tổng quát
Hội chứng Asperger là một dạng tự kỷ làm tổn hại đến các kỹ năng giao tiếp và xã hội của một cá nhân, đến mức cô lập anh ta khỏi phần còn lại của cộng đồng.
Kỹ năng giao tiếp kém và không có khả năng thiết lập các mối quan hệ xã hội không phải là dấu hiệu duy nhất của hội chứng Asperger; trong thực tế, các bệnh nhân cũng được phân biệt bởi các hành vi đơn lẻ, được thực hiện bởi các cử chỉ lặp đi lặp lại và rập khuôn.
Thật không may, không có cách chữa trị cụ thể, mà chỉ có các biện pháp đối phó trị liệu nhằm cải thiện các triệu chứng chính của bệnh là gì. Con đường chữa bệnh dài và không dễ dàng chút nào.
Hội chứng Asperger là gì
Hội chứng Asperger bao gồm một loạt các rối loạn phát triển ảnh hưởng đến khả năng giao tiếp và giao tiếp của người bệnh, khiến anh ta / cô ta không quan tâm đến người khác, thờ ơ với các mối quan hệ xã hội và thường quan tâm quá mức đến một số vấn đề rất cụ thể (ví dụ như cho thời gian biểu). Bệnh là một phần của cái gọi là bệnh phổ tự kỷ .
Các biểu hiện đầu tiên xuất hiện trong thời thơ ấu, khoảng 2-3 năm, nhưng đó là khi bệnh nhân bắt đầu đi học, nói chung, bệnh được chẩn đoán. Trên thực tế, người ta tiếp xúc với những người khác (đặc biệt là đồng nghiệp) rằng các triệu chứng đặc trưng của hội chứng Asperger được tiết lộ, ví dụ như, khó khăn trong việc giao tiếp xã hội hoặc đối thoại với người khác.
TRIỆU CHỨNG CỦA ASPERGER VÀ BỆNH LÝ CỦA SPECTRUM TỰ ĐỘNG
Hội chứng Asperger là một phần của các bệnh phổ tự kỷ. Mặc dù ôn hòa hơn, trên thực tế, căn bệnh này có một số đặc điểm với bệnh tự kỷ :
- Tương tác xã hội khó khăn (được hiểu là một mối quan hệ)
- Vấn đề giao tiếp
- Hành vi lặp đi lặp lại và rập khuôn
- Hoạt động và lợi ích hạn chế
- Tăng động và thiếu chú ý
- Lo lắng và trầm cảm
Do đó, việc xác định hội chứng Asperger là một dạng tự kỷ cụ thể là chính xác.
Lưu ý: Theo một thống kê của Anh, tại Vương quốc Anh, cứ 100 người thì có một người bị ảnh hưởng bởi bệnh phổ tự kỷ. Tuy nhiên, như chúng ta sẽ thấy trong phần tiếp theo, các ước tính khác nhau tùy theo quốc gia dựa trên các tiêu chí chẩn đoán được sử dụng.
Dịch tễ học
Đối với hầu hết các nghiên cứu dịch tễ học (chủ yếu là tiếng Anh và tiếng Thụy Điển), hội chứng Asperger có tỷ lệ mắc 3-4 bệnh trên 10.000 cá nhân. Tuy nhiên, điều này nên được thực hiện một cách thận trọng, vì phép đo phụ thuộc rất nhiều vào các tiêu chí chẩn đoán được sử dụng. Trên thực tế, có một số thông số dựa vào đó để xác định xem đó là hội chứng Asperger hay một bệnh phổ tự kỷ khác.
Mặt khác, một điều chắc chắn là nam giới bị ảnh hưởng nhiều hơn: tỷ lệ này là 9 trên 1 nghiêng về giới tính nam.
nguyên nhân
Nguyên nhân của hội chứng Asperger không rõ ràng.
Có vẻ như nguồn gốc của rối loạn là một đột biến di truyền, nghĩa là một sự thay đổi bệnh lý trong cấu trúc của DNA. Tuy nhiên, đây chỉ là một giả thuyết, vì nghiên cứu khoa học vẫn phải làm rõ một số chi tiết cơ bản.
Các lý thuyết khác, đáng được nghiên cứu thêm, liên quan đến não và một số thay đổi của nó ở mức độ chức năng giải phẫu.
Cuối cùng, một số luận điểm trong quá khứ về mối quan hệ có thể có giữa sự khởi phát của bệnh và tiêm chủng ở tuổi của trẻ em đã bị loại bỏ dứt khoát.
THỦY TINH CỦA MUTATION GENETIC
Khi kích thích hội chứng Asperger, một số gen đột biến, nằm trên nhiễm sắc thể 7, dường như đóng một vai trò rất quan trọng. Nhiễm sắc thể của con người là 23 và đại diện cho các đơn vị cấu trúc trong đó DNA được tổ chức.
Để hỗ trợ cho giả thuyết di truyền liên quan đến vai trò của nhiễm sắc thể 7, có một nghiên cứu thú vị được thực hiện trên các cặp song sinh đơn nhân, có cùng DNA. Theo nghiên cứu này, người ta thấy rằng, nếu bị ảnh hưởng bởi hội chứng Asperger, 88% cặp song sinh cho thấy các triệu chứng tương tự điển hình của bệnh.
HY SINH
Trong quá khứ, người ta đã coi rằng vắc-xin thời thơ ấu cổ điển là một trong những nguyên nhân có thể gây ra hội chứng Asperger. Các cuộc điều tra được thực hiện trong những năm gần đây đã loại trừ bất kỳ liên kết.
Triệu chứng và hiệp hội
Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng hội chứng Asperger
Các triệu chứng đặc trưng của hội chứng Asperger ảnh hưởng và ảnh hưởng đến các lĩnh vực khác nhau: ngôn ngữ, các mối quan hệ xã hội, giao tiếp, kỹ năng vận động, hành vi và sở thích hàng ngày .
Các biểu hiện bệnh lý đầu tiên xuất hiện vào khoảng 2-3 năm, nhưng thông thường chúng ta chỉ nhận ra những điều này khi cá nhân bị bệnh đi học và bắt đầu quan hệ hàng ngày với bạn bè và với các giáo viên. Từ thời điểm này, những bệnh nhân mắc hội chứng Asperger có thể là những người tự cho mình là trung tâm, ngông cuồng và là "giáo sư" thực sự, cách ly họ với phần còn lại của cộng đồng.
TƯƠNG TÁC VÀ TRUYỀN THÔNG XÃ HỘI
Bệnh nhân mắc hội chứng Asperger KHÔNG sử dụng cái gọi là giao tiếp phi ngôn ngữ, được tạo ra từ những tiếp xúc trực quan với những người đang nói chuyện, cử chỉ và tư thế cụ thể.
NGÔN NGỮ VÀ TRUYỀN THÔNG
Hội chứng Asperger ảnh hưởng rất lớn đến ngôn ngữ nói : thực tế, bệnh nhân, mặc dù họ bắt đầu nói như mọi người bình thường, có giọng nói đơn điệu, thể hiện bản thân theo cách mô phạm và diễn giải mọi thứ cho bức thư họ nói, mà không phân biệt mỉa mai, cụm từ mỉa mai và thành ngữ.
Điều quan trọng là nhấn mạnh rằng khía cạnh này cũng giảm thiểu các mối quan hệ xã hội với những người khác, không thể chịu được sự hiện diện của một cá nhân với các vấn đề đã nói ở trên.
HÀNH VI, ĐẠO ĐỨC? LÃI SUẤT VÀ HÀNG NGÀY
Những người mắc hội chứng Asperger được phân biệt bằng một cử chỉ (ví dụ, đập hoặc vặn tay) và các hành vi lặp đi lặp lại, rập khuôn và thường vô dụng, từ đó không thể làm mà không có; từ bỏ một trong những " nghi thức " này, trên thực tế, đại diện cho một bộ phim truyền hình thực sự.
Hơn nữa, cũng như các bệnh khác của phổ tự kỷ, bệnh nhân có những sở thích gần như điên cuồng đối với một số chủ đề nhất định hoặc một số đối tượng nhất định, đến nỗi anh ta dành phần lớn thời gian cho nó.
NĂNG LỰC? MOTOR
Bệnh nhân, rất thường xuyên, lúng túng và không phối hợp trong các cử động của họ: trên thực tế, kỹ năng vận động của họ không bằng những người đồng nghiệp khỏe mạnh.
SỐ LƯỢNG TUYỆT VỜI
Trái với những gì người ta có thể nghĩ, những người mắc hội chứng Asperger thường có chỉ số IQ bình thường . Thật vậy, nhiều người trong số họ sở hữu các kỹ năng toán học, máy tính và âm nhạc phi thường.
Lý do cho tiềm năng này vẫn chưa được giải quyết.
KHI NÀO LIÊN HỆ VỚI BÁC S ??
Tín hiệu tiêu biểu nhất của hội chứng Asperger không phải là sự hưng phấn đối với đối tượng đó hoặc muốn trở thành trung tâm của sự chú ý, mà là không có khả năng thiết lập tương tác xã hội với các đồng nghiệp.
Trên thực tế, một điều khá bình thường là một đứa trẻ 5 hoặc 6 tuổi có một nỗi ám ảnh với một trò chơi nào đó, trong khi điều bất thường hơn là nó không thể thiết lập bất kỳ mối quan hệ nào với các bạn cùng lớp.
Đối mặt với tình huống này, thật tốt khi cha mẹ yêu cầu tư vấn y tế cho con của họ.
BỆNH NHÂN LIÊN QUAN
Các bệnh liên quan đến hội chứng Asperger là khác nhau và không đáng kể. Chúng bao gồm:
- Khiếm khuyết thị giác và thính giác
- Động kinh . Khoảng 25-30% những người bị rối loạn phổ tự kỷ phàn nàn về động kinh. Những điều cuối cùng thường xuất hiện ở tuổi dậy thì.
- Rối loạn tâm thần . Ở nơi đầu tiên (theo tần suất), có trầm cảm và lo lắng khủng hoảng, do sự cô lập xã hội; những rối loạn tâm lý này phát sinh rất thường xuyên ở tuổi trưởng thành. Ở vị trí thứ hai, có sự thiếu hụt chú ý và rối loạn tăng động.
- Thiếu hụt trí tuệ . Một số bệnh nhân có thể có chỉ số IQ dưới mức trung bình.
- Bất thường di truyền như phenylketon niệu, hội chứng X mong manh hoặc xơ cứng củ .
- Rối loạn giấc ngủ Nó là khá phổ biến cho bệnh nhân thức dậy nhiều lần trong đêm hoặc cho thấy khó khăn nghiêm trọng khi ngủ.
TRONG NGƯỜI LỚN
Các triệu chứng đặc trưng cho tuổi trưởng thành cũng giống như các triệu chứng được mô tả ở trên cho trẻ em / tuổi vị thành niên. Những thay đổi là môi trường xung quanh, không còn là môi trường học thuật, mà là môi trường làm việc và các mối quan hệ của cặp đôi. Thông thường, sự cô lập xã hội ở tuổi trưởng thành chuyển dịch, như chúng ta đã nói, thành tâm trạng chán nản và lo lắng.
chẩn đoán
Chẩn đoán hội chứng Asperger hoàn toàn không dễ dàng và ngay lập tức. Đây là lý do tại sao tốt hơn là để một đứa trẻ, người cho thấy một số triệu chứng đã nói ở trên, để kiểm tra y tế chuyên khoa .
THAM QUAN ĐẶC BIỆT
Chuyến thăm chuyên gia, được thực hiện bởi một nhóm các chuyên gia trong lĩnh vực này, trước hết, trong một phân tích chuyên sâu về các hành vi được thực hiện bởi cá nhân được kiểm tra. Do đó, chúng tôi sẽ cố gắng quan sát cái sau liên quan đến cha mẹ, bạn học, giáo viên, v.v. Điều rất quan trọng, trong giai đoạn đầu của cuộc điều tra này, cũng phải hỏi chính những người mà bệnh nhân tiếp xúc, để tìm hiểu xem đã có một cuộc đối thoại và việc này đã được thực hiện như thế nào.
Tại thời điểm này, việc đánh giá tiếp tục với việc thực hiện không kém phần quan trọng của tất cả các bài kiểm tra nhằm thiết lập trạng thái tâm trí và đó là các kỹ năng vận động, ngôn ngữ và giao tiếp của người bị điều tra.
Một khi thông tin này được thu thập, để chẩn đoán xác định Hội chứng Asperger, chúng tôi so sánh những gì chúng tôi quan sát được với những gì được báo cáo về chủ đề trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần ( DSM ), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.
DSM CHẨN ĐOÁN CHẨN ĐOÁN VÀ TRIỆU CHỨNG
DSM thu thập, trong đó, tất cả các đặc điểm điển hình và tất cả các tiêu chuẩn chẩn đoán của các bệnh tâm thần đã biết và được sử dụng để so sánh với những gì được quan sát thấy ở một cá nhân có hành vi bất thường.
Đối với hội chứng Asperger, DSM-IV * báo cáo các tiêu chí sau:
- Không có sự chậm trễ đáng kể về ngôn ngữ được tìm thấy. Điều này có nghĩa là bệnh nhân bắt đầu nói những từ đầu tiên trong khoảng hai năm và những câu đầu tiên có ý nghĩa xung quanh ba người, giống như những đồng nghiệp khỏe mạnh của anh ta.
- Thất bại trong việc tìm kiếm liên lạc trực quan trong một cuộc trò chuyện. Bệnh nhân không sử dụng cái gọi là giao tiếp phi ngôn ngữ.
- Khó khăn lớn trong việc thiết lập mối quan hệ và tình bạn và chia sẻ với những người khác về lợi ích, niềm vui và trạng thái cảm xúc của họ.
- Nỗi ám ảnh hưng cảm cho một hoặc một vài đối tượng hoặc chủ đề.
- Không quan tâm đến việc chia sẻ trò chơi
- Trình cứng nhắc đến thói quen vô dụng và lặp đi lặp lại.
- Cử chỉ cơ thể kỳ lạ và lặp đi lặp lại.
điều trị
Không thể phục hồi từ hội chứng Asperger. Tuy nhiên, có một số biện pháp đối phó trị liệu nhằm cải thiện:
- Khía cạnh giao tiếp và các tương tác xã hội khó khăn
- Nỗi ám ảnh hưng
- Trạng thái trầm cảm, sự hiếu động (khi có mặt) và trạng thái lo lắng
CẢI THIỆN GIAO TIẾP VÀ GIAO DỊCH XÃ HỘI
Một nhóm các chuyên gia trong lĩnh vực liên quan đến việc giảng dạy cái gọi là giao tiếp phi ngôn ngữ cho bệnh nhân và thiết lập một sự tương tác xã hội cụ thể. Trong hành trình trị liệu này, bệnh nhân học cách nhận ra những cụm từ và thành ngữ châm biếm, sử dụng giọng điệu không đơn điệu và thiết lập một cuộc đối thoại.
CẢI THIỆN NGHIÊM TÚC MANIACAL
Dưới sự chăm sóc cẩn thận của một chuyên gia trong lĩnh vực này, bệnh nhân dần được giáo dục để kiềm chế những bộ phận của chính mình và "giải thoát" khỏi thói quen của mình.
Với một liệu pháp hiệu quả, thay đổi chương trình không còn là một bộ phim truyền hình và nỗi ám ảnh đối với một số đối tượng nhất định không còn là mối quan tâm hàng ngày duy nhất.
ĐIỀU TRỊ DƯỢC
Bằng cách quản lý một số loại thuốc, các nỗ lực được thực hiện để giảm bớt trầm cảm, lo lắng và tăng động giảm chú ý (khi có mặt). Sự lựa chọn dược lý là rộng và bao gồm:
- Aripiprazole : được sử dụng chống lại các trạng thái trầm cảm hưng cảm, điển hình của bệnh nhân trưởng thành.
Tác dụng phụ: tăng cân và lượng đường trong máu (lượng đường trong máu)
- Guanfacine : được kê toa để điều trị thâm hụt sự chú ý và tăng động.
Tác dụng phụ: buồn ngủ, khó chịu, nhức đầu, táo bón, đái dầm.
- SSRIs ( chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc ): chúng được dùng để điều trị trầm cảm và các hành vi lặp đi lặp lại.
Tác dụng phụ: kích động
- Risperidone : được dùng để tăng động vừa phải.
Tác dụng phụ: rối loạn giấc ngủ, chảy nước mũi ("sổ mũi"), tăng cảm giác ngon miệng, cũng như có thể làm tăng mức cholesterol trong máu và lượng đường trong máu.
- Olanzapine : được sử dụng để giảm các hành vi và cử chỉ lặp đi lặp lại.
Tác dụng phụ: tăng sự thèm ăn, buồn ngủ, tăng cân, tăng lượng đường trong máu và cholesterol trong máu.
- Naltrexone : một loại thuốc dành cho người nghiện rượu vì họ ngừng uống rượu, được sử dụng, trong trường hợp hội chứng Asperger, chống lại những ảo tưởng ám ảnh và hành vi lặp đi lặp lại. Hiệu quả là đáng ngờ.
Tác dụng phụ: có thể gây hại cho gan.
Để tìm hiểu thêm: Thuốc chăm sóc hội chứng Asperger »
ĐIỀU TRỊ THAY ĐỔI
Bên cạnh các phương pháp điều trị trên, còn có các phương pháp điều trị thay thế, chưa được chấp thuận để điều trị hội chứng Asperger (như trong trường hợp được gọi là thải sắt kim loại nặng ) hoặc có một số tác dụng đáng ngờ (đây là trường hợp với melatonin và một số chế độ ăn kiêng đặc biệt).
Phương pháp điều trị thay thế, những tác dụng không chắc chắn:
- Chelation kim loại nặng
- Lượng melatonin
- Bổ sung vitamin
- Chế độ ăn giàu omega-3
- Chế độ ăn không có gluten hoặc không có casein
- Lượng bí mật
tiên lượng
Hội chứng Asperger là một bệnh lý rất phức tạp và, vì nó không thể chữa khỏi vĩnh viễn, nó có tiên lượng luôn âm tính (hoặc, ít nhất, không bao giờ dương tính).
Những khó khăn trong việc thiết lập một sự tương tác xã hội cụ thể và không có khả năng "mở lòng" với người khác, có lẽ, là những bộ phim truyền hình vĩ đại nhất, trong khi họ cô lập bệnh nhân và, ở tuổi trưởng thành, khiến anh ta rơi vào trầm cảm.
TẦM QUAN TRỌNG CỦA MỘT ĐIỀU TRỊ CHÍNH XÁC
Giáo dục các quy tắc xã hội hóa, vượt qua những ám ảnh ám ảnh, thông báo cho giáo viên và đồng nghiệp về bệnh tật là những biện pháp phù hợp nhất để cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Mặt khác, không kiên nhẫn, thiếu tình cảm hoặc làm cho môi trường học đường / công sở trở nên thù địch, thậm chí theo một cách nghiêm trọng, tình trạng sức khỏe tâm thần của một cá nhân mắc hội chứng Asperger.
Một số lời khuyên cho các thành viên trong gia đình:
- Thay đổi thói quen và từ bỏ nỗi ám ảnh phải dần dần. Một sự thay đổi căn bản không có tác dụng
- Học để biết bệnh
- Tìm hiểu để biết con bạn, vì mỗi bệnh nhân là một trường hợp theo cách riêng của mình
- Liên hệ với một nhóm các chuyên gia chuyên gia
- Thông báo cho giáo viên và đồng nghiệp
- Làm cho nỗi ám ảnh trở thành niềm đam mê. Điều này có thể có tác động tích cực đến môi trường làm việc
