Exophthalmos - Nguyên nhân và triệu chứng

định nghĩa

Exophthalmos (mắt ra) là phần nhô ra bệnh lý của một hoặc cả hai quả cầu mắt bên ngoài quỹ đạo của chúng. Thuật ngữ này thường được sử dụng thay thế cho nhau với tiên lượng; tuy nhiên, nếu chúng ta muốn nghiêm ngặt, exophthalmos nên chỉ ra đôi mắt lồi trong các điều kiện liên quan đến nội tiết . Trên thực tế, nguyên nhân thường gặp nhất của exophthalmos là bệnh Graves (cường giáp), gây ra phù nề và thâm nhiễm lympho của các mô quỹ đạo.

Mặt khác, tiên lượng có thể được gây ra bởi tất cả các thay đổi cục bộ hoặc toàn thân tạo ra sự tăng thể tích trong ranh giới xương cố định của khoang quỹ đạo; bao gồm tăng sinh khối u, dị thường mạch máu (ví dụ lỗ rò giữa động mạch cảnh và xoang hang, phình động mạch và huyết khối xoang hang) và viêm do nguyên nhân vật lý, nhiễm trùng hoặc chấn thương.

Một khởi phát đơn phương đột ngột thường liên quan đến xuất huyết nội mạc tử cung hoặc retrobulbar (sau phẫu thuật, tiêm retrobulbar hoặc chấn thương), gãy xương quỹ đạo và mặt hoặc viêm quỹ đạo hoặc xoang cạnh mũi.

Các nguyên nhân khác của tiên lượng bao gồm: tăng nhãn áp bẩm sinh, viêm mô tế bào quỹ đạo, viêm túi thừa, viêm niêm mạc, bệnh u hạt Wegener và u nguyên bào thần kinh.

Nếu exophthalmos tiến triển, mắt lồi ra khỏi quỹ đạo có thể gây khô (do khó đóng hoàn toàn mí mắt), nhìn kém, viêm giác mạc tiếp xúc và loét giác mạc, có thể làm suy giảm chức năng thị giác.