gan và xơ gan ở người lớn.

cảnh báo

Trước khi bắt đầu điều trị bằng ademetionin, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tình huống nào sau đây:

Nếu bạn bị thiếu vitamin, vì thiếu vitamin B12 và / hoặc thiếu axit folic có thể làm giảm nồng độ ademetionin, khiến việc điều trị có khả năng không hiệu quả.
Nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực, vì điều trị bằng ademetionin không được khuyến cáo cho bệnh nhân mắc bệnh này.
Nếu bạn bị các vấn đề về thận, bởi vì trong những trường hợp này, nên thận trọng khi dùng ademetionin;
Nếu bạn đang bị thiếu máu;
Nếu có sự gia tăng nồng độ amoniac trong máu sau khi uống ademetionin trước đó.

Hơn nữa, cần lưu ý rằng việc sử dụng ademetionin có thể gây ra dương tính giả trong các xét nghiệm miễn dịch đối với homocysteine.

Cuối cùng, liệu pháp ademetionin có thể gây chóng mặt, do đó, bệnh nhân có triệu chứng này không nên lái xe và / hoặc sử dụng máy móc.

Tương tác dược lý

Do các tương tác thuốc có thể xảy ra, trước khi dùng ademetionin, cần phải thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng:

Thuốc chống trầm cảm ba vòng (hoặc TCA);
Các chất ức chế chọn lọc của tái hấp thu serotonin (hoặc SSRI);
Thuốc hoặc chất bổ sung có chứa tryptophan.

Tuy nhiên, trước khi bắt đầu điều trị bằng ademetionine, nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng - hoặc nếu bạn vừa mới dùng - thuốc và / hoặc bất kỳ loại nào, kể cả thuốc mà không cần toa bác sĩ, sản phẩm thảo dược và sản phẩm vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Giống như bất kỳ thành phần hoạt động nào khác, ademetionin cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Loại và cường độ của các tác dụng này có thể khác nhau tùy theo từng cá nhân, cả hai tùy thuộc vào liều lượng hoạt chất được sử dụng, và tùy thuộc vào độ nhạy cảm của từng bệnh nhân đối với cùng một ademetionina.

Rối loạn hệ thần kinh

Điều trị bằng ademetionin có thể gây đau đầu, chóng mặt và dị cảm.

Rối loạn tâm thần

Ademetionin có thể gây ra sự xuất hiện của chứng mất ngủ, lo lắng và trạng thái nhầm lẫn.

Rối loạn tiêu hóa

Điều trị bằng ademetionin có thể làm phát sinh những tác dụng không mong muốn khác nhau trên đường tiêu hóa. Trong số này, chúng tôi tìm thấy:

tiêu chảy;
Đau và / hoặc trướng bụng;
Rối loạn tiêu hóa;
thực quản;
Buồn nôn và nôn;
đầy hơi;
Khô miệng;
Xuất huyết tiêu hóa.

Rối loạn tim mạch

Điều trị bằng ademetionin có thể làm phát sinh các vấn đề về tim, đỏ bừng và viêm tĩnh mạch nông.

Rối loạn da và mô dưới da

Khi dùng ademetionin, các tác dụng không mong muốn như hyperhidrosis, phản ứng da và ngứa có thể xảy ra.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng ademetionin là:

Phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm;
Đau khớp;
Co thắt cơ bắp;
Đau bụng mật;
Phản ứng tại vị trí tiêm (khi hoạt chất được tiêm tĩnh mạch);
Khó chịu chung;
sốt;
ớn lạnh;
suy nhược;
Phù ngoại biên;
Triệu chứng giống cúm;
Phù thanh quản.

quá liều

Nếu sử dụng quá liều ademetionin, liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc liên hệ với khoa cấp cứu gần nhất. Điều này là do bệnh nhân phải được theo dõi y tế và phải được chăm sóc hỗ trợ cần thiết.

Cơ chế hoạt động

Như đã đề cập, ademetionin có thể thực hiện các hoạt động khác nhau ở các quận khác nhau trên cơ thể. Vì lý do này, nó có thể được sử dụng để điều trị các rối loạn rất khác nhau, chẳng hạn như ứ mật trong và hội chứng trầm cảm.

Ứ mật trong ruột

Ademetionin có thể thực hiện hành động chống ứ mật chủ yếu thông qua hai cơ chế hoạt động:

Nó làm tăng sự tổng hợp phụ thuộc vào adroionin của phospholipid màng, do đó ủng hộ sự hồi sinh của vi lỏng của màng tế bào chất;
Nó làm tăng tổng hợp các hợp chất chứa lưu huỳnh liên quan đến quá trình giải độc gan nội sinh, cần thiết để ngăn ngừa ứ mật.

Hội chứng trầm cảm

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng mức độ ademetionin ở bệnh nhân trầm cảm thấp hơn đáng kể so với những người được tìm thấy ở những người khỏe mạnh. Các phản ứng trans-methyl hóa được trung gian bởi academetionin là điều cần thiết cho quá trình tổng hợp các chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến điều hòa tâm trạng và hơn thế nữa. Trên thực tế, ademetionin tham gia vào quá trình tổng hợp catecholamine (dopamine, noradrenaline và adrenaline), trong quá trình tổng hợp serotonin, trong quá trình tổng hợp melatonin và thậm chí là tổng hợp histamine.

Sau khi uống, ademetionin có thể vượt qua hàng rào máu não, khôi phục mức độ của nó trong hệ thống thần kinh trung ương và thúc đẩy sản xuất các chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến các cơ chế điều tiết của tâm trạng.

Tác dụng chống trầm cảm của adeleasein nhanh hơn các thuốc chống trầm cảm khác, vì nó được thiết lập trong vòng 5 - 7 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị.

Phương pháp sử dụng và vị trí

Ademetionin có sẵn trong các công thức dược phẩm phù hợp cho đường uống (viên nén) hoặc tiêm (bột và dung môi cho dung dịch tiêm).

Các liều lượng thường được sử dụng trong trị liệu sẽ được báo cáo dưới đây. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ xác định, trên cơ sở từng trường hợp, liều chính xác của hoạt chất mà mỗi bệnh nhân nên dùng.

Điều trị ứ mật

Khi ademetionin được tiêm tĩnh mạch (tiêm bắp, hoặc tiêm tĩnh mạch), liều tấn công để điều trị ứ mật trong tĩnh mạch là 500-800 mg mỗi ngày.

Mặt khác, khi ademetionine được dùng dưới dạng viên uống, liều tấn công thông thường là 800-1600 mg mỗi ngày.

Điều trị duy trì được thực hiện bằng cách sử dụng ademetionine đường uống với liều 800-1600 mg hoạt chất hàng ngày.

Thời gian điều trị nên được thành lập bởi bác sĩ.

Điều trị trầm cảm

Đối với việc điều trị các hội chứng trầm cảm, liều ademetionin thường được sử dụng tại chỗ là 400 mg mỗi ngày trong khoảng thời gian ít nhất 15-20 ngày. Vào cuối giai đoạn này, bác sĩ sẽ quyết định xem có cần thiết phải lặp lại điều trị bằng đường tiêm, hoặc nếu tiếp tục điều trị bằng đường uống.

Khi dùng đường uống, liều ademetionin thường được kê đơn để điều trị trầm cảm là 800-1200 mg mỗi ngày.

Thời gian điều trị nên được thành lập bởi bác sĩ.

Mang thai và cho con bú

Mặc dù ademetionin được chỉ định để điều trị ứ mật gravidan trong lòng, phụ nữ mang thai và cho con bú nên thông báo cho bác sĩ về tình trạng này trước khi dùng hoạt chất này.

Hơn nữa, việc sử dụng ademetionin trong ba tháng đầu của thai kỳ chỉ được thực hiện trong những trường hợp cần thiết thực sự và chỉ dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.

Tuy nhiên, ứ mật trong lòng, thường xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ: việc sử dụng ademetionin ở liều điều trị được khuyến cáo không nên gây ra bất kỳ loại tác dụng phụ nào trong giai đoạn mang thai này.

Chống chỉ định

Khi không nên sử dụng Ademetionin

Điều trị bằng ademetionin chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn cảm với cùng một ademetionina;
Ở những bệnh nhân mắc các bệnh di truyền ảnh hưởng đến chu trình methionine, gây ra homocystin niệu (sự hiện diện của homocysteine trong nước tiểu) và / hoặc gây tăng glucose máu (nồng độ homocysteine trong máu cao);
Ở trẻ em và thanh thiếu niên.