Tay phải đau nhói

tổng quát

Cảm giác ngứa ran ở bàn tay phải là một rối loạn biểu hiện chính nó như một cảm giác ngứa ran hoặc cảm giác tê bất thường. Biểu hiện này có thể liên quan đến lòng bàn tay, cổ tay và / hoặc ngón tay.

Tại nguồn gốc của sự ngứa ran bên tay phải có thể có một số nguyên nhân. Trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng này phụ thuộc vào hội chứng ống cổ tay, nhưng cũng có thể xuất phát từ bệnh viêm gân, nhiễm trùng, viêm khớp và các vấn đề về cột sống. Đôi khi, ngứa ran tay phải do các tình trạng không phải bệnh lý (gắng sức quá mức, tư thế không chính xác, thực hiện công việc thủ công đòi hỏi và lặp đi lặp lại trong ngày, v.v.) hoặc các bệnh hệ thống (thiếu vitamin, tiểu đường, căng thẳng, v.v.).

Sự lặp lại các chuyển động uốn cong của cổ tay (ở mức độ thấp hơn, thậm chí sự uốn cong của các ngón tay) làm tăng nguy cơ gặp phải triệu chứng này. Các yếu tố khác có thể gây ra cảm giác ngứa ran ở bàn tay phải bao gồm chấn thương cục bộ, mang thai, rung và nhiệt độ thấp.

Việc điều trị khác nhau, tùy theo tính chất và thực thể, tùy thuộc vào tình trạng hoặc căn bệnh tiềm ẩn gây ra sự xuất hiện của triệu chứng. Vì lý do này, nên có một chẩn đoán chính xác được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên gia.

Cái gì

Cảm giác ngứa ran ở tay phải là một triệu chứng khá phổ biến, đặc biệt là ở giới tính nữ. Biểu hiện này có thể phụ thuộc vào bệnh lý của bàn tay và cổ tay (cục bộ) hoặc liên quan đến các tình trạng liên quan đến các quận khác của sinh vật (ví dụ như bệnh tiểu đường, thiếu vitamin, hạ huyết áp, v.v.).

Đau tay phải có thể xảy ra liên quan đến xoắn, mất cảm giác ở ngón tay, bàn tay lạnh hoặc ấm, yếu, cảm giác tê và ngứa ran, khi vắng mặt hoặc khi có đau.

Bàn tay là phần cuối của chi trên, bao gồm:

Cổ tay : hoạt động như một kết nối với cẳng tay;
Metacarpus : nó là phần rộng nhất, được cấu thành bởi xương lưng;
Năm ngón tay : mỗi ngón tay được hình thành bởi ba phalang; sự uốn cong và chuyển động đối lập của họ mang lại cho bàn tay khả năng tiền sử.

Bàn tay chứa ít nhất 27 xương, tham gia vào các khớp khác nhau.

nguyên nhân

Cảm giác ngứa tay phải có thể bắt nguồn từ một số yếu tố: đôi khi nó là một rối loạn tầm thường và qua đi, lần khác nó cho thấy một vấn đề tiềm ẩn nghiêm trọng hơn quyết định.

Các nguyên nhân chính là:

Hội chứng ống cổ tay - Cảm giác ngứa tay phải thường liên quan đến hội chứng ống cổ tay. Bệnh này lấy tên từ một cấu trúc bao gồm xương và dây chằng, nằm giữa mặt trong của cổ tay và lòng bàn tay, trong đó chạy dây thần kinh giữa, chịu trách nhiệm về vận động và chức năng cảm giác của chi. Tại nguồn gốc của hội chứng ống cổ tay có thể có hai nguyên nhân: hẹp lòng ống tủy hoặc tăng thể tích của các đường gân chảy trong đó. Trong cả hai trường hợp, kết quả đều giống nhau: dây thần kinh bị nghiền nát, gây ra các triệu chứng. Việc thu hẹp lòng ống cổ tay có thể là do thay đổi nội tiết tố (mang thai, mãn kinh), viêm khớp, tiểu đường, suy giáp và gãy xương trước đó của cổ tay. Hội chứng cũng có thể là kết quả của viêm gân hoặc viêm đơn giản liên quan đến việc sử dụng tay không đúng cách. Ngoài việc trải qua cảm giác ngứa ran bất thường và cảm giác tê, người bị ảnh hưởng trải nghiệm giảm độ nhạy và đau, đôi khi kéo dài đến toàn bộ cánh tay. Các rối loạn cũng ảnh hưởng đến chức năng, đặc biệt là ngón tay cái, có cơ bắp bị suy yếu và lực pression bị giảm. Các triệu chứng của ống cổ tay có xu hướng xấu đi vào ban đêm (nghĩa là khi tình trạng ứ đọng tĩnh mạch tăng lên và không gian thần kinh có sẵn trong ống cổ tay bị giảm) và khi thức dậy, khi cổ tay bị buộc vào tư thế uốn cong kéo dài hoặc bắt buộc . Các rối loạn cũng được nhấn mạnh khi bạn tiếp tục uốn cong và làm căng các khớp cổ tay và ngón tay. Do đó, các công việc lặp đi lặp lại có nguy cơ, chẳng hạn như những công việc được thực hiện bởi các bà nội trợ, chuyên gia CNTT, đầu bếp và thợ may.
Thói quen sai - Trong nhiều trường hợp, ngứa ran tay phải có liên quan đến việc duy trì các tư thế không chính xác và thực hiện lao động chân tay đòi hỏi trong thời gian dài. Việc sử dụng chuột máy tính kéo dài có thể dẫn đến viêm gân, nghĩa là viêm gân nối giữa cơ bắt cóc và cho phép chuyển động của ngón tay cái. Tình trạng này, còn được gọi là hội chứng De Quervain, được gây ra bởi các chuyển động liên tục và lặp đi lặp lại mà bàn tay của người dùng máy tính buộc phải làm. Phát triển vấn đề này chủ yếu là những người, vì công việc, thực hiện các động tác chính xác và lặp đi lặp lại (ví dụ như lập trình viên và nhà thiết kế). Ngay cả khi ngủ ở một vị trí không chính xác, ví dụ bằng cách giữ cho khuỷu tay bị cong, có thể gây chèn ép dây thần kinh và giảm lượng máu cung cấp cho các chi. Điều này sẽ làm nảy sinh cảm giác ngứa ran dữ dội khi thức dậy vào buổi sáng.
Hợp đồng của Dupuytren - Tình trạng này bao gồm sự rút lại tiến triển của aponeurosis palmar, một loại lớp phủ kéo dài trên lòng bàn tay, ngay dưới da và che phủ gân, cơ và dây thần kinh. Theo thời gian, quá trình này xác định sự mất chức năng của bàn tay do không thể mở rộng một hoặc nhiều ngón tay.
Thoái hóa khớp - Sự ngứa ran có thể phụ thuộc vào quá trình thoái hóa khớp của chi (viêm khớp bàn tay) hoặc của cột sống (đặc biệt là ở cổ tử cung). Điều này xảy ra do sự mỏng đi của sụn, đó là loại vải có khả năng chịu lực và đàn hồi bao phủ các khớp; theo thời gian, xương bắt đầu cọ sát vào nhau, gây viêm và đau. Đau tay phải cũng có thể phụ thuộc vào hội chứng eo ngực (sự kết hợp của các biểu hiện kích thích, lực kéo và chèn ép của các cấu trúc mạch máu và thần kinh chạy từ vùng cổ tử cung đến nách).
Tendinopathies - Sự ngứa ran cục bộ ở bàn tay phải cũng có thể xảy ra trong trường hợp các quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến gân, chẳng hạn như viêm gân hoặc viêm tenosynov.
Chấn thương - Cảm giác ngứa ran có thể là hậu quả của các sự kiện chấn thương, chẳng hạn như gãy xương trước đó, nghiền nát hoặc ngã với một tác động trên tay.
Bệnh tiểu đường - Trong đái tháo đường, ngứa ran tay phải có sự phân bố găng tay đặc trưng và liên quan đến cảm giác nóng rát dữ dội.
Rối loạn thần kinh - ngứa ran tay có thể liên quan đến bệnh thần kinh trung ương hoặc ngoại biên nặng hơn hoặc ít hơn. Trong một số trường hợp, triệu chứng này phụ thuộc vào sự chèn ép dây thần kinh giữa của cổ tay hoặc tổn thương dây thần kinh cảm giác của bàn tay; đôi khi nó có thể là dấu hiệu của bệnh đa xơ cứng hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA).
Các vấn đề về tuần hoàn - Đôi khi, ngứa ran tay phải cũng có thể là do rối loạn chức năng mạch máu (ví dụ viêm mạch máu và hiện tượng Raynaud), đặc biệt là nếu triệu chứng này liên tục và kéo dài. Hơn nữa, nguồn gốc của rối loạn có thể được quy cho hạ huyết áp và rối loạn tim của các thực thể khác nhau.
Lo lắng và căng thẳng quá mức - Trong số các nguyên nhân có thể gây ngứa ran ở tay phải cũng là căng thẳng mạnh mẽ và lo lắng kéo dài; Hội chứng giảm thông khí được kích hoạt bởi một cơn hoảng loạn thường gây ra dị cảm ở tay, chân và vùng ngoại vi, với sự kích động, chóng mặt, co thắt và yếu.
Các nguyên nhân khác - Cảm giác ngứa tay phải có thể xảy ra nếu:
- Rối loạn tuyến giáp (bao gồm suy giáp và viêm tuyến giáp tự miễn Hashimoto);
- Thiếu vitamin (đặc biệt là vitamin B12);
- Các vấn đề về cột sống, đặc biệt là ở cổ tử cung (thoát vị đĩa đệm, cổ tử cung, rách da, v.v.);
- Nhiễm trùng các loại (như lửa St. Anthony);
- Một số khối u (ví dụ ung thư vú);
- Đau nửa đầu có hào quang;
- đóng băng;
- Ngộ độc kim loại.

Lạm dụng rượu cũng có thể dẫn đến sự kiện này. Khi mang thai, ngứa ran tay phải có thể xuất hiện do giữ nước. Biểu hiện này cũng có thể đại diện cho tác dụng phụ của một số loại thuốc, bao gồm thuốc tránh thai, thuốc chống động kinh, thuốc kháng sinh, thuốc an thần, thuốc gây mê và thuốc an thần.

Các nguyên nhân không gây bệnh của rối loạn này về cơ bản liên quan đến những nỗ lực quá mức (ví dụ như mang túi mua sắm nặng trong một thời gian dài), sử dụng chuột máy tính kéo dài và duy trì vị trí không chính xác vào ban ngày hoặc ban đêm.

Triệu chứng và biến chứng

Cảm giác ngứa tay phải có thể biểu hiện bằng một số triệu chứng cục bộ, chẳng hạn như:

Mất nhạy cảm với các ngón tay;
Kết thúc lạnh hoặc nóng;
Điểm yếu hoặc bất lực chức năng với sức mạnh giảm trước;
Cảm giác tê và ngứa ran;
Đau ngón tay (không phải lúc nào cũng có mặt);
Khó khăn trong việc thực hiện các cử chỉ đơn giản hàng ngày (chải, lấy bình, buộc chặt áo, mở cửa bằng chìa khóa, v.v.).

Tùy thuộc vào nguyên nhân kích hoạt, ngứa ran tay phải có thể liên quan đến các rối loạn khác. Trong mọi trường hợp, nên liên hệ với bác sĩ của bạn để kiểm tra chẩn đoán phù hợp với trường hợp của bạn.

Khi nào nó biểu hiện?

Cảm giác ngứa ran có thể xảy ra vào một số thời điểm nhất định trong ngày, ví dụ như vào buổi sáng khi bạn thức dậy hoặc sau khi thực hiện một số hoạt động đặc biệt. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, rối loạn này có thể xuất hiện theo một cách khác nhau và phụ thuộc vào bệnh lý liên quan.

Tùy thuộc vào thời gian trong ngày, cảm giác ngứa ran bên tay phải có thể biểu hiện:

Vào buổi sáng : khi thức dậy, nó thường liên quan đến vị trí sai được giả định trong thời gian nghỉ ngơi vào ban đêm.
Trong ngày : bạn có thể trình bày vì lý do bệnh lý hoặc trong một thời gian dài, bạn giữ nguyên vị trí đó (ví dụ: đạp xe hoặc làm việc trên máy tính).
Trong đêm : họ có thể phụ thuộc vào vị trí bạn đảm nhận trong khi ngủ.

Tay phải ngứa ran có thể kéo dài trong vài giờ hoặc một ngày, sau đó biến mất; tại thời điểm khác, rối loạn không liên tục hoặc liên tục, dai dẳng và kèm theo đau.

chẩn đoán

Tay phải ngứa ran không phải là một bệnh, nhưng là một triệu chứng nên được khám phá để tìm ra nguyên nhân là gì. Từ quan điểm chẩn đoán, các kiểm tra dụng cụ khác nhau được sử dụng, tùy thuộc vào từng trường hợp, bao gồm: X quang, siêu âm hoặc điện cơ.

Do đó, khi ngứa ran tay phải là dai dẳng hoặc tái phát, luôn luôn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, người có thể chỉ định phương pháp điều trị thích hợp nhất.

liệu pháp

Việc quản lý ngứa ran ở tay phải phụ thuộc vào nguyên nhân chịu trách nhiệm cho nó.

Nếu bệnh cơ bản là nhẹ và các triệu chứng liên quan là nhẹ, bác sĩ có thể thiết lập một phương pháp điều trị bảo tồn.

Trong hầu hết các trường hợp, phương pháp này bao gồm:

Dùng hoặc bôi thuốc chống viêm và thuốc giảm đau;
Sử dụng người giám hộ;
Cortisone xâm nhập;
Các kỹ thuật như siêu âm, iontophoresis và laser;
Mát xa thoát bạch huyết.

Nếu ngứa ran tay phải là do các vấn đề tuần hoàn nhẹ hoặc căng thẳng, các biện pháp tự nhiên như vi lượng đồng căn hoặc thuốc thảo dược có thể hữu ích. Để cải thiện lưu thông, đặc biệt, được khuyến khích: quả việt quất, táo gai, gừng, valerian, hoa chanh hoặc chanh.

Những người bị ngứa ran ở bàn tay phải có thể được hưởng lợi từ vật lý trị liệu. Trong trường hợp này, một loạt các phong trào nhắm mục tiêu được lên kế hoạch, có thể làm giảm đau và cảm giác co rút và ngứa ran. Tuy nhiên, chúng ta cần biết rằng những biện pháp này không phải lúc nào cũng mang tính quyết định, nhưng cho phép chúng ta cải thiện tình hình và thu được kết quả hiệu quả hơn với các phương pháp điều trị tiếp theo.

Khi bệnh rõ rệt hơn, ngoài đau tay phải, còn đau, bất lực chức năng và mất độ nhạy cảm với ngón tay, có thể chỉ định một thủ tục phẫu thuật.