tổng quát
Trong giải phẫu học, anastomosis được định nghĩa là một liên kết giữa hai cơ quan, mạch máu, dây thần kinh, sợi liên kết hoặc sợi cơ tim.
Trong các trường hợp khác, anastomosis có thể là bất thường hoặc bệnh lý (như xảy ra, ví dụ, trong trường hợp bằng sáng chế foramen ovale hoặc lỗ rò động mạch-tĩnh mạch).
Một sự khác biệt khác có thể được thực hiện khi nói về bệnh anastomosis là trong anastomosis tự nhiên (sinh lý hoặc bệnh lý) và anastomosis phẫu thuật hoặc nhân tạo.
Dưới đây, các loại anastomoses khác nhau sẽ được mô tả ngắn gọn.
Anastomoses sinh lý
Anastomoses sinh lý là tự nhiên hiện diện trong cơ thể của chúng tôi và không gây ra thiệt hại; thật vậy, chúng không thể thiếu để cho phép liên lạc giữa các quận hoặc các cơ quan khác biệt với nhau.
Trong số này, được biết đến nhiều nhất, rất có thể, các anastomoses có trong hệ thống tuần hoàn. Trong thực tế, có nhiều anastomoses tự nhiên hiện diện cả trong động mạch và trong các tĩnh mạch.
Nhiệm vụ của anastomoses của các mạch máu là đảm bảo lưu thông máu ngay cả trong trường hợp hẹp hoặc tắc các mạch lớn mà anastomoses xuất phát. Do đó, các liên kết này có thể được coi là một loại bỏ qua tự nhiên.
Không phải ngẫu nhiên mà anastomoses động mạch đặc biệt nhiều trong các cơ quan bụng, ở cấp độ mạch vành và trong các khu vực khớp.
Bệnh lý anastomoses
Anastomoses bệnh lý - như có thể dễ dàng suy ra từ tên riêng của họ - là các liên kết và liên kết bệnh lý được hình thành giữa các cơ quan, mạch máu, hoặc giữa các khoang bên trong và da; như một quy luật, những anastomoses này không nên có mặt và sự hình thành của chúng gây ra thiệt hại cho sinh vật.
Để chỉ ra các loại khác nhau của bệnh lý anastomoses, thuật ngữ "lỗ rò" được ưu tiên sử dụng. Trên thực tế, sau này được định nghĩa là các kênh dị thường kết nối một số khu vực giải phẫu liền kề, trong điều kiện sinh lý, nên được tách ra khỏi nhau.
Trong số các loại khác nhau của bệnh lý anastomoses được biết đến nhất, chúng tôi nhớ lại:
- Lỗ rò hậu môn trực tràng;
- Lỗ rò trực tràng;
- Lỗ rò niệu quản-âm đạo;
- Lỗ rò Vesico-âm đạo;
- Bàng quang bàng quang-cổ tử cung;
- Lỗ rò phế quản;
- Lỗ rò của hệ tiêu hóa;
- Lỗ rò nha khoa.
Đương nhiên, loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể xảy ra sau khi hình thành các lỗ rò này phụ thuộc vào loại bệnh lý anastomosis đã được tạo ra, cũng như chiến lược điều trị mà bạn quyết định thực hiện sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. anastomosis, mức độ nghiêm trọng của nó và các huyện giải phẫu bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, để biết thêm thông tin chi tiết về vấn đề này, chúng tôi khuyên bạn nên đọc bài viết dành riêng trên trang web này "Fistula: triệu chứng, biến chứng và trị liệu".
Phẫu thuật Anastomosis
Anastomosis phẫu thuật là một loại anastomosis đặc biệt được sản xuất nhân tạo bởi bác sĩ trong quá trình thực hiện một thủ tục phẫu thuật cụ thể; vì lý do này, nó còn được gọi là anastomosis nhân tạo .
Thông thường, phẫu thuật anastomoses được thực hiện để kết nối các cơ quan rỗng, chẳng hạn như mạch máu, ruột, phế quản, niệu quản, vv
Thông thường, phẫu thuật anastomosis được sử dụng để nối hai cơ quan rỗng hoặc các bộ phận của cùng một bộ phận, để tiếp tục chức năng bình thường - trước đó đã bị gián đoạn - của cùng một cơ quan.
Anastomoses phẫu thuật có thể được thực hiện bởi bác sĩ theo các cách khác nhau và với các kỹ thuật khác nhau, tùy thuộc vào các khu vực giải phẫu mà bạn dự định đưa vào giao tiếp và theo mục đích mà bạn nhắm đến.
Về vấn đề này, chúng ta có thể phân biệt:
- Anastomosis cuối kỳ, trong đó các phần cuối của hai cơ quan hoặc khu vực được nối sẽ được khâu trực tiếp với nhau, một cách liên tục.
- Anastomosis bên-bên, trong đó các bức tường của hai cơ quan rỗng hoặc các phần của cùng một cơ quan được sườn và khâu, chính xác, ngang với nhau.
- Anastomosis dài hạn bên, trong đó phần cuối của một cơ quan hoặc cơ quan được khâu với phần bên của cùng hoặc của một cơ quan hoặc cơ quan khác.
- Anastomosis cuối bên, trong đó, thay vào đó, khâu được thực hiện giữa phần bên của một cơ quan hoặc cơ quan và phần cuối của phần khác.
Trong số các loại phẫu thuật anastomoses khác nhau có thể được thực hiện, chúng tôi nhớ lại bệnh lý hậu môn-hậu môn, được thực hiện để kết nối hồi tràng và hậu môn (để biết thêm thông tin chi tiết về điều này, xem bài viết "Ileostomia") và anastomosis dạ dày-ruột, được thực hiện để kết nối dạ dày với ruột (ví dụ: thông dạ dày cho những người béo phì hoặc dạ dày-entero-anastomosis trong trường hợp khối u dạ dày).
