tổng quát
Nội soi ảo là một kỹ thuật chẩn đoán tương đối trẻ, được đề xuất như là một thay thế hợp lệ cho nội soi đại tràng truyền thống.
lợi ích
Sinh năm 1994, nội soi ảo cho phép nghiên cứu các bức tường bên trong của đại tràng theo cách không xâm lấn, cứu bệnh nhân những rắc rối và bối rối liên quan đến thủ tục truyền thống; Không cần thiết phải sử dụng thuốc an thần và thuốc giảm đau, thời gian khám thấp hơn và phải từ chức ngay lập tức, với khả năng lái xe và tiếp tục các hoạt động hàng ngày bình thường càng sớm càng tốt.
Little Fastidi
Tuy nhiên, ngay cả đối với nội soi đại tràng ảo vẫn cần phải chuẩn bị chế độ ăn uống đầy đủ, với sự trợ giúp của thuốc nhuận tràng thích hợp. Hơn nữa, ngay trước khi kiểm tra, carbon dioxide phải được tiêm vào trực tràng của bệnh nhân bằng đầu dò trực tràng nhỏ, sau khi dùng Buscopan để giảm cảm giác khó chịu (ngoại trừ chống chỉ định sử dụng thuốc). Tất cả điều này để thư giãn các bức tường của đại tràng và cho phép nghiên cứu dễ dàng hơn; nhu cầu này có thể tạo ra một cảm giác khó chịu ở bụng do không khí bị chèn ép, nhưng trên toàn bộ nội soi đại tràng ảo vẫn là một thử nghiệm gần như không đau, đặc biệt là khi so sánh với phương pháp cổ điển.
Khi xong
Ngoài việc là một phương pháp cấp độ đầu tiên để sàng lọc ung thư đại trực tràng, ở những người trên 50 tuổi, nội soi đại tràng ảo cũng được chỉ định là một cuộc khảo sát cấp độ hai trong đánh giá kết quả dương tính của cá nhân trong sự hiện diện của máu huyền bí trong phân.
Ung thư đại trực tràng
Nó đại diện cho nguyên nhân thứ hai gây tử vong do tân sinh cả ở nam giới, sau phổi và ở phụ nữ, sau đó là vú.
Tin tốt là loại tân sinh này được đặc trưng bởi sự tiến hóa chậm bắt đầu từ polyp hoặc adenomas, có thể được xuất khẩu trước khi chúng biến thành dạng khối u ác tính. Nếu bạn trên 50 tuổi hoặc bạn đã mắc các bệnh ung thư đại trực tràng khác trong gia đình, hãy liên hệ với bác sĩ để biết thêm thông tin về các xét nghiệm sàng lọc, một bức tường thực sự chống lại sự phát triển của ung thư đại trực tràng.
Ở những bệnh nhân từ chối trải qua nội soi truyền thống, phương pháp ảo có thể được thực hiện khi có các triệu chứng như đau bụng, chảy máu trực tràng, táo bón hoặc tiêu chảy mãn tính, thay đổi thường xuyên của alve (thời kỳ táo bón xen kẽ với bệnh tiêu chảy), thiếu máu do thiếu sắt không rõ nguồn gốc, tenesmus (cảm giác di tản không hoàn toàn của phân), phát ra các chất bài tiết giống như ruy băng và chất nhầy dồi dào trong phân. Nhiều trong số các triệu chứng này cũng có thể được bắt nguồn từ ung thư ung thư đại trực tràng.
Cách thức hoạt động
Nội soi ảo sử dụng một kỹ thuật gọi là CT xoắn ốc đa lớp và một phần mềm, được cập nhật liên tục, có thể tái tạo lại các bức tường đau bụng trên màn hình. Tất cả điều này được thực hiện bằng cách sử dụng các bức xạ ion hóa, được truyền qua cơ thể bệnh nhân; ở đầu đối diện, một máy thu phù hợp có thể ghi lại các bức xạ này, khiến bệnh nhân có các mức độ suy giảm khác nhau dựa trên các mô được giao nhau (chúng càng dày đặc và suy giảm càng lớn). Bằng cách chuyển đổi dữ liệu này thành tín hiệu điện, giải phẫu các mô và cơ quan được chiếu xạ có thể được tái tạo với sự trợ giúp của một chương trình đặc biệt. Sau đó, bác sĩ X quang sẽ có thể quan sát bên trong đại tràng "hầu như", như thể anh ta đang thực hiện nội soi đại tràng thông thường. Ngoài ra, về lý thuyết, có khả năng kiểm tra các cơ quan bụng khác, xác định các thay đổi bệnh lý ngoại bào có thể.
Quá trình quét có thời gian vài giây và lượng bức xạ ion hóa được quản lý là tối thiểu và thấp hơn đáng kể so với chụp CT bụng tiêu chuẩn.
lợi ích
Kể từ khi được giới thiệu, độ nhạy và độ đặc hiệu của nội soi đại tràng ảo đã dần được cải thiện. Nếu điều quan trọng là đảm bảo tính không xâm lấn của thủ thuật và giảm thiểu sự bất tiện cho bệnh nhân, thì điều quan trọng không kém là đảm bảo rằng kỹ thuật này có thể nhận ra các tổn thương đáng ngờ của đại tràng. Tính năng này luôn tỷ lệ thuận với các kích thước giống nhau, tạo ra sự xuất sắc cho các thành tạo có đường kính hơn một centimet và kém đối với những người có bán kính dưới 3 mm (có xác suất biến thành khối u ác tính cực thấp); Không phải ngẫu nhiên mà các cải tiến liên tục mà nội soi đại tràng ảo là chủ đề nhằm đảm bảo nhận biết chính xác các tổn thương nhỏ nhất.
Nhờ công việc cải tiến liên tục này, nhiều khả năng trong vài năm tới, nội soi đại tràng ảo sẽ thay thế phương pháp truyền thống và nội soi trực tràng như một xét nghiệm sàng lọc tự chọn cho ung thư đại trực tràng.
Nội soi trực tràng, ngoài việc duy trì khả năng xâm lấn nhất định, không thể xác định bất kỳ khối u hoặc khối u tuyến thượng thận nào nằm ở phần gần và trung tâm của ruột già. Mặt khác, nội soi đại tràng bị gánh nặng bởi tỷ lệ biến chứng cao hơn và khả năng chịu đựng bệnh nhân kém.
Một ưu điểm khác của phương pháp nội soi ảo so với phương pháp truyền thống bao gồm khả năng hình dung một cách hoàn chỉnh tất cả các đại tràng, rằng đối với hình dạng cụ thể hoặc sự hiện diện của hẹp và túi thừa không thể kiểm tra một số đặc điểm (như mù tăng dần ) với nội soi quang học bình thường. Phương pháp ảo sau đó tìm thấy một chỉ định tiếp theo trong tất cả các trường hợp nội soi đại tràng truyền thống không đầy đủ, hoặc không thể thực hiện được cho việc từ chối bệnh nhân hoặc cho sự hiện diện của chống chỉ định với sự phát triển của nó (ví dụ như trong bệnh lý tim và phế quản mãn tính).
Chống chỉ định và nhược điểm
Do phải thổi khí vào đại tràng, nội soi ảo vẫn bị chống chỉ định, giống như truyền thống, với sự hiện diện của viêm túi thừa cấp tính, megacolon độc và can thiệp phẫu thuật gần đây trong đường ruột này.
Giới hạn hoặc nhược điểm chính của nội soi đại tràng ảo so với truyền thống vẫn là không thể can thiệp trong quá trình kiểm tra để thực hiện sinh thiết nhỏ hoặc loại bỏ một polyp bất thường. Thật không may, chắc chắn, trong các tình huống trong đó nội soi đại tràng xác định dị thường (khoảng một trong 10 trường hợp), các hoạt động này trở nên không thể thiếu và do đó bệnh nhân phải trải qua kiểm tra truyền thống bất chấp chính mình.
Mặc dù liều tia X cho bệnh nhân rất thấp và thấp hơn nhiều so với giới hạn tối đa do cơ quan chức năng đặt ra, nhưng không nên thực hiện nội soi trong khi mang thai. Cuối cùng, một khả năng thấp để phát hiện các tổn thương phẳng cần được lưu ý.
sự chuẩn bị
Nếu tại thời điểm kiểm tra các bức tường đau bụng không được làm sạch hoàn toàn, nội soi đại tràng ảo có thể trao đổi dư lượng phân đơn giản cho các khối bất thường. Để ngăn chặn khả năng này, trung tâm nội soi tiêu hóa cung cấp cho bệnh nhân một loạt các khuyến nghị cần tuân thủ trong quá trình khám. Việc chuẩn bị thường tương tự như được sử dụng cho nội soi quang học truyền thống, mặc dù nó thường ít hạn chế hơn.
