FOSAMAX ® - Axit Alendronic

FOSAMAX ® là thuốc dựa trên muối natri alendronic

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa xương - Bisphosphonates

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định FOSAMAX ® - Axit Alendronic

FOSAMAX ® được sử dụng thành công trong điều trị loãng xương sau mãn kinh, loãng xương nam liên quan đến tăng nguy cơ gãy xương và loãng xương sau khi điều trị bằng glucocorticoids kéo dài.

Cơ chế hoạt động FOSAMAX ® - Alendronic acid

FOSAMAX ® là một loại thuốc dựa trên axit alendronic, bisphosphonate được dùng bằng đường uống được hấp thụ với số lượng rất nhỏ trong ruột và phân phối chủ yếu ở cấp độ xương.

Trong thực tế, bằng cách liên kết với các tinh thể hydroxylapatite, chủ yếu ở các vị trí tái hấp thu xương hoạt động, nó làm giảm các quá trình huy động và tốc độ quay vòng tương đối.

Chính xác hơn, hoạt động sinh học, vẫn đang được nghiên cứu, dường như được thực hiện thông qua khả năng liên kết các nguyên bào xương, tế bào xương chịu trách nhiệm tái hấp thu ma trận lắng, và ức chế hoạt động của chúng thông qua hai cơ chế khác nhau chịu trách nhiệm ức chế tổng hợp protein. và của dòng năng lượng.

Mặc dù có nhiều nghiên cứu khác nhau trong tài liệu, tác dụng của axit alendronic vẫn đang được nghiên cứu, do các vai trò điều trị có khả năng khác nhau của hoạt chất này.

Phần của thuốc không hoạt động chủ yếu được loại bỏ qua nước tiểu.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. CÁC PHƯƠNG PHÁP NỀN TẢNG VÀ ĐÁNH GIÁ

Nghiên cứu gần đây cho thấy sự kém hiệu quả của alendronate, ngay cả khi được đưa ra trong thời gian dài, trong việc ngăn ngừa gãy xương tự phát của xương đùi.

2. AXIT ALENDRONIC B RONG ROUTE TRANSDERMIC

Các nhóm nghiên cứu khác nhau đang làm việc để xác minh khả năng xác định các tuyến đường thay thế cho đường uống cho axit alendronic. Con đường xuyên da tại thời điểm này dường như cung cấp kết quả thú vị.

3. BIFOSPHONATE VÀ OSTEONECROSI CỦA MANDIBola

Nghiên cứu tóm tắt vai trò của bisphosphonates trong thoái hóa xương hàm. Số lượng ngày càng tăng của các trường hợp được mô tả từ năm 2002 đã đặt ra một câu hỏi nghiêm trọng liên quan đến các biện pháp phòng ngừa nha khoa ở những bệnh nhân cao tuổi đang điều trị bằng bisphosphonate, để giảm tỷ lệ mắc bệnh xương này.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

FOSAMAX ®

Viên nén 10 - 70 mg axit alendronic:

điều trị loãng xương thường bao gồm uống 10 mg mỗi ngày hoặc 70 mg mỗi tuần một lần với một ly nước.

Việc ăn uống nhất thiết phải được thực hiện nhịn ăn và ít nhất 30 phút trước khi ăn bất kỳ thực phẩm hoặc đồ uống nào, do khả năng của các chất này làm giảm đáng kể khả dụng sinh học của thuốc.

Hơn nữa, để tránh sự xuất hiện của các phản ứng phlogistic cục bộ có thể xảy ra, bệnh nhân nên uống thuốc trong khi đứng lên, tránh nằm xuống trong 30 phút và nghiền nát hoặc nhai viên thuốc.

Một cách tiếp cận trị liệu đúng cũng cần cung cấp cho sự tích hợp với canxi và vitamin D, nếu sự đóng góp của các yếu tố này là không đủ.

Cần lưu ý rằng việc điều trị phải được giám sát bởi một bác sĩ có thẩm quyền, người cũng có thể lựa chọn thay đổi liều lượng.

Cảnh báo FOSAMAX ® - Axit Alendronic

Trước khi dùng FOSAMAX ®, bác sĩ nên giới thiệu bệnh nhân đi kiểm tra y tế cẩn thận để xác định không có rối loạn đường tiêu hóa trên, tiền sử loét và chảy máu đường ruột, phẫu thuật bụng và bệnh lý thận.

Bất kỳ việc sử dụng alendronate ở những bệnh nhân được đề cập ở trên đều có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng, do đó, bác sĩ cần phải đánh giá cẩn thận tỷ lệ rủi ro / lợi ích và để bệnh nhân kiểm tra định kỳ.

Cũng cần lưu ý rằng trong các tài liệu, việc sử dụng bisphosphonates mãn tính dường như là một phần chịu trách nhiệm cho việc tăng nguy cơ thoái hóa xương hàm.

Điều trị bằng FOSAMAX ® nên được đi trước bằng cách kiểm soát nồng độ canxi để ổn định nồng độ trong máu của khoáng chất này trước khi bắt đầu trị liệu.

Nó cho thấy rằng việc sử dụng axit alendronic không thể ngăn ngừa gãy xương đùi, do đó bệnh nhân bị loãng xương, ngay cả khi điều trị bằng FOSAMAX ® nên trải qua kiểm tra mật độ xương định kỳ.

Bác sĩ cũng phải thông báo cho bệnh nhân cẩn thận về các phương pháp dùng thuốc đúng cách, để tránh mọi tác dụng phụ nghiêm trọng trên đường tiêu hóa.

FOSAMAX ® có chứa đường sữa, do đó, lượng tiêu thụ của nó không được chỉ định ở những bệnh nhân bị thiếu men enzyme, không dung nạp galactose hoặc hội chứng kém hấp thu glucose-galactose.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Sự vắng mặt của các nghiên cứu liên quan đến sự an toàn của alendronate khi được sử dụng trong thai kỳ sẽ mở rộng các chống chỉ định với việc sử dụng FOSAMAX ® trong suốt thai kỳ và thời kỳ cho con bú tiếp theo.

Tương tác

Các đặc tính dược động học của hoạt chất này áp đặt nhu cầu tránh uống đồng thời bất kỳ thực phẩm, đồ uống và thuốc nào để tránh làm giảm đáng kể khả dụng sinh học của axit alendronic.

Việc sử dụng thuốc kháng axit có thể làm giảm sự hấp thu của thuốc, cũng như việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid thông thường có thể làm trầm trọng thêm sức khỏe của niêm mạc dạ dày.

Chống chỉ định FOSAMAX ® - Alendronic acid

FOSAMAX ® chống chỉ định ở những bệnh nhân mắc các bệnh thực quản hoặc các tình trạng liên quan có thể làm giảm thời gian trống rỗng, ở những bệnh nhân gặp khó khăn trong việc duy trì tư thế thẳng đứng hoặc thẳng đứng, trong trường hợp hạ canxi máu và quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc một trong những tá dược của nó.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Hoạt tính sinh học đặc biệt của axit alendronic, khiến bệnh nhân sử dụng liệu pháp FOSAMAX ® tăng tỷ lệ tác dụng phụ như đau đầu, đau bụng giống như chuột rút, táo bón, tiêu chảy, loét thực quản, khó thở, đau xương ức, phản ứng quá mẫn, đau cơ xương.

Hiếm gặp hơn, các phản ứng nhạy cảm ánh sáng, phù nề chi dưới và loét dạ dày đã được quan sát.